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1兰山区2014年科学发展观综合考核免疫规划疫苗接种率现场调查工作汇报各位领导、各位专家：大家好！首先我代表兰山区卫生局对各位领导、专家来我区检查指导2014年科学发展观综合考核疫苗接种率现场调查工作表示热烈欢迎和衷心感谢。2014年兰山区免疫规划工作在各级党委政府和卫生行政部门的正确领导下，在上级业务部门的关心指导下，认真贯彻落实《中共山东省委山东省人民政府关于改进完善17市科学发展观综合考核工作的意见（试行）》的通知精神，以及国家卫计委《关于进一步加强预防接种工作的通知》要求，结合我区实际，充分利用“国家基本公共卫生服务预防接种项目考核”及临沂市10月份下发的关于印发《临沂市基本公共卫生服务预防接种项目考核及经费使用管理办法（试行）》的通知要求，以门诊规范化建设为基础，以强化管理为手段，进一步贯彻落实扩大国家免疫规划政策，健全预防接种网底，将常规免疫和查漏补种工作落到实处。加强了预防性生物制品的管理和预防接种安全及疑似预防接种异常反应规范处置，通过加强预防接种门诊建设和免疫规划硬件建设，大力开展宣传培训，规范档案资料整理，加大监督检查力度，稳步提高全区免疫规划规范化管理水平，保护广大儿童的身体健康，现将我区2014年免疫规划工作开展情况汇报如下：一、基本情况（一）预防接种门诊建设情况2兰山区辖9个镇、5个街道办事处，466个村级社区，总面积590平方公里，户籍人口106万，常驻人口120万人，流动人口30万人。区疾控中心有职工94人，专业技术人员93人，其中免疫规划科5人。2014年建成5处数字化预防接种门诊，根据数字化门诊要求，增加了人员配置，统一规范了各项规章制度，强化了预防接种门诊内部管理，为服务辖区的儿童提供了更加便捷、安全的预防接种服务。预防接种工作人员355人。全区所有预防接种门诊全部实行了信息化管理，均按日接种，并全部实现了儿童预防接种信息管理系统客户端数据上传。（二）预防接种安全和疫苗注射器冷链管理2014年继续按照《预防接种工作规范》及省市要求，一是规范了预防接种服务行为。各预防接种单位认真执行接种前的询问、检查、告知和“三查七对”等安全注射制度、留观制度。二是强化疫苗和冷链管理。严格按照国家疫苗储存、运输管理规范，做好疫苗出入库登记，保障疫苗储存、运输和使用各个环节的冷链运转，保证疫苗质量。指定专人对疫苗的管理，建立健全相关工作制度，按照一类疫苗的使用计划，建立真实、完整的购进、接收、分发、供应等记录，确保了疫苗有计划的分发和使用，避免了浪费。三是加强预防接种信息化建设和资料管理。区疾控中心统一指导各类表、卡、证、册及儿童预防接种客户端系统的使用，做到了接种卡、证与信息化系统接种个案三相符，保证了数据准确完整，提高了接种数据上传及时率和完整率。各产科接种室正常运行儿童预防接种信息化系统，加强了卡介苗、乙3肝疫苗首针接种及时率和信息化管理，健全了各类接种相关资料，继续运行产科接种室预防接种证发放制度。根据《预防接种工作规范》、《全国疑似预防接种异常反应监测方案》和省、市相关要求，为全面做好疑似预防接种异常反应报告和调查诊断工作，我区成立了疑似预防接种异常反应调查诊断处理小组，定期开展活动或培训工作，将疑似预防接种异常反应监测报告工作落实到每一处预防接种门诊。2014年全区共发生疑似预防接种异常反应252例，均按要求报告疑似预防接种异常反应监测报告系统。二、积极开展疫苗针对性疾病的主动监测和个案调查为及时掌握计划免疫针对性疾病的疫情动态，我们严格按照各病例监测方案要求，对辖区内医疗机构开展病例主动监测，同时对于医疗单位报告的疫情及时开展个案调查，根据流行病学调查结果，采取针对性的疫点处理措施。2014年共调查AFP病例22例，排除12例，采集大便标本12份，采集5名密切接触者大便标本；调查15岁以下甲、乙肝病例5例，采集血清标本5份。调查百日咳病例25例。报告本地麻疹疑似病例73例，实验室确诊28例。共处理预警信息125条，其中麻疹预警信息73条，水痘预警信息44条，流行性腮腺炎预警信息8条。采集麻疹血清标本51份，采集水痘血清标本11份，水痘疱疹液1份，采集流行性腮腺炎血清标本10份。每一例麻疹病例发放麻疹疫点处理通知单，通知病例所在镇卫生院、街道服务中心按照呼吸道传染病预防控制措施认真做好了疫点处理工作，并于次日报告疫点处理情况。城区建立麻疹疫情联防联控机制，所属辖区街道社4区卫生服务中心及时进行病例调查和血清采集送检，辖区内所有预防接种门诊发送麻疹疫苗应急接种短信，积极做好疫点处理，提高疫情处置及时率。三、积极开展免疫规划宣传工作和培训为广泛宣传接种疫苗对预防疾病的重要意义，动员全社会关注和参与预防接种工作，消除2013年乙肝事件对预防接种工作造成的负面影响，根据国家卫生计生委办公厅关于做好2014年预防接种工作的要求，2014年4月25日和7月28日区疾控中心与市疾控中心及辖区内兰山街道社区卫生服务中心、银雀山街道社区卫生服务中心、金雀山街道社区卫生服务中心联合举办了“4.25”预防接种宣传日和“7.28”世界肝炎日现场宣传活动，向现场及过路群众发放、宣传单、宣传画及各种宣传图片1000余份，悬挂以“接种疫苗，保障健康”为主题的条幅，设置25处预防接种门诊宣传站，预防接种门诊宣传站张贴宣传画，发放宣传单，全区下发宣传单共计约4万多份，悬挂25幅宣传标语，出动宣传车辆30余台次。为进一步提高全区预防接种工作管理能力和水平，确保扩大国家免疫规划各项措施的落实，探讨目前全区免疫预防工作所面临的挑战和对策。兰山区于2014年8月28日和8月29日在区委党校举办实施扩大国家免疫规划暨第八届免疫预防综合技术培训班，本次培训班分两批进行，主要针对全区各预防接种门诊分管领导、门诊主任以及工作人员和驻兰山区各医疗卫生妇幼保健机构产科接种室工作人员，共计培训全区25处预防接种门诊、24个产科接种室415人。2014年55月18日我区举办了“兰山区预防接种异常反应处置培训班”。通过此次培训告诫大家要始终将预防接种的安全性放在第一位，及时、科学、规范的处理好预防接种异常反应，大大提高了全区预防接种工作人员处置异常反应处置水平。四、入托、入学查验预防接种证和疫苗补种工作根据《2014年全省免疫预防管理工作意见》和原临沂市卫生局、临沂市教育局联合转发《关于印发山东省入托、入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作实施方案（2013版）的通知》要求，兰山区成立了入托、入学预防接种证查验和疫苗补种领导小组及技术指导小组。各学校建立预防接种证验证登记制度，把新生入托、入学预防接种证查验纳入新生报名程序，指定专门人员负责此项工作。区疾控中心印制《就查验接种证和疫苗补种告学生家长一封信》10万份通过托幼机构和各级学校下发到儿童家长手中。通过沂蒙晚报、齐鲁晚报开展了广泛深入的宣传，使广大儿童家长充分认识到儿童预防接种的重要意义，全区共查验托幼机构411处、小学101处、初中25处、高中12处、大中专院校12处。入托、入学儿童总数79039人，共查验76696人，查验人数达97.04%。6岁以下儿童共补证儿童516人，补证率96.27%。补种乙肝疫苗265针次，已完成补种率97.07%；补种脊灰疫苗2534粒次，已完成补种率99.10%；补种含麻疹成份疫苗21090针次（含大中专院校），已完成补种率99.89%；补种百白破三联疫苗998针次，已完成补种率98.33%；补种白破二联疫苗2883针次，已完成补种率96.20%；补种乙脑疫苗1897针次，已完成补种率698.24%；补种流脑疫苗3581针次，已完成补种率97.81%；补种甲肝疫苗2372针次，已完成补种率97.65%。大中专院校学生接种种含麻疹成份疫苗16799人次，接种率95.02%。五、国家免疫规划疫苗查漏补种和补充免疫工作我区根据《2014年全省免疫预防管理工作意见》及原临沂市卫生局转发《山东省卫生和计划生育委员会关于印发〈山东省免疫规划疫苗查漏补种工作实施方案（试行）的通知〉的通知》，2014年继续开展国家免疫规划疫苗查漏补种工作，要求各预防单位把国家免疫规划疫苗月查漏补种列入常规工作，每季度进行季度查漏补种，并不断总结经验，促进工作落实。通过月查补和季度查补切实提高了全区广大适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率。2014年通过开展国家免疫规划疫苗查漏补种活动，补卡儿童数75人，补证儿童数75人，其中补种卡介苗200人次，脊灰疫苗4503人次，含麻疹成分疫苗6176人次，百白破疫苗5725人次，白破二联1448人次，乙肝疫苗1991人次，乙脑疫苗4170人次，流脑疫苗6202人次，甲肝疫苗3402人次，水痘疫苗591人次，疫苗补种率均在95%以上。2014年1月根据临沂市麻疹防控工作会议精神,开展了2014年春节期间麻疹疫苗查漏补种活动，全区8月龄至6周岁儿童共计摸底8118人，完成接种儿童数为8097人次，完成接种率为99.74%。根据省免疫规划信息系统含麻疹成分疫苗常规免疫工作开展情况及2013年和2014年麻疹疫情风险评估结果，我区于2014年11月25日-12月5日开展了麻疹疫苗补充免疫暨查漏补种活动，全区8月7龄-3岁儿童接种麻疹疫苗43604人次，接种率为97.24%；35岁以下流动外来务工人员接种活动共计接种258人次，查漏补种率98.09%。接种活动实施期间无严重疑似异常接种反应发生。六、科学发展观考核免疫规划疫苗接种率完成情况2012年出生的本地适龄儿童卡介苗接种率为98.59%、乙肝疫苗1-3剂次全程接种率为98.08%、脊灰疫苗1-3剂次全程接种率为98.84%、含麻疹成分疫苗1-2剂次接种率为99.22%、百白破疫苗1-4剂次全程接种率为98.45%、A群流脑疫苗1-2剂次全程接种率为97.07%、乙脑疫苗1剂次接种率为97.96%、甲肝疫苗1剂次接种率为96.11%。“五苗”全程接种率为96.57%，“八苗”全程接种率为92.24%。各位领导、各位专家，我区2014年免疫规划工作在开展过程中虽然取得了很大成效，但距离上级领导的要求还有一定的差距，工作中还存在一些问题和薄弱环节。在下一步的工作中，我们将以这次考核为契机，根据我区实际情况，认真解决问题和不足，进一步强化措施，突出重点，以适应新形势下免疫预防工作科学化、规范化、现代化发展要求，促进我区免疫规划工作全面均衡发展，更好地保障人民群众的身体健康。请各位领导、各位专家多提指导意见，谢谢！兰山区卫生局二〇一五年一月二十一日