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1SAE-ChinaR1102-2009汽车工程师专业技术资格认证申请表（非持证认证）姓名：工作单位：申请认证级别：□工程师□高级工程师□资深工程师申请认证领域：□汽车产品工程□汽车电子电器工程□计算机应用工程□汽车营销工程□汽车制造工程□汽车材料工程□汽车诊断工程□汽车管理工程申请认证形式：□一般□转系列□破格填表时间：年月日中国汽车工程学会制2填写说明1.本表仅供向中国汽车工程学会申请汽车工程师专业技术资格认证使用。2.本表请用计算机填写，各项内容用宋体5号字填写。3.填写内容应具体、真实、准确。申请人应对所填写内容的真实性负责。如发现弄虚作假者，取消其申请认证资格，如已取得认证证书也将立即注销。4.表中不能有空项，没有内容填写“无”。5.表“一、基本情况”中：（1）“姓名”栏填写内容必须与身份证相符。（2）“学历”按本人取得学历的级别由高到低顺序填写，国（境）外学历须经国家教育主管部门认定。（3）“外语能力”和“计算机能力”中的“持有证书及颁证机构”指参加国家、地方人事部门组织的或其他社会认可的外语考试、计算机应用能力考试所获得的证书名称及颁证机构。（4）“照片”栏请贴本人近期正面免冠两寸彩色照片1张，另提交1张同样的照片备用。（5）“个人会员登记号”指《中国汽车工程学会会员证》上所显示的会员号。（6）“现有《职称证书》或《认证证书》”分别指由中央、地方政府人事部门或其授权机构颁发的《专业技术职务任职资格证书》和由中国科学技术协会所属中国汽车工程学会颁发的《汽车工程师专业技术资格证书》。6.表“三、近四/五年内参加专业培训情况”中只填写持有证明文件的专业培训经历，按时间顺序填写。“证明人”一栏必须填写。7.表“四、近五年内参加学术活动情况”中只填写符合以下条件的学术活动：①由中汽学会及所属专业分会、省级汽车工程学会主办的学术年会、论文交流会、研讨会和科技报告会；②由中国科学技术协会及所属工科全国学会主办的学术年会、论文交流会、研讨会和科技报告会；③由国际性汽车工程学会组织（FISITA、APAC）、各国及地区汽车工程学会或其他同类组织主办的学术会议；④与本人所从事专业领域密切相关的其他国际性学术会议。“证明人”一栏必须填写。8.表“五、近四/五年内主要工作业绩”中“项目/课题名称”包括来自国家、地方、行业以及企事业单位的各种内容和类型的项目或课题。9.表“六、近五年内取得科研成果或获奖情况”中：（1）“公开发表论文”只填写符合以下四种情况的论文：①在有国内统一刊号（ISSN或CN）期刊上发表；②在中汽学会及所属专业分会学术年会上宣读或入选其论文集；③在中国科学技术协会及所属工科类全国学会学术年会上宣读或入选其论文3集；④在国际汽车工程学会联合会年会（FISITA）、亚太地区汽车工程学会年会（APAC）、各国及地区汽车工程学会年会上宣读或入选其论文集。（2）“标准”指国家或行业标准，参与制订企业标准可作为工作业绩。（3）“排序”指有多个成果持有人时本人在其中的排序。（4）“获奖项目”包括来自于国家、地方、行业以及企事业单位的各种科技奖励。10.表“七、推荐及受理单位意见”中，“同行推荐”和“单位推荐”选择其一即可。（1）如选择同行推荐，工程师和高级工程师要求同级别同专业领域两人推荐，资深工程师要求同级别同专业领域三人推荐。“同行推荐意见”中要求对申请人所从事专业技术工作情况和专业技能进行说明。（2）如选择单位推荐，推荐单位必须是申请人当前的工作单位，“单位推荐意见”中要求对申请人提交材料的真实性和近四/五年的业绩考核情况进行说明。11.根据表“八、证明材料目录”提交相关材料时：（1）“学历、学位证书”必须与表“一、基本情况”中“学历”一栏填写内容相吻合，对于在国（境）外获得的学历，须提交国家教育主管部门颁发的有关认定文件。（2）参加学术活动证明以主办单位提供的《会议通讯录》或加盖了主办单位公章的《参会证明》为准。参加在大陆以外地区举办的国际会议，由派出单位提供书面证明。（3）“完成项目或课题证明”有项目或课题正规验收报告的可提交报告复印件，无验收报告的可提交加盖公章的项目或课题委托单位证明。（4）“科研成果及附加证明材料”：①论文要求提交全文；如是在有国内统一刊号（ISSN或CN）期刊上发表的，要求附加提交期刊封面、目录复印件；如是在学术年会上宣读的，要求附加提交年会主办单位加盖公章的证明；如是入选论文集的，要求附加提交论文集封面、目录复印件；②著作要求提交封面、目录和版权页的复印件；③标准要求提交封面、目录复印件；④专利要求提交证书复印件。5重要技术或管理文件要求提交全文，并附加提交加盖公章的委托单位证明。12.本表中凡要求“签名”处必须由相关人员亲自签名，不得用计算机打字代替。13.如填写内容较多，可另加附页。14.本表要求附件一律用A4纸打印或复印，并装订成册。4一、基本情况姓名性别照片出生年月参加工作时间固定电话移动电话电子信箱通讯地址及邮编身份证号工作单位部门及职务个人会员登记号加入学会时间学历起止时间学校毕、肄业学位专业现从事何种专业技术工作在所申请专业领域累计工作时间现有《职称证书》或《认证证书》证书名称级别/领域取证时间颁证机构证书编号外语能力语种及熟练程度持有证书及颁证机构颁证时间证书编号计算机能力能较熟练使用的软件持有证书及颁证机构颁证时间证书编号参加学术团体、任职及社会兼职情况获得的荣誉称号、颁发机构及时间5二、主要工作经历起止时间工作单位从事何种专业技术工作职务/职称证明人三、近四/五年内参加专业培训情况起止时间完成学时培训项目名称培训组织机构名称证书名称及编号证明人四、近五年内参加学术活动情况6时间地点学术活动名称主办单位是否有论文入选论文集是否在会上宣读论文证明人五、近四/五年内主要工作业绩起止时间项目（课题）名称本人在其中承担的工作应用效果或持有专利情况成果鉴定、验收机构及证明人六、近五年内取得科研成果及获奖情况7公开发表论文论文题目发表场所作者排序发表时间出版著作著作名称及字数出版社名称作者排序出版时间其他成果专利名称及类型授予机构专利人排序授予时间标准名称及标准号发布机构制订人排序发布时间重要技术或管理文件名称委托机构编制人排序完成时间获奖情况获奖项目授奖机构及等级获奖者排序获奖时间七、推荐及受理单位意见（同行推荐和单位推荐选择其一即可）。8同行推荐意见（请对申请人所从事专业技术工作情况和专业技能进行说明）推荐人（签字）：年月日推荐单位意见（请对申请人提交材料的真实性和近四/五年的业绩考核情况进行说明）推荐单位（公章）：负责人（签字）：年月日受理单位意见（对申请人提交材料是否齐全，是否具备初审资格进行说明）受理单位（公章）：负责人（签字）：年月日八、证明材料目录9序号材料名称应报数量实报数量1近四/五年内专业技术工作总结（3000～5000字）（原件，本人在首页签名）12评审论文（全文，原件，本人在首页签名）13学历、学位证书（复印件）各14现有职称证书（复印件）15外语和计算机能力证明（复印件）各16《专业技术考核合格证书》或《车辆工程师培训结业证书》（复印件）17参加专业培训证明（复印件）11）8参加学术活动证明（复印件）11）9完成项目或课题证明（复印件）各11）2）3）10取得科研成果证明（复印件）各11）2）11获得的成果奖励和荣誉证书（复印件）各11）2）12其他能够证明本人专业技能和学术成就的材料（复印件）各11）2）3）