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2013年N0-N1护士上半年考试题库一．名称解释1、中心静脉：是指距离心脏较近的大静脉，主要指双侧的颈内静脉和锁骨下静脉。2、PICC：即经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺置入的中心静脉导管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉。3、糖尿病：是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。4、Somogyi现象：表现为夜间低血糖，早餐前高血糖，简单地说，也就是“低后高”现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生长激素、皮质醇等)分泌增加，血糖出现反跳性升高。5、downphenomenon（黎明现象）：凌晨3时高血糖和早餐前高血糖，简单地说，也就是“高后高”现象。它主要与机体胰岛素分泌不足、胰岛素拮抗激素（如生长激素、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等）分泌增加，以及胰岛素抗体产生有关。在以上综合因素的共同作用下，导致血糖不能被充分利用而出现高血糖。6、胰岛素抵抗:是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。二．单项选择题1、压疮的临床特征不包括（A）A疼痛B边缘硬而干燥，轮廓常呈圆形或火山口形C从表皮扩延至皮下及深部组织D发布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色，伴继发性感染时有恶臭分泌物或脓性分泌物里流出，穿入深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化，并破坏其骨质及关节2、压力达9.3kpa超过多长时间就可能引起不可逆的细胞变化（B）A1hB2hC3hD4h3、每多长时间翻身1次是预防压疮的简便而有效的方法（A）A1-2hB2-3hC3-4hD0.5-1h4、压疮分为4期,第Ⅳ期表现为（D）A伤及皮下组织的全层损伤，但未累及肌肉、肌腱、骨等支撑结构B伤及真皮层的部分皮层损伤C伤及真皮层的全部皮层损伤D伤及皮下组织的全层损伤，且累及肌肉、肌腱、骨等支撑结构5、压力造成的损害是（A）A由深至浅的B由浅至深的C全层D仅表层6、仰卧位时压疮的多发部位不包括（D）A枕骨隆突B肩胛骨C肘部D乳房7、俯卧位压疮的多发部位不包括（B）A男性生殖器B脊椎体隆突处C髂脊D膝部8、侧卧位压疮的多发部位不包括（C）A耳部B肘部C髂脊D肩峰9、赛肤润的功能不包括（A）A无成膜剂效果B产生保护性脂质体膜C防止尿液对皮肤的浸渍D汗液对皮肤的浸渍10、压疮的预防措施不包括（D）A间歇性解除压力B正确的体位\减压工具C加强营养D加强按摩11、颈内静脉置管长度、股静脉置管长度、经锁骨下静脉置管长度分别为（）A14cm～18cm20cm～25cm12cm～15cmB16cm～18cm20cm～25cm12cm～15cmC14cm～18cm20cm～23cm12cm～15cmD14cm～18cm20cm～25cm10cm～15cm12、PICC导管发生机械性静脉炎的位置（）A穿刺点上方6～8cmB穿刺点上方8-10cmC穿刺点上方10-12cmD穿刺点上方4-6cm13、PICC血管选择顺序（）A肘正中静脉、贵要静脉、头静脉B贵要静脉、肘正中静脉、头静脉C头静脉、贵要静脉、肘正中静脉14、PICC导管封管所用注射器（）A5m以上注射器B10ml以上注射器C20ml以上注射器D任何型号注射器15、静脉输液的目的不包括（D）A补充营养，供给热量B输入药物，治疗疾病C纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡D增加血红蛋白，纠正贫血E增加血容量，维持血压16、输液注意事项中哪项错误（E）A根据病情安排输液顺序B输液过程中加强巡视C加入药物注意配伍禁忌D硅胶管内有回血，须及时用稀释肝素溶液E需12h连续输液者，应每2天更换一次输液器17、病人王某，输液1000ml，每分钟50滴（滴系数为15），从上午8时20分开始，估计何时滴完（C）A上午11时B中午12时20分C下午1时20分D下午2时E下午2时20分18、输液中发现针头已阻塞，正确的处理方法是（B）A调整针头位置B更换针头重新穿刺C用手挤压头端的输液管D用注射器推注生理盐水E热敷局部血管19、深静脉导管留置时间为（C）A1-2WB2-3WC2-4WD3-5WE4-5W20、疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（A）感觉A主观感觉B客观感觉C自我感觉D不良感觉21、世界疼痛大会将（C）列为人类第五大生命体征。A呼吸B脉搏C疼痛D血压22、按WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级(A)A.0级1级2级3级B.1级2级3级4级C.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛极重度疼痛D.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛无法忍受疼痛23、疼痛的给药原则是(D)A.病人要求便给药B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛便给药D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化24、用药过程的病情观察重点有哪些（D)A.患者的心理需要B.患者的精神需要C.患者安全的需要D.重点观察精神、意识、神志、生命体征、饮食、睡眠、大小便皮肤、肢体活动等25、疼痛治疗过程过程中安全护理那些正确（D)A.服用口服药护士发给病人即可B.即使疼痛不缓解也不用继续用药C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐D.告知患者和家属正确评估疼痛的重要性26、以下对疼痛的描述哪个正确（C）A.疼痛是患者的客观感受，缺少客观体征B.疼痛不受精神和心理因素影响。C.用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量D.护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估27、疼痛患者的心理变化不包括（D）A.焦虑、紧张或恐惧B.抑郁、害怕、失眠C.绝望、孤独感和承受能力低D.强迫症28、VAS是以下哪种(A)A视觉模拟法B数字分级法CWong-BakerD文字描述评定法29、面部表情量表适用于那些人（C）A成人B老人C7岁以下儿童或认知障碍成年人的D文盲30、在临床中最常用的疼痛评分是哪种(D)ANRSBVDSCFESDVAS31、癌痛三级止痛阶梯治疗重度疼痛的患者主要选用(B)A弱阿片类药物B强阿片类药物C解热镇痛类的止痛药D羟考酮32、阿片类药物最常见的不良反应是(B)A恶心、呕吐B便秘C过度镇静D尿潴留33、慢性疼痛是(A)A疼痛持续在3个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。B疼痛持续在1个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。C疼痛持续在2个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。D疼痛持续在6个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。33、患者主诉静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药，护士可将疼痛评估为几级（C）A.0级B.1级C.2级D.3级34、MEBO是在传统中医药理论基础上研制成功的对烧伤治疗有效的外用药，具有(A)作用。A.清热解毒、止痛、生肌B.消除局部组织水肿C.活血、消肿D.祛湿解毒，软坚散结E.消肿止痛，利水作用35、当血小板下降到低于（A）时，易发生中枢神经系统出血，胃肠道出血及呼吸道出血。应绝对卧床,密切观察。A.10×109/LB.20×109/LC.30×109/LD.5×109/LE.0.5×109/L36、接受化疗者(C)小时内呕吐物、汗液、尿液及被污染的床单、被服中含有低浓度的抗癌药物。A.12B.24C.48D.72E.3637、下列需冷藏的药物是：（B）A、中成药B、肝素钠C、抗生素D、维生素C38、下列哪种药物在使用过程中应该执行避光是：（A）A、硝普钠B、奥美拉唑C、氨茶碱D、维生素C39、用药后是药物变态反应发生的高峰期是：（B）A、用药后5-10分钟B、用药后10-15分钟C、用药后30分钟-1小时D、1小时后40、使用刺激性药物时应（D）避免在穿刺处下方穿刺。A、2小时内A、4小时内A、6小时内A、24小时内41、合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：（D）A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%42、合理的糖尿病饮食，脂肪应占总热量的百分比为：（C）A.5%-10%B.15%-20%C.25%-30%D.35%-40%43、下列哪一项属于糖尿病大血管并发症？（A）A．冠心病B．眼底病变C．糖尿病肾病D．神经病变44、诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（D）A．血肌酐水平升高B．伴有糖尿病眼底病变C．浮肿D．尿中有微量白蛋白45、糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（A）A．头晕乏力B．恶心呕吐C．视物模糊D．意识改变46、为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底？（B）A．两年一次B．一年一次C．每次体检时都要查D．出现眼部症状后检查47、抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时，胰岛素用量为(A)A.4-6U/hB.7-10U/hC.11-20U/hD.21-30U/hE.31-35U/h48、胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（D）A.每日两次注射预混胰岛素B.每日三次注射短效胰岛素C.每日四次注射短效胰岛素D.每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素49、产生抗药性最强的胰岛素是（B）A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.赖脯胰岛素D.门冬胰岛素E.人胰岛素50、鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（B）A测早餐前空腹血糖B夜间多次测血糖C晚餐前测血糖D测晚餐后2小时血糖51、如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖（Somogyi）现象（C）A减少饮食中总热卡B增加胰岛素剂量C减少胰岛素剂量D加用双胍类药E减少碳水化合物摄入52、2型糖尿病患者，空腹血糖10mmol/L，肝功能ALT120U/L。治疗首选下列哪种药物（E）A.罗格列酮B.瑞格列奈C.吡格列酮D.二甲双胍E.胰岛素53、尿病患者需施行大手术，在全身麻醉下，应什么时候开始用胰岛素(C)A.术前B.术中C.至少术前3天开始D.术前1周E.术前1月54、病患者如需静脉滴注葡萄糖液，每几克葡萄糖加1U普通胰岛素(B)A..1-2gB.3-4gC.4-6gD.6-8gE.2-3g55、治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输生理盐水，当血糖降至多少时，则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素（E）A5.6mmol/LB13.9mmol/LC11.9mmol/LD8.39mmol/LE6.8mmol/L56、糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案(D)A.糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B.糖尿病饮食+胰岛素C.糖尿病饮食+二甲双胍D.低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E.单纯糖尿病饮食57、女，58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为8.6mmol/L。下列哪一项是正确的(E)A可诊断糖尿病B可排除糖尿病C应重复葡萄糖耐量试验D空腹血糖过高E糖耐量减低58、男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确(A)A静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量B可能应激性高血糖，不用处理C可皮下注射胰岛素每天3次D口服二甲双胍E口服磺脲类降糖药59、胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是(C)A过敏反应B粒细胞缺乏C低血糖反应D胃肠道反应E黄疸60、男，19岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院，以下处理错误的是(D)A立即测血糖、血酮B立即测尿糖、尿酮C立即建立静脉通路D立即皮下静注40U短效胰岛素E立即测血电解质及酸碱情况61、女，28岁，1型糖尿病7年，平时胰岛素治疗，血糖控制满意。现妊娠32周，下列考虑正确的是(B)A为了避免胎儿低血糖，宜减少胰岛素用量B妊娠中后期，对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量C可增加运动，胰岛素剂量不变D为了避免胎儿过大，应减少糖类摄取，并减少胰岛素用量E可加用口服降糖药帮助控制血糖三．多项选择题1．化疗药普遍性不良反应