2015107考试题

12015.10.7血液透析专业培训考试题姓名：成绩：一、选择题（共40题，每题1.5分，共计60分）1、SCUF每次超滤液总量不宜超过()A.1LB.2LC.3LD.4L2、如果在血液灌流治疗开始30分钟出现不适有胸闷、寒战、发热等症状，一般考虑为（）A吸附剂生物不相容B吸附颗粒栓塞C发热D空气栓塞3、血液灌流治疗结束以下操作哪项是正确的（）A用生理盐水回血B直接将灌流器卸下C用空气回血D以上操作都可以4、何种CRRT模式需要置换液()A．SCUFB．CVVHDC．CHFDD．CVVH5、关于CRRT剂量，以CVVH后置换模式为例，目前认为超滤率至少应达到()才能获得理想的疗效。A．15~25ml/(h·kg)B．25~35ml/(h·kg)C．35~45ml/(h·kg)D．45~60ml/(h·kg)6、透析病人使用抗凝剂应根据医嘱首剂量（）A从动脉一次性注射B从血路管泵前输液口注射C从静脉一次性注射D从血路管泵后注射7、血液透析滤过常需血泵的速度为（）A250ml/minB200ml/minC越快越好D慢些为好200ml/min8、血液净化疗法临时性血管通路常选用（）A动静脉直接穿刺B动静外瘘C中心静脉插管D静脉留置管9、单纯超滤每次超滤的量不宜超过体重的（）A2%-3%B4%-5%C6%-7%D8%-10%10、常见的血浆吸附并发症不包括（）A过敏反应B溶血C出血D高血压11、单纯超滤时应根据患者病情变化缓慢提升血流量，常要求血流量与超滤率之比为()A.4:1B.3:1C.1:4D.1:312、中心静脉长期导管首选置管部位（）A右颈内静脉B右锁骨下静脉C左颈内静脉D右颈外静脉13、动静脉内瘘成熟至少需要（）A1周B2周C3周D4周14、内瘘动脉穿刺的顺序（）A从近心端到远心端B在吻合口1公分处C从远心端到近心端D定点在某一处15、血液灌流的原理是()A.对流B.超滤C.弥散D.吸附216、连续性血浆滤过吸附的优点有（）A溶质筛系数高B生物兼容性好C调整内环境D以上都是17、行单纯超滤治疗可能发生的并发症（）A低血压B滤器及管路凝血C心律失常D以上都是18、行血液灌流治疗前用肝素生理盐水预冲灌流器，下列哪项操作是错误（）A预冲盐水量2000-5000mlB血泵速度200-300ml/minC保留20分钟D如有游离炭粒冲出可继续使用19、由于灌流器吸附能力和饱和度，行血液灌流治疗时间一般不超过（）A1小时B2小时C3小时D4小时20、造成动静脉内瘘失功最常见的原因（）A心力衰竭B内瘘血栓形成C内瘘感染D内瘘出血21、血透病人脂代谢和骨代谢异常，有潜在性出血风险的患者首选抗凝剂为（）A普通肝素B低分子肝素C枸橼酸钠D阿加曲班22、常用透析液钙浓度为1.25~1.75mmol/L，当iPTH水平过低时应选用钙浓度为（）A1.25mmol/LB1.5mmol/LC1.75mmol/LD2mmol/L23、动静脉内瘘穿刺采用纽扣式方法，两点穿刺的距离最好为（）以上A3cmB5cmC8cmD10cm24、首次使用综合症（A型）常见于透析开始（）A5分钟B10分钟C20分钟D30分钟25、如果发生严重的透析器反应，应立即采取措施，以下哪项措施是错的（）A立即停止透析，夹住血路管B立即把血回给病人C丢弃管路及透析器中的血D抗组织胺等药物应用26、一旦发生空气栓塞时，病人采取的卧位是（）A去枕平卧B向右侧C半卧位D左侧卧位、头低脚高27、血液透析充分性评价指标常以什么为代表（）A血肌酐B尿素C电解质D酸碱指标28、动静脉内瘘病人透后血标本留取方法正确的是（）A透后从静脉端抽取B透后从动脉端抽取C减慢泵速即可抽D超滤率为0减慢泵速停泵20秒从动脉端抽取29、血透使用抗凝剂引起出血处理方法（）A测定凝血时间B运用止血剂C针对不同的抗凝剂运用相应的拮抗剂D补充凝血酶30、CKD4期病人建议定期评估GFR（）A二周B一月C二月D三月31、开始透析前应检测患者的（）3A肝炎标志物BHIVC梅毒血清学D以上都是32、为了避免透析中低血压等并发症发生，超滤量不超过体重的（）A3%B4%C5%D6%33、对于透析稳定的病人，Kt/V的评估至少（）A每月一次B每二月一次C每三月一次D每半年一次34、透析液钠过低或者温度过高会发生并发症为（）A发热B恶心呕吐C溶血D透析器破膜35、在重危病人脓毒血症需行CRRT治疗，选用治疗模式首选（）ACVVHBSCUFCCVVHDDCVVHDF36、CRRT治疗采取后稀释清除率高，但容易凝血，因此超滤速度不能超过血流速度的（）A20%B30%C40%D50%37、糖尿病肾病患者，严重水肿，肾功能正常，最适的CRRT治疗模式为()A．SCUFB．CVVHDC．CHFDD．CVVHDF38、透析滤过置换液补充量（）A后稀释置换法为15-25LB前稀释置换法为30-50LC根据血流量调整D以上都对39、单纯超滤原则上每次超滤量应不超过体重的()为宜A．1%-2%B.3%-4%C.4%-5%D.5%-6%40、单纯超滤时首次超滤量不超过()A.1LB.2LC.3LD.4L二、简答题（每小题10分，共60分）1.简述透析中低血压的定义及紧急处理措施？2.透析中低血压的预防措施？43、失衡综合征的预防和处理？4、简述透析中溶血发生的病因？5、A型透析器反应处理措施？6、空气栓塞处理？