2014年合肥职业院校(高职组)中药传统技能大赛评分标准一、中药性状鉴别(占总成绩30%)考试范围为人民卫生出版社出版《中药鉴定技术》(供中药等专业用,第2版,主编:张钦德)教材收载的临床常用的中药材及其饮片。参赛选手对随机抽取的一组(每组40味)中药材及饮片进行鉴别,并在规定时间内写出中药的名称及主要功效(每药2.5分,共100分)。比赛限时13分钟。裁判员现场阅卷评判。表1中药性状鉴别评分表考号:考题号:比赛用时:成绩:编号中药名称(1.5分)主要功效(1.0分)得分编号中药名称(1.5分)主要功效(1.0分)得分12122232342452562672782892910301131123213331434153516361737183819392040总计监考员签字:年月日裁判员签字:年月日裁判长签字:年月日表2中药性状鉴别注意事项项目注意事项药名及功效分类书写每位选手识别40种中药材或饮片,每种2.5分,其中,中药名称1.5分,主要功效1分,总分100分。名称写对,未写或错写功效,扣1分;中药名称写错,不得分。中药名称以2010版药典的正名正字为准,药典未载的按《中药调剂员》(国家中医药行业特有工种职业技能鉴定培训教材)所录名称为准。2010年版《中国药典》作为单一品种收载的中药炮制品,必须按单列的名称书写;同一中药不同炮制品写出中药名称即可。书写药名必须清楚,一个字太潦草导致评委无法辨认的,视为错字;整个药名太潦草无法辨认的,则视为答错。中药的主要功效为2010年版《中国药典》记载该药的功效,功效较多时,只写出其中两个功效即可,每个功效0.5分。竞赛与备考参赛人员不得携带样品外出参赛人员从进入备考室开始至考试结束,不得携带手机等通讯工具考卷上必须注明参赛人员的考号及随机抽取的考题号备考选手在指定地点备考,参赛之前不得随意出入备考地点比赛现场只设监考人员,选手在规定时间内完成中药鉴别,填写鉴别试卷,试卷由现场工作人员收回,交评判组评判阅卷打分。二、中药调剂(占总成绩35%)本项比赛采取无药斗抓药方式进行,处方中药分别装在相同规格的容器内,随机摆放在工作台正前方,药盒上不注药名。由参赛选手按处方内容(10味)调配3付中药,要求调配计量规范、脚注准确、不撒、不漏,整齐规范。为节省时间,处方计价工作已由工作人员完成,参赛选手可忽略该程序;参赛选手调配时使用统一准备的戥称。操作完毕后由工作人员使用电子称进行称重,每剂中药的净重均四舍五入到克。参赛选手在得到评委的开始指令之前,不得擅自挪动调剂台上的任何物品。比赛限时15分钟,比赛完毕,裁判员根据中药调剂评分标准(表4)现场评判,打分。表3中药调剂比赛评分标准项目评分细则1.操作规范(50分)(1)认真审核处方(10分):参赛选手必须按《处方管理办法》之规定认真审核处方。为节省时间,选手对于处方中存在的不合格处,用笔圈出即可,提请医生修改的程序可忽略。(2)验戥(5分):为确保称量准确,选手在开始称量前必须进行验戥,必要时进行校正。(3)减戥称量(5分):选手在调配时必须逐剂减量称重,一剂未称重即视为没有做到减戥称量,不准大把抓药或总量称定后凭经验估分。(4)按序调配,单味分列(10分):按序调配是指按处方药品顺序逐一调配,单味分列是指将所称药物按序分别排放在包装纸上,使其互相之间易于区分。先称松泡等特殊药物并按规定位置排放的也视为正确。整个调配过程必须做到无混杂、无散落、无遗漏、无错配等。配方过程中,如果将饮片撒到台面上,允许拣回,不拣回的或者落到地上的均视为有散落现象;两种以上药物堆放在一起不易区分的视为混杂。(5)特殊药品恰当处理(5分):对于应先煎、后下的特殊药物,必须使用统一准备的包装纸单包注明药名(四角包或五角包),并与其它各药一起装袋。(6)复核装袋(5分):处方称量完毕,必须进行核对,核对时必须看方对药,确认无误后方可装袋,并在处方上签字。药物装袋后要折口(反折,不漏药为度),并在药袋右上角注明选手准考证号。选手在调配过程中或复核时如果发现有问题,允许及时纠正。(7)发药交待(5分):为节省时间,参赛选手可将发药交待的内容直接填写在药袋上(只需填1个药袋),空项应划线。(8)及时清场(5分):调配完成后要及时彻底清场,做到物归原处、台面干净。清场后要向评委口头报告“操作完毕”,并将所配处方交给评委。2.称量准确(30分)本次比赛中,设立了“三剂总重量误差率”和“单剂最大误差率”两个称量准确度评价指标。选手操作完毕后,在本人及评委监督下,由工作人员负责对其调配的三剂中药进行称重,减去药袋重量后的净重作为评分依据(药袋及单包用纸的重量均已提前标定,并在药袋的左上角注明)。(1)三剂总量误差率(15分):是指参赛者所调配的三剂中药的总量与处方三剂总量的误差率。(2)单剂最大误差率(15分):是指参赛者所调配的三剂中药中,实配单剂重量与处方单剂重量误差最大的值。3.熟练快捷(调配时间20分)在本次比赛中,以调配时间作为参赛人员操作熟练程度的评价指标。开始时间以评委指令为准,截止时间以参赛者口头报告“操作完毕”的时间为准,限时15分钟。表4中药调剂技能比赛评分表参赛选手考号:评委:协考员:项目要求与扣分标准扣分项目得分1.审核处方认真审方、正确标注处方不合格之处,得10分;未审方即开始调配的,不得分;审方不认真,每漏注一处不合格之处扣2分。2.验戥准备开始称量前,按要求进行验戥的得5分,未验戥的不得分。3.分戥称量调配时逐剂减戥称量的得5分;一次未减戥称量或大把抓药或总量称定后凭经验估分的扣2分。4.按序调配、单味分列按序调配、单味分列、无混杂、无散落、无遗漏、无错配等现象的得10分;称量排放顺序混乱的扣1分;药物混杂的扣1分;药物撒在台面上未拣回或撒在地上的扣1分。5.单包注明应先煎、后下的特殊药物按规定单包注明的得5分;未单包的扣2分,单包后未注明的扣1分。6.复核装袋处方调配完毕后看方对药,认真核对,确认无误后装袋折口,处方签字、药袋上注明考号的得5分;核对不认真,没有看方对药的扣1分;存在缺味、错配现象没有发现的一次扣3分;装袋后未折口的扣1分,处方签字不合要求的扣1分,药袋未标注考号的扣1分。7.发药交待发药交待的内容均按要求在药袋上注明的得5分;未注明的扣2分;标注时有漏项的扣1分。8.及时清场调配工作完成后及时清场,做到物归原处、桌台干净的得5分,未清场的扣2分,清场不彻底的扣1分。9.总量误低于±1%的,得15分;±1.01~2%的,扣1分(得14分);±2.01~3%的,扣2分(得差率13分);±3.01~4%,扣4分(得11分);±4.01~5%的,扣5分(得10分);超过±5%的扣15分(不得分)。10.单剂最大误差率低于±1%的,得15分;±1.01~2%的,扣1分(得14分);±2.01~3%的,扣2分(得13分);±3.01~4%,扣3分(得12分);±4.01~5%的,扣4分(得11分);超过±5%的扣15分(不得分)。11.调配时间在9分钟内完成的,得20分;在9.01~10分钟内完成的,扣1分(得19分);在10.01~11分钟内完成的,扣2分(得18分);在11.01~12分钟内完成的,扣3分(得17分);在12.01~13分钟内完成的,扣5分(得15分);在13.01~14分钟内完成的,扣10分(得10分);在14.01~15分钟内完成的,扣15分(得5分);超过15分钟,调配不得分。合计表6中药调剂技能比赛称重记录及称量误差率计算表考号第一剂重量(克)第二剂重量(克)第三剂重量(克)三剂总净重量(克)三剂总量误差率(%)单剂最大误差率(%)毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净三、中药炮制(占总成绩35%)此次选定的中药饮片是临床常用且具有代表性的中药饮片,考试范围为33种(见表6中的所有中药)。通过对上述药物的炮制,既能展示参赛者的规范化炮制操作,又能客观地评定炮制程度。由参赛选手随机抽取2味中药进行炮制,要求在规定时间内完成。评委分别就操作时间、操作过程和炮制品质量在严谨的流程与规则下进行公平公正的评判。表6中药炮制技能考试范围类别中药品种炒黄王不留行、莱菔子、冬瓜子、酸枣仁、白芥子、牵牛子炒焦麦芽、川楝子、槟榔、山楂麸炒薏苡仁、山药、白术、枳壳砂烫骨碎补、炮姜酒炙白芍、当归、大黄醋炙延胡索、三棱、香附、乳香盐炙知母、泽泻、补骨脂、小茴香、黄柏、车前子蜜炙甘草、黄芪、麻黄、百合表7中药炮制传统技能大赛评分标准考号:抽签号炮制用时间成绩:项目标准分测试标准扣分得分准备5器具洁净齐全、摆放合理;生药及辅料称取规范、称量准确净制5净制操作规范,饮片净度符合《中国药典》及《中药饮片质量标准通则(试行)》之规定预热5火力控制适宜,投药时间恰当投药5生药及辅料投放操作规范翻炒10翻炒动作娴熟,操作规范出锅5出锅及时,药屑及辅料处理规范;炮制品存放得当清场5按规程清洁器具,清理现场;饮片和器具归类放置炮制程度60炮制后饮片质量应符合《中国药典》及《中药饮片质量标准通则(试行)》之规定。适中率95%以上,60分;适中率80%~95%,50分;适中率70%~80%,40分;适中率60%~70%,30分;适中率50%以下,不超过20分。合计100计时员签字:年月日裁判员签字:年月日裁判长签字:年月日表8中药炮制技能比赛评分细则项目要求与扣分标准1.准备(1)器具操作要求:抽签后,根据饮片炮制的需要,准备整个炮制操作过程所需的器具。清洁干净后,摆放在规定的位置。除通用器具外,净制或炮制时还需根据操作需要合理选择罗、簸箕、铁丝筛、笊篱。扣分细则:①器具要洁净,炒前未清洁炒药锅者,扣1分;②器具要一次准备齐全,操作过程中,每再准备一种器具,扣0.5分;③器具摆放不合理或摆放杂乱者扣1分。(2)称量操作要求:称量操作要规范。根据抽签中规定炮制用饮片的重量,正确称量;若用辅料,应根据《中国药典》的规定,经计算用量后,再称量。扣分细则:①称量前不归零者,扣1分;②称量后称盘不放回原位置者,扣0.5分;③操作完毕后不关机者,扣0.5分;④称量的质量要准确,差异超过±5%者,扣1分。2.净制操作要求:药物炒前应净制,净制操作要规范。应根据不同饮片合理使用罗、簸箕、铁丝筛等净制器具。扣分细则:①未净制者,不得分;②净制使用器具不合理者,扣1分;③饮片散落到台面上未拣回者,扣1分;④散落到地面上者,扣1~2分。3.预热操作要求:预热操作规范。打开煤气罐阀门、燃气灶开关,控制火焰大小在饮片炮制时所需火力范围内。操作要熟练,姿势要大方得体,点火后不得因操作者原因导致火焰中途熄灭。预测锅温方法得当,有适当的火力判断方法。扣分细则:①不预热,或违反操作规程造成事故者,不得分;②火焰大小明显不符合规定者,扣1分;③中途熄火者,扣1分;④投药前,未用合适的判断方法预测锅温者,扣1分。4.投药操作要求:生药及辅料投放操作规范。锅温适宜后,应迅速投入药物。投入辅料要快速,并摊撒均匀。手法要得当。扣分细则:①投药操作严重失误者,不得分。②投药操作明显缓慢者,扣1分;③投药时操作手法有误者,扣1分;④投药效果欠佳者,扣1分;⑤麸炒时,麸皮摊撒不匀者,扣1分;⑥砂烫时,河砂用量有误者,扣1分。5.翻炒操作要求:翻炒操作要规范。动作娴熟、翻炒均匀,姿势要大方得体,饮片不得翻出锅外。扣分细则:①操作严重失误者,不得分;②中途熄火者,扣1分;③翻炒明显不熟练、不均匀者,扣1分;④翻炒时,饮片散落到台面上未拣回者,扣1分;⑤翻炒时,饮片散落到地面上者,扣1~2分。6.出锅操作要求:出锅前,应先熄火。出锅要迅速、及时,药物、药屑及辅料处置操作要规范。炮制后的饮片应存放于规定的容器内。扣分细则:①操作严重失误者,不得分;②未先熄火就出锅者,扣1分;③出锅明显不迅速者,扣1分;④出锅后,炊帚等易燃物品放在铁锅内者,扣1分;⑤除去麸皮、碎屑操作不规范者,扣1分;⑥未除去碎屑者,扣1分;⑦出锅时,饮片散落到台面上未拣回者,扣1分;⑧出锅时,饮片散