2014年的工作总结

2014输血科工作总结2014年输血科在院领导的关心支持和各临床科室的大力配合以及科室全体员工的共同努力下，输血科的各项工作有了很大的进步。坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心，齐心协力，开拓进取，顽强拼搏，圆满完成了2014年的各项工作任务，并做到全年零差错。现将2014年输血工作汇报如下：一、科学合理的做好血液监督管理工作贯彻学习了《医疗事故处理条例》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》、《献血法》、《侵权责任法》等法律法规。落实了临床用血管理制度。使输血科的工作更进一步制度化、规范化、科学化、合理化、确保了临床用血安全，使输血科工作人员增强了安全意识、保护意识，以减少医疗差错事故的发生。二、医德医风和医疗质量方面以“医务人员医德规范”为准则，加强思想素质教育，努力提高工作人员素质，加强职业道德教育，以提高医疗质量为主题。对不合格的血标本，要求临床护士重新抽取，并记录说明原因。严格遵守组织纪律观念，做到不迟到、不早退、不串岗，具有强烈的事业心和责任感，对待每一个病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意为病人服务。以三级甲等医院的标准来要求，进一步提高输血医疗质量安全工作，在全市人民群众心目中树立良好形象，充分体现良好的服务理念。三、业务工作和学习方面1、积极参加医院组织的各种会议，认真执行医院下达的工作任务。在业务工作中，认真履行输血科的各项规章制度，严格执行标准操作规程。对待工作认真负责，时刻保持谨慎。认真处理好工作中遇到的疑难问题，严格遵守危急值报告制度，能及时通知临床主管医生，为病人的诊治争取时间。2、利用每周周三下午输血科工作人员轮流讲课，进行输血新知识、新技术培训，并对疑难病例进行追踪讨论、记录、总结。周五利用晨会时间加强法律法规及三基培训。每月进行三基考试，每季度对法律法规知识进行考试。四、成功举办了临床输血培训会，通过讲大课，观看课件，大家普遍反映，收获很大，希望以后多举办这样的培训会，推动力我院输血医疗工作的发展。具体培训时间如下：(1)于2014年4月9日、6月23日分别培训两批新进护士共53人，内容：采血护士的资质；采血前的核对、采集、运送、交接；输血前、输血中、输血后的护理及记录；输血不良事件的判断、处理、回馈；血袋的回收等知识。(2)于2014年4月8日对妇产科全体医护人员培训（RhD阴性血的输血、疑难血型、疑难配血、输血不良事件等）。（3）于2014年8月7日对新进医技人员54人进行岗前培训；于11月12日、11月20日分别对烧伤整形外科、肾病医学科进行科学合理用血知识培训。（4）于2014年12月1、2、3日分3批对全院400名护士进行培训、签到、考试（主要内容：血标本的采集常见的问题、输血护理与输血不良事件的判断、处理与应急预案等）。五、积极开展临床输血督导、检查、指导、评价与督促工作，努力把输血工作要求落到实处。参加每月医务科组织的绩效考核检查，发现问题当场反馈，并提出整改意见。经过十个月的督导、检查与持续改进、跟踪等措施，全院的临床用血已有很大进步。六、加强输血质量管理和制度建设全面加强质量管理，确保血液质量万无一失，坚持质量第一，严格落实制度，每天坚持做室内质控并参加陕西省卫生部室间质评活动，都以满分的成绩顺利通过所有测评。依照新的输血管理标准要求:1、建立了榆林市第二医院临床用血质量管理体系：内容含涵盖了管理性文件、程序性文件、SOP文件、相关表单。2、建立了榆林市第二医院临床用血管理文件汇编第三册：内容涵盖了临床用血的各种制度与紧急情况下的临床用血应急预案、榆林市第二医院临床输血病历书写规范与模板、新改版的榆林市第二医院输血申请单、榆林市第二医院输血/血液制品治疗同意书、榆林市第二医院RhD阴性患者配合性输血治疗同意书、榆林市第二医院ABO血型配合性输血治疗同意书、榆林市第二医院特殊情况下实施配合性输血治疗审批表、榆林市第二医院特殊血液成分申请同意书、榆林市第二医院自体血采集及输注治疗同意书、榆林市第二医院大量用血审批表、榆林市第二医院输血不良反应回报及反馈单等。3、建立了榆林市第二医院输血实施细则4、建立血标本拒收制度与登记5、建立输血科危机项目报告与登记制度6、建立输血不良事件报告、登记、处置与流程7、全科人员每天加强医疗安全教育和基础知识培训，必须做到操作熟练、卫生整洁、安全无误配好每一个血液制品。在院感方面做到每天上下班进行工作台、地面、桌面清洗消毒，为医疗安全提供了保障。严防医疗差错事故的发生，保证了临床输血治疗的安全、及时、有效，达到了可持续发展的效果。七、与中心血站沟通2014年上半年血液稍有紧张，根据血站供血的预警信息及时调整我科血液库存量。遇到血荒时，启动血液紧张预案，及时告知主管大夫建议动员患者家属自愿献血。与榆林市中心血站做了沟通、协调等大量工作，特别在机采血小板和手工浓缩血小板、冷沉淀、RhD阴性血、疑难血型、疑难配血等方面的加班问题上在2014年全年用血基本全部满足临床用血，全年无一例患者因血液而延误治疗。八、业务工作量2013年总用血量120.6850ml与2014年总用血量146.2220ml比较红细胞悬液4402.U红细胞5150.U血浆244563ml血浆395700ml单采血小板70个治疗量单采血小板69个治疗量浓缩血小板浓缩血小板172U洗涤红细胞69.U洗涤红细胞76.URHD阴性51.URHD阴性22.U全血2500ml全血800ml冷沉淀冷沉淀16.U输血总人数937人次输血总人数1090人次血型9000人血型8389人抗筛9000人抗筛8389人在2014年度全年用血总量146万毫升血液，比2013年全年用血总量多25万毫升，创收了经济效益153多万元，比2013年收入增长11.7%。九、新技术开展本年度申报了新生儿溶血病、产前免疫学检测和自身输血，三项新技术新项目具有重要的临床意义。十、2014年临床输血存在的不足之处从2014年3月份开始每月对全院在院输血病历进行全面督导检查，发现存在以下问题：1、部分科室有术前既不做血型鉴定又不备血但在术中突然急用血的现象，这种输血不良事件是发生医疗事故的重大隐患。2、输血申请单填写不规范,申请单上的信息与血标本上的信息不一致，部分申请单上有申请医师签字，无上级医师审核签字等问题。3、输血治疗同意书有的未签署，有的签署不全。4、输血病程记录不规范（1）有的是过于简单，有的是不管输了多少血但在术中、术后均无任何输血病程记录；（2）有的是无输血前评估和输血后疗效评价；（3）有输血不良事件发生，但未上报；（4）输血病程记录不及时。5、不合理用血输“营养血”、“安慰血”、“搭配用血”等不合理情况，有的科室部分大夫用新鲜冰冻血浆补充白蛋白、扩充血容量等。6、对输血科的特殊用血不了解（RhD阴性血的输血、疑难血型、疑难配血等）。7、科内主动学习气氛不浓，有待于提高。十一、2015年工作计划1、制定了临床用血年计划、月计划，进行各科用血量统计，全院公示、通报、奖罚、临床用血督导与持续改进、原因分析与跟踪、改进效果评价、各科任命了输血督查员等；2、开展的新技术、新项目：新生儿溶血病、产前免疫学检测和自身输血，自体输血率按“三甲”评/复审标准达到25-35%；3、临床用血管理委员会会议2—4次；4、加大对临床用血知识的培训力度；6、输血申请合格率100%；7、输血病历合格率100%；8、督促全科人员努力学习；加强员工的素质教育；培养员工的业务能力；提升团队的服务理念。9、按照“三甲”评/复审要求，修改并出台《榆林市第二医院临床用血质量管理体系》、《榆林市第二医院输血实施细则》、建立并出台《榆林市第二医院临床用血管理文件汇编第三册》，为迎接“三甲”医院的评/复审做好充分的准备。10、为新医院输血科的顺利搬迁、仪器的进购、人员的配备、科室的正常运营做好一切准备工作。2015年，一个崭新的输血科，我们的工作任务仍然艰巨、繁重。相信我们团结一心、努力拼搏、开拓创新、以更加饱满的热情投入到新的工作中去，把临床输血工作做的更安全，更合理，更有效。