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2015年07月三基考试试题（呼吸系统）姓名：科室：分数：一、单项选择题：（共60分；每题2分）1.与慢性支气管炎的发生密切相关的最主要病因是:(a)A.长期吸烟B.气候因素C.大气污染D.细菌感染2.诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是：（d）A.肺气肿体征B.右心功能不全表现C.颈静脉充盈D.肺动脉高压征3.中度支气管哮喘最主要的治疗药物是：（d）A.茶碱类B.抗过敏类C.抗胆碱能类D.糖皮质激素4.支气管扩张大咯血的病理基础是：（c）A.感染所致黏膜充血水肿B.病灶部位毛细血管通透性增高C.动脉终末支扩张形成动脉瘤D.支气管壁破坏5.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是：（c）A.肺炎克雷伯菌B.溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌6.结核性与癌性胸膜炎的最主要的鉴别点是：（a）A.胸前积液细胞学和细菌学检查B.胸腔积液ADA测定C.胸腔积液CEA测定D.胸腔积液生长速度7.判断肺结核有无传染性最主要的依据是：（b）A.结核菌素试验阳性B.痰结核分枝杆菌检查阳性C.胸片检查有空洞D.血沉增快8.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：（b）A.每年患病2个月，连续2年以上B.每年患病3个月，连续2年以上C.每年患病1个月，连续3年以上D.一年患病连续3个月以上9.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:(a)A.改善通气B.纠正电解质紊乱C.给予呼吸兴奋药D.减轻脑水肿10.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是：（c）A.金黄色葡萄球菌B.化脓性链球菌C.厌氧菌D.真菌11.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是：（d）A.血容量增加B.肺小动脉炎C.血液粘稠度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛12.诊断中度慢性阻塞性肺病（COPD），FEV1，占预计值%是：（a）A.FEV1＜80%B.FEV1≥80%，20%C.FEV1≤30%D.FEV1≥50%13.肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是：（C）A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全正常D.造成胸膜粘连增厚14.严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为：（d）Ａ.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排过快，诱发呼碱D.避免引起氧中毒15.肺心病患者，测血气:PH7.25，PaO25.3kpa(40mmHg),PaCO29Kpa(67.5mmHg),HCO319mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为：（B）A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒16.重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是：（D）A.抽吸痰液B.使用抗生素C.用综色合剂或氯化铵D.输液纠正失水17.20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为：（B）A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治D.血行播散型肺结核，涂（+），初治问题18～20A腺、鳞混合癌B腺癌C未分化细胞癌D细支气管肺泡癌E鳞状上皮细胞肺癌18.对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是：（C）19.手术治疗效果最好的肺癌是：（E）20.最常见的周围肺癌是：（B）问题21～22A原发型肺结核B血行播散型肺结核C继发型肺结核D结核性胸膜炎E肺外结核21.成年人最常见的肺结核类型是：（C）22.60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为：（C）问题23～24A.PaO2＜7.89Kpa(60mmHg)B.PaCO2＞6.65Kpa(50mmHg)C.两者均有D.两者均无23.Ⅰ型呼吸衰竭：(A)24.Ⅱ型呼吸衰竭：(C)问题25～26、A.发钳B呼吸困难C.两者均有D.两者均无25.严重贫血，HB＜5g/dL(B)26.慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭：（C）27.中央型肺癌是指生长在（a）的肺癌。A.叶、段以上支气管B.舌叶区C.肺上部D.肺中叶区28.医院内获得性肺炎是指：（d）A.病人入院时不存在，也不处于感染期潜伏期，于入院24小时后在院内发生的肺炎。B.病人入院时不存在，也不处于感染期潜伏期，于入院72小时后在院内发生的肺炎。C.病人入院时不存在，也不处于感染期潜伏期，于入院12小时后在院内发生的肺炎。D.病人入院时不存在，也不处于感染期潜伏期，于入院48小时后在院内发生的肺炎。29.医院内获得性肺炎最常见病原体是：（b）A.支原体、衣原体B.金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌30.肺结核化疗的原则：（c）A.早期、联用、适量、规律、间断使用抗结核药B.早期、联用、足量、规律、全程C.早期、联用、适量、规律、全程D.早期、联用、大量、全程、规律二、多选题：（共40分；每题5分；多选、少选、错选均不得分）1.慢性支气管炎可分为(CD)A.混合型B.气肿型C.喘息型D.单纯型2..下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（ACD）A.慢性肺、胸疾病史B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或右心衰竭D.肺动脉高压表现E.以上都不是3.渗出液的特点是（ABD）A.相对密度≥1.018B.蛋白质定量＞3g/dL(30g/l)C.粘蛋的试验（Rivalta试验）阴性D.细胞数＞200个/UlE.胸水蛋白/血清蛋白＜0.54.下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的（ABD）A.肺炎球菌肺炎首选青霉互G治疗，体温正常3天后停药B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失即可停药5.下列哪些药物具有舒张支气管作用（BD）A.β受体阻滞剂B.茶碱C.胆碱能受体激动剂D.β2受体激动剂E.β1受体激动6.支气管扩张的临床表现特点为：（bcd）A.活动气促B.反复咯血C.大量脓痰D.慢性咯痰7.阻塞性肺气肿的并发症包括：（abcd）A.自发性气胸B.肺部急性感染C.慢性肺源性心脏病D.肺动脉高压8.肺性脑病的处理：（abc）A.加强通气措施B.改善缺氧及二氧化碳潴留C.适当应用脱水药减轻脑水肿D.适当用镇静剂