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2013年医师资格考试试卷（医学综合笔试部分）临床执业医师（具有规定学历）（报考类别代码：110）考试日期：2013年9月14-15日考试时间：9：00~11:3014:00~16:30考生姓名：准考证号：国家医学考试中心答题须知1．考生答题前应先检查试卷封面标示的考试类别和每页页角所标出的考试类别是否与本人准考证上的报考类别一致。2．在开始答题前，请再次核对自己在答题卡上填写的姓名、准考证号、报考类别、考试单元等是否完整无误。3：在开始答题前，请考生检查试卷有无缺损、重印、错印，发现上述情况应立即报告监考员。4．答题卡上的考生信息和答案的所有信息点，必须使用2B铅笔按答题卡上“注意事项”栏中的要求填涂，如需要作修改，应用橡皮将原涂黑的地方擦净。5．答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写，考生不得自行填写。6．答题卡将采用计算机阅卷，请考生注意保持答题卡平整、干净。7．考试开始后半小时内，考生不得交卷离开考场。8．考试结束时，请把试卷和答题卡分别翻放在桌上，不得带出考场。9．监考员验收试卷和答题卡后，经监考员允许，考生方可离开考场。10.考生如违反监考员宣读的“考场指令”和本“答题须知”，其一切后果由本人承担答题要求：严格按照考场时间答题，中间不可有任何停顿，关闭手机！临床执业医师资格考试第一单元：1.胆汁酸合成的限速酶是A.HMGCoA还原酶B.鹅脱氧胆酰CoA合成酶C.胆固醇7a-羟化酶D.胆酰CoA合成酶E.7a-羟胆固醇氧化酶2.根据可预防的疾病负担和费用效果分析，下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是A.阿司匹林预防心脑血管病B.血脂异常的筛检C.糖尿病的筛检D.骨质疏松的筛检E.流感的免疫接种3.心理护理的主要目标是A.明确患者的人生目标B.消除不良的情绪反应C.树立良好的道德观念D.提高患者的智力水平E.改善患者的躯体症状4.下列不属于心理治疗原则的是A.正义原则B.“中立”原则C.真诚原则D.保密原则E.回避原则5.治疗癫痫小发作的首选药物是A.乙琥胺B.硫酸镁C.苯巴比妥D.扑米酮E.苯妥英钠6.参与经典途径激活补体的是A.IgEB.LPSC.IgDD.IgAE.IgM7.对一个地区全体居民进行，可计算当地的A.高血压患病率B.高血压发病率C.高血压家庭续发率D.高血压病死率E.高血压罹患率8.医师在执业活动中享受A.保护患者隐私B.履行医师职责C.从事医学研究D.遵守技术规范E.遵守职业道德9.下列不属于心身疾病的是A.精神分裂症B.冠心病C.消化性溃疡D.糖尿病E.高血压10.慢性病防治的基本原则不包括A.高危人群为主B.三级预防并重C.以健康教育和健康促进为主要手段D.以社区和家庭为基础E.生命全程预防11.成年人收到持续寒冷刺激时，产热量大为增加的主要方式是A.肝脏代谢增强B.基础代谢增强C.肌紧张产热D.骨骼肌代谢增强E.褐色脂肪组织产热12.公共卫生的功能不包括A.提供公平有效的公共服务B.预防疾病的发生和传播C.预防意外伤害D.研究具体的临床治疗措施E.促进和鼓励健康行为13.卫生领域中的公平性是指生存机会的A.以社会阶层为导向B.以支付能力为导向C.以需要为导向D.以市场经济规律为导向E.患者年龄为导向14.有关医际关系与医患关系的表述，下列哪项错误的是A.医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响B.医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响C.处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的D.医际关系与医患关系既互相独立又相互关联E.良好的医际关系有助于形成良好的医患关系15.不含高能磷酸键的化合物是A.1,3-二磷酸甘油酸B.磷酸肌酸C.肌苷三磷酸D.磷酸烯醇式丙酮酸E.1,6-双磷酸果糖16.医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育，自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的A.医学道德境界B.医疗实践能力C.医疗技术水平D.医患沟通能力E.医疗道德意识17.大量出汗时尿量减少，主要原因是A.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少B.血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增多C.肾素-血管紧张素系统活动增强，可引起醛固酮分泌增多D.交感神经兴奋，引起肾小球滤过减少E.血容量减少，导致肾小球滤过减小18.下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是A.努力钻研业务，提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D.遵守法律、法规、遵守技术操作规范E.积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求19.组织和细胞损伤后，周围细胞增殖、修复的过程是A.增生B.再生C.化生D.肥大E.机化20.标准正态分布的两个参数值分别是A.μ=0，σ=0B.μ=1，σ=0C.μ=1，σ=-1D.μ=-1，σ=1E.μ=0，σ=121.预防医学的特点不包括A.着重于疾病预防B.研究方法上注重微观和宏观结合C.研究对象包括个体和群体D.以环境、人群为研究重点E.着重于个体治疗22.佐剂的功能不包括A.作用于T细胞抗原受体B.激活抗原提呈细胞C.延长抗原的体内滞留时间D.改变免疫应答的类型E.增强免疫应答23.属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是A.白喉B.传染性非典型肺炎C.梅毒D.新生儿破伤风E.百日咳25.下列关于卫生服务需求不正确的选项是A.需求与需要的实质是一致的B.需求可以由需要转化而来C.需求与消费者的支付能力成正比D.需求与消费者的购买意向成正比E.有些需求是不必要的28.主动-被动型的医患关系主要用于A.焦虑障碍患者B.康复期治疗患者C.严重昏迷的患者D.慢性感染患者E.急性感染期患者29.执业医师处分权的取得方式是A.被医疗机构聘用后取得B.在注册的执业地点取得C.在上级医院进修后取得D.医师资格考试合格后取得E.参加卫生行政部门培训后取得30.苯二氮卓类药物的作用特点是A.作用部位主要在脑干网状结构B.对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用C.小剂量药物无抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较明显E.对快动眼睡眠时相影响较小31.下列属于反式作用因子的是A.延长因子B.增强子C.操作序列D.启动子E.转录因子32.肿瘤相关抗原的含义是A.表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞B.肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的C.表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞D.高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞E.高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞33.下列国家中安乐死合法化的是A.日本B.比利时C.澳大利亚D.美国E.新加坡34.某病早期治疗效果好，若漏诊后加重，对此病的诊断试验应特别注重A.提高阴性预测值B.提高阳性预测值C.降低假阳性率D.提高特异度E.提高灵敏度35.对职业人群进行医学监护的内容不包括A.定期体检B.就业前体检C.职业有害因素监测D.离岗或转岗时体检E.职业病的健康筛检36.引起生物地球化学疾病的A.某些生物病原体的污染B.工业企业排放物的污染C.某些病原体与化学污染物的D.生活废弃物的污染E.土壤或水中某些元素过高或过低37.急性普通型肝炎，肝坏死的类型为A.碎片状坏死B.大片坏死C.桥接坏死D.点状坏死E.灶状坏死38.所产毒素与噬菌体有关的细菌是A.产气荚膜梭菌B.破伤风梭菌C.白喉棒状杆菌D.霍乱弧菌E.大肠埃希菌39.属于上皮组织发生的肿瘤是A.淋巴管瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.平滑肌瘤E.脂肪瘤40.下列不属于临床预防服务内容的是A.慢性病的自我管理B.健康筛检C.化学预防D.健康教育E.免疫接种41.不符合“人人享有卫生保健”内涵的是A.卫生资源公平分配B.不发达地区的人们也能享受到基本的卫生保健服务C.为人们治愈所有疾病D.尽可能控制影响健康的危险因素E.力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好的状态42.下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是A.酶只在体内发挥作用B.酶的催化作用与温度无关C.酶能改变反应的平衡点D.酶能大大降低反应的活化能E.酶的催化作用不受调控43.有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是A.省级卫生行政部门B.设区的市级药品监督管理部门C.省级药品监督管理部门D.设区的市级卫生行政部门E.县级卫生行政部门44.医务人员彼此协作的基础是A.没有分歧B.彼此独立C.互相信任D.互相学习E.彼此竞争45.糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是A.1,6-双磷酸果糖B.F-6-PC.G-1-PD.3-磷酸甘油醛E.G-6-P46.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是A.增加心肌供氧量B.抑制心肌收缩力C.收缩外周血管D.减慢房室传导E.释放NO47.肺结核原发综合征的临床表现A.病灶常为多结节性B.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核C.肺内可有一个或多个空洞D.病灶位于锁骨上、下E.肺内常见结核球48.非特异性感觉投射的临床特点正确的是A.不通过脑干网状结构上行激动系统起作用B.与大脑皮层具有点对点的投射关系C.没有专一的感觉传导功能D.为单突触传递系统E.不易受巴比妥类药物的影响49.能抑制胃排空的因素是A.壁内神经丛反射B.迷走-迷走反射C.组胺D.进入胃内的事物E.肠-胃反射50.因女性不孕而实施的体外授精-胚胎移植技术，可能产生的伦理问题不包括A.用剩余胚胎进行干细胞研究B.代孕母亲C.妇女的“贞操”D.卵子商品化E.对胚胎进行非医学目的的性别鉴定51.对于铁的摄入，最好的事物来源是A.豆类B.粮谷类C.蔬菜、水果D.动物肝脏E.奶及奶制品52.医疗机构对有能力诊治的危重患者应当采取的处置措施是A.办理住院手续C.抢救53.心理卫生又称为A.心理健康B.心理和谐C.心理宽容D.心理调节E.心理平衡54.骨骼肌兴奋-收缩藕联的藕联因子是A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2+E.Ca2+55.对感染艾滋病病毒的孕产妇无法提供预防艾滋病母婴传播的服务是A.无偿用血B.家庭接生C.终止妊娠D.产前知道E.基因诊断56.关于抑癌基因的正确叙述是A.其产物具有抑制细胞增殖的能力B.与癌基因的表达无关C.肿瘤细胞出现时才表达D.不存在于人类正常细胞E.缺失与细胞的增殖和分化有关的因子59.参与联合脱氨基的酶是A.NADH-泛醌还原酶B.HMGCoA还原酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.谷氨酸脱氢酶E.丙酮酸脱氢酶60.肺通气的直接动力是A.肺内压与胸内压之差B.胸内压与跨壁压之差C.大气压与肺内压之差D.大气压与胸内压之差E.大气压与跨壁压之差61.下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是A.蛋白质变性时生物学活性降低或丧失B.蛋白质变性时理化性质发生变化C.蛋白质变性时一级结构不受影响D.去除变性因素后，所有变性蛋白质都可以复性E.球蛋白变性后其水溶性降低62.关于高分化肿瘤的叙述，正确的是A.瘤细胞极性消失B.瘤细胞呈巢状生长C.瘤细胞异型性大D.瘤细胞呈结节性生长E.瘤细胞与起源的细胞相似63.残气量与肺活量之和等于A.深吸气量B.肺总量C.用力呼气量D.功能残气量E.补吸气量65.决定免疫球蛋白类别的结区是A.轻链可变区B.轻链恒定区C.重链恒定区D.铰链区E.重链可变区66.下列不属于药品的是A.抗生素B.血液C.疫苗D.血液制品E.血清67.IQ=15(X-M)/S+智商是指A.混合智商B.晶体智商C.比率智商D.离差智商E.液体智商68.可作为人免疫缺陷病毒（HIV）受体的表面分子是A.CD20B.CD3C.CD4D.CD21E.CD869.在职业病的危害防治和职业人群健康监护中，不属于第一级预防的措施是A.加强通风排毒B.改革工艺，采用无毒原料C.生产过程机械化、自动化、密闭化D.制订职业接触限值E.定期对工人进行体检70.溶血性链球菌主要引起的炎症时A.脓肿B.出血性炎C.假膜性炎D.纤维素性炎E.蜂窝织炎71.普通培养基最适宜的灭菌方法是A.巴氏消毒法B.煮沸法C.高压蒸气灭菌法D.流通蒸气灭菌法E.间歇灭菌法72.微血栓的主要成分是A.血小板B.白蛋白C.纤维素D.红细胞E.白细胞73.疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于A.肉芽肿B.浆液性