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2015年1月外科三区N0-N2护士三基理论试卷(01.15)姓名成绩一、单选题（每小题1分，共50分。）1.以下是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染的是（）A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓肿2.浅Ⅱ度烧伤创面的临床表现为（）A.轻度发红，微痛。无水疱B.感觉迟钝，创面苍白，无水疱C.感觉迟钝，创面苍白，有水疱D.剧痛。创面均匀发红，有水疱E.感觉消失，创面蜡白，无弹性，无水疱3.良性肿瘤最显著的特点是（）A.异型性小B.生长缓慢C.不浸润周围组织D.出血坏死少见E.不转移4.关于癌常见的扩散途径，描述不正确的是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植性转移D.跳跃转移5.颅内压增高的危急并发症和引起死亡的主要原因是（）A.颅内血肿B.癫痫C.脑疝D.颅内感染E.脑缺氧6.凹陷性骨折引起颅内压增高的原因是（）A.颅内容物体积增加B.颅内容物体积减小C.颅内新生的占位性病变D.颅腔容量缩小E.颅腔容量增加7.急性肠套叠多见于（）A.2～10岁的儿童B.青壮年C.2岁以内的儿童D.6个月婴儿E.老年人8.直肠癌常见部位是（）A.直肠、乙状结肠交界处B.直肠壶腹部C.腹膜返折以上的直肠D.直肠上1/3E.齿状线处9.手术室是对病人进行（）A.诊断的场所B.检查的场所C.手术治疗的场所D.化疗的场所E.检验的场所10.骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是（）A.关节面对合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神经损伤E.缺乏功能锻炼11.每个正常心脏搏动后一个期前收缩称为（）A.二联律B.三联律C.奔马律D.心动过速E.心房颤动12.肺水肿病人吸入酒精湿化的氧气其目的是（）A.降低肺泡表面张力B.消毒吸人的氧气C.使病人呼吸道湿润D.使痰稀薄，易咳出E.减低肺泡泡沫表面张力13.错误的吸痰方法为（）A.痰液黏稠者气管内滴人糜蛋白酶稀释液后再行吸痰B.吸痰前将氧浓度调大至70%以上C.吸痰前后要洗手D.每次吸痰时间大于15秒，以吸净痰液E.血氧饱和度下降停止吸痰14.镜下血尿是指尿镜检离心后每高倍视野红细胞超过（）A.5个B.4个C.3个D.2个E.1个15.骑跨伤常造成泌尿系的损伤部位是（）A.阴茎部B.尿道膜部C.尿道球部D.膀胱颈部E.前列腺部16.肾结核的原发病灶大多在（）A.骨关节B.肠道C.肺D.肾E.脑17.患者男性，40岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次/分，血压88/62mmHg，根据症状判断属（）A.创伤性休克B.感染性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克18.沿手术切口线，自浅人深分层注射局麻药，逐步逐层阻滞组织中的神经末梢，属于（）A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉D.神经阻滞E.静脉麻醉19.患者女性，36岁。胆囊切除术后8天出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、胆汁，肠鸣音亢进，诊断为急性肠梗阻其原因是（）A.麻痹性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.单纯性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.肠套叠20.将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，下列稀释液体量最合适的是（）A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml21.患者甲欲行右甲状腺大部切除术，患者乙欲行胆囊切除术，患者丙欲行子宫切除术。甲乙患者血检验正常，丙患者血检验呈乙肝小三阳。三者若同日在同室行择期手术，下列手术依次排列，合理的是（）A.丙甲乙B.丙乙甲C.甲乙丙D.乙甲丙E.甲丙乙22.女性，38岁。从三层楼顶坠地，左枕部着地，意识由朦胧逐渐变为浅昏迷、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时应重点探查（）A.左侧硬膜外血肿B.右侧顶枕部脑挫裂伤C.左侧硬膜下血肿D.左侧脑内血肿E.右侧额、颞部，脑内或硬膜下血肿23.患者男性，30岁。下腹部外伤4小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入60ml生理盐水后抽出20ml，反复注入测试均如此，此情况应首先考虑（）A.前尿道断裂B.后尿道断裂C.膀胱破裂D.输尿管损伤E.膀胱损伤合并尿道损伤24.患者男性，30岁。尿频、尿急，排尿过程中突然中断，并感疼痛，变换体位，又能继续排尿，此患者最可能的临床诊断为（）A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.尿道结石E.肾盂结石25.患者男性，67岁。出现进行性排尿困难2年，1周前因尿潴留给予导尿，共导出淡红色尿液1200ml，尿管拔除后病人仍不能自主排尿，首先应考虑病人患有（）A.前列腺增生症B.前列腺癌C.尿道狭窄D.膀胱结石E.尿道损伤二、案例分析（共50分）1.238殷绍金，12-16在全麻下行“肠粘连松解+空肠造瘘术”。后患者出现腹胀、肠鸣音减弱等表现。（每题5分）（1）空肠造瘘管的并发症有哪些（）A腹泻B腹痛C腹胀D营养管堵塞E感染F代谢并发症G低血钾H高糖血症（2）患者出现腹胀的原因可能是（）A食物滴入速度过快B短时间内输入过多C卧床时间长，肠蠕动减慢D肠鸣音减弱（3）空肠造瘘术后观察指标包括（）A监测生命体征B记录肛门排气时间C观察胃肠道功能恢复情况D有无恶心、呕吐E消化道不良症状F吻合口瘘G定期监测血电解质、血糖、体重H切口感染（4）造瘘口的护理包括（）A妥善固定空肠造痿管，避免牵拉、扭曲和脱出B保持造瘘管通畅，防止堵塞C每次注入前用20-30ml温开水冲洗管道D禁止通过管道注入颗粒性药物E每隔2天更换1次F观察造瘘口周围有无红肿，热及胃内容物渗漏2.患者，男，2h前女儿结婚典礼上突发头痛、失语、右侧肢体偏瘫急诊抬送入院。既往有高血压病史。查体：意识嗜睡，右侧瞳孔2.0mm,对光灵敏；左侧瞳孔3.0mm,对光迟钝；T36.7°C，P80次/分，BP194/112mmhg.（1）该患者是什么疾病？（5分）答：（2）怎样判断意识？（10分）答：（3）使用硝普钠的注意事项，以下正确的有（ABCDEFG）（5分）A应选用上肢静脉作为输液通道B静脉穿刺成功后方能输注硝普钠C使用避光可调输液器或微量泵静滴D不可与其他药物配伍E现用现配，保证药效F标识明显，防止药物渗漏G特别开始时一定要从小剂量用起H密切监测血压，防止出现低血压休克（3）如果你是该患者的责任护士，应该采取哪些护理措施（手术前的护理）？（10分）答：