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12014年中级主管护师考试精编试题及答案(1)1、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为A胸腔积液B肠腔内出现液平C肠管扩张充气D膈下游离气体E肋膈角消失标准答案：d2、乳腺癌淋巴转移最常见部位A锁骨下淋巴结B患侧腋窝淋巴结C患侧腹股沟淋巴结D胸骨旁淋巴结E腹壁淋巴结标准答案：b3、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是A肠麻痹B休克症状C弥漫性腹膜炎症状D内出血征象E感染性休克症状标准答案：c4、腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是A疝环小，疝内容物有粘连B疝环小，腹内压骤然增高C疝内容物脱出过多D腹壁肌肉紧张收缩内环E腹壁肌肉紧张收缩外环标准答案：b5、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是A实质性脏器破裂的突出表现为腹痛B肝破裂较脾破裂多见C肝破裂死亡率最高D实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎标准答案：e26、提高胃癌治愈率的关键是A根治性手术B早期诊断C早期给予抗癌药物D放射治疗E辅以综合治疗标准答案：b7、十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述正确的是A明显的腹膜刺激征B出血性休克C发热与黄疸D无症状与体征E可有血性呕吐物标准答案：e8、乳腺囊性增生病的处理是A增生部位局部切除术B全乳腺切除术C常规用肾上腺素皮质激素D药物治疗E放射治疗标准答案：d9、可提示早期乳腺癌的是A月经紊乱B****周期性胀痛C****肿瘤D****内多个肿块E****内无痛性单个肿块标准答案：e10、当患者出现急性腹痛，诊断尚未明确时最应注意慎用A阿托品B吗啡C安眠药D镇静药E索米痛片标准答案：b11、原发性肝癌的转移途径为A癌栓经肝动脉系统在肝内转移B肝外转移最多见于胆囊、胃与胰腺C很少向临近脏器直接蔓延D淋巴转移主要累及腹腔淋巴干E容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移3标准答案：e12、患者男性，45岁。近3月来经常出现肝区持续性隐痛，劳累后加重，伴有食欲减退、乏力、消瘦。此时简单而有临床价值的辅助检查是A血管造影BX线C肝穿刺活检D血清甲胎蛋白(AFP)测定E放射性核素扫描标准答案：d13、与大肠癌的发生有关的饮食习惯是A高脂肪、高蛋白、低纤维B高脂肪、高蛋白、高纤维C高脂肪、高蛋白、高糖、高纤维D低脂肪、高蛋白、低纤维E低脂肪、高蛋白、高维生素、低纤维标准答案：a14、大肠癌的初筛手段为A血清癌胚抗原(CEA)测定B大便潜血试验C直肠指检D纤维结肠镜检查ECT检查标准答案：b15、急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是A腹肌紧张B腰大肌试验阳性C结肠充气试验阳性D闭孔肌试验阳性E右下腹固定性压痛标准答案：e16、引起粘连性肠梗阻的常见原因为A肿瘤受压B肠管血运障碍C腹腔手术后炎症D胆道蛔虫症E肠管畸形改变标准答案：c417、肛裂的主要特点是A无痛性便血、便秘B肛门部下坠感C排便时及排便后肛门部疼痛D肛门有脓性分泌物E经常有稀便、便后腹痛标准答案：c18、肛管手术后排便护理的正确措施是A术后3天主张灌肠，以保持大便通畅B术后3天如出现腹胀，可低压灌肠C手术3天后便秘者，可口服液体石蜡通便D48小时内应鼓励床上活动，以促进肠蠕动恢复E手术后为避免排便，应禁食3天标准答案：c19、门静脉高压症外科手术治疗的主要目的是A治疗脾亢B防止癌变C减少腹水D预防和治疗消化道出血E防止肝功能衰竭标准答案：d20、距肛门5cm的癌肿需要进行的手术是A直肠前切除术B经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术C经腹会阴联合直肠癌根治术D拉下式直肠癌切除术E经直肠镜肿瘤切除术标准答案：c21、深静脉血栓形成后，导致肢体疼痛的主要原因是A静脉痉挛，肢体淤血，缺氧B静脉痉挛，肢体缺血，缺氧C动脉痉挛，肢体淤血，缺氧D动脉痉挛，肢体缺血，缺氧E动静脉痉挛，肢体淤血，缺氧标准答案：d22、肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是A酗酒B吸烟C寒冷干燥的环境D外伤E病原体感染5标准答案：b23、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是A患肢萎缩B足不及小腿酸痛C间歇性跛行D游走性血栓性静脉炎E肢端青紫标准答案：c24、反应大脑皮质和脑干的功能状态、分析颅内压增高患者病情进展的重要指标是A生命体征B意识C瞳孔D肢体活动E病理反射标准答案：b25、颅内压升高的“两慢一高”是A血压升高、脉搏慢、呼吸慢B颅内压升高、脉搏慢、心率慢C体温升高、脉搏慢、呼吸慢D血压升高、反应慢、呼吸慢E体温升高、反应慢、呼吸慢标准答案：a26、脑复苏中首选的脱水剂是A25%葡萄糖B50%葡萄糖C20%甘露醇D呋塞米E尿速标准答案：c27、确诊颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是AX线BB超CCT和MRIDPETEDSA标准答案：c28、颅内压增高患者的体位是A床头抬高20～40度B床头床尾均抬高15～30度C床尾抬高20～40度D床头抬高15～30度E床头抬高30～45度标准答案：d629、颅底骨折出现脑脊液漏，禁止堵塞和腰穿是为了A防止头痛B防止脑疝C防止颅内感染D防止颅内压下降E防止脑水肿标准答案：c30、颅内动静脉畸形最常见的首发症状是A癫痫B意识障碍、头痛、呕吐C运动障碍D语言障碍E感觉障碍标准答案：b31、闭合性多根肋骨骨折发生胸壁软化后的急救方法是A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸廓标准答案：e32、反常呼吸常发生于A.单根肋骨骨折B.多根肋骨单处骨折C.多根肋骨多处骨折D.单根肋骨单处骨折E.胸壁软组织损伤标准答案：c33、创伤性气胸胸腔闭式引流管的位置通常应在A.腋前线第2肋间B.锁骨中线第2肋间C.腋后线第6肋间D.腋前线第6肋间E.腋中线第6肋间标准答案：b34、胸外伤时患者出现纵膈摆动可见于A.张力性气胸B.闭合性气胸C.肋骨骨折有反常呼吸D.外伤性血胸E.外伤性血气胸标准答案：c35、急性脓胸患者每次抽脓量不超过A.800mlB.900mlC.1000mlD.1100mlE.1200ml7标准答案：c36、张力性气胸首选的治疗方法是A.胸腔闭式引流B.吸氧C.呼吸兴奋剂D.呼吸机E.气管切开标准答案：a37、血胸抽出不凝血的原因是由于A.心、膈、肺的运动B.肺内前列腺素的作用C.肺表面活性物质的作用D.胸膜的抗纤维蛋白作用E.血液中凝血因子的大量消耗标准答案：a38、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是A.置管24小时后B.水柱停止波动C.患者无呼吸困难D.皮下气肿完全消失E.X线显示肺膨胀良好标准答案：e39、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×209/L，高度怀疑发生了A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血标准答案：b40、开放性气胸的紧急处理是A.充分给氧B.胸腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋剂标准答案：c8A1型题1.颅底骨折病人出现颅内低压时，给予什么处置可缓解症状()A.补充水分B.静点甘露醇C.镇静剂D.神经营养药E.止痛剂2.头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对()A.血肿小B血肿局限C.疼痛明显D.血肿张力高E.血肿中心硬，周边软3.Glasgow昏迷评分法的描述，下列哪项是错误的()A.总分最高15分，最低3分B.总分越低表明意识障碍越重C.总分越高则愈后越好D.总分在8分以上表示有昏迷E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中4.慢性硬膜下血肿多采用哪种治疗方法()A.降颅压治疗B.颅骨钻孔冲洗引流术C.开颅血肿清除术D.抬高床头15o-20oE.以上都对5.颅脑损伤病人病情观察，哪项最重要()A.生命体征B.瞳孔C.意识D.肢体E.尿量6.关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪项是错误的()A.头痛烦躁者用镇静剂B.抽搐者用抗癫痫药C.呕吐频繁者暂禁食D.昏迷痰多者行气管切开吸痰E.便秘者用肥皂水高压灌肠7.男，30岁.因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折.其护理下列哪一项错误()A.床头抬高15°～20°B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾8.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到()A.检查神志、瞳孔B.测量呼吸、血压、脉搏C.保持呼吸道通畅D.应用脱水剂E.给止血药物、抗感染99.下列与硬脑膜外血肿形成机制无关的是()A.骨折撕破硬脑膜动脉出血B.颅骨变形致静脉窦出血C.颅骨骨折板障出血D.血肿腔内高压，促使血肿扩大E.硬脑膜与颅骨分离过程中又撕破一些血管导致出血10.下列不符合颅前窝骨折临床表现的是()A.“熊猫眼”征B.脑脊液鼻漏C.眼球结膜下瘀血D.周围性面神经瘫痪E.一侧嗅觉丧失11.脑震荡病人会有下列哪种症状()A.偏瘫B.逆行性遗忘C.颅内压增高D.失语E.大小便失禁12.治疗不能吸收的较大帽状腱膜下血肿应()A.切开清除血肿B.等待血肿自行消失C.切开引流D.穿刺抽血注入止血药物E.无菌操作下穿刺抽血加压包扎13.患者男，40岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左耳有液体流出，听力下降，考虑()A.颅底骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖骨骨折14.病人，男性，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20min后清醒，6h后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为()A.脑挫裂伤B.右侧硬膜下血肿C.脑内血肿D.左侧硬膜外血肿E.脑震荡15.病人，男性，20岁，建筑工人，自脚架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显，考虑()A.颅中窝骨折B.软组织挫伤C.鼓膜穿通伤D.脑震荡E.挫伤16.女，50岁，突然摔倒后昏迷约10min，随即清醒，出现头痛、恶心、呕吐，并伴有逆行性健忘，检查无异常，考虑是()A.脑震荡B.颅内血肿C.脑挫裂伤D.脑内血肿E.脑疝1017.防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是()A.25%山梨醇B.30%速尿C.20%甘露醇D50%葡萄糖E.浓缩血清白蛋白18.颅底骨折出现脑脊液，禁堵塞和腰穿，是为了()A.防止头痛B.防止脑疝C.防止颅内感染D.防止颅内下降E.防止脑水肿19.颅底骨折诊断主要依据()A.外伤病史B.X光片C.B超D.临床表现E.局部触及骨折音20.观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是()A.脉搏、呼吸、血压B.呼吸、脉搏、血压C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.血压、脉搏、呼吸21.颅内压增高病人呕吐表现()A.饭前B.喷射状C.清晨D.睡前E.饭后22.明显颅内压增高病人，下列哪项处置是错误的()A.脑室穿刺B.腰穿C.静点20%甘露醇250mlD.吸氧E.抬高床头15-20o23.处理颅脑损伤病人便秘的方法哪项不妥当()A.口服液体石蜡B.开塞露C.酚酞D.液体石蜡灌肠E.肥皂水灌肠24.典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是()A.深昏迷B.浅昏迷C.朦胧状态D.中间清醒期E.烦躁不安25.颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑()A.头皮血肿B.硬脑膜外血肿C.脑震荡D.头皮撕裂伤E.脑挫裂伤26.罗先生，50岁。头部外伤，昏迷不醒，压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意识障碍程度为()A.嗜睡B.意识模糊C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷1127.较大的头皮血肿的治疗措施是()A.热敷B.加压包扎C.冷敷D.穿刺抽出积血后加压包扎E.清创缝合28.为降低颅内压和防止颅内压突然增高，常采取的措施下列哪项不正确()A.镇静、休息B.床头抬高15-30cm卧位C.输液量可不控制D.发热者给予降温E.应用脱水剂29.观察颅脑损伤病人时，下列哪一项提示为急性内压增高早期表现()A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低C.脉快，血压高D.脉慢，呼吸慢，血压高E.脉慢，血压低30.脑损伤病人出现中间清醒期提示有()A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑内血肿31.脑脊液漏超过一定期限不愈者，可考虑手术修补硬脑膜,一般要求超过()A.15天B.30天C.45天D.60天E.70天32.脑震荡临床表现不正确的是()A.意识障碍短暂B.神经系统检查阳性C.逆行性遗忘D.大多数无后遗症E.头晕，头痛33.头外伤病人出现“熊猫眼”