15年门诊护士理论考试题库

15年门诊护士理论考试题库一、名词解释1、糖尿病2、糖尿病酮症酸中毒（DKA）3、空腹血糖4、妊娠糖尿病5、肾糖阈6、胰岛素抵抗7、低血糖二、填空1、多人心肺复苏术准备用物有：模拟人、硬板床（或软床备胸外心脏按压板一块）、治疗盘内置、、听诊器、血压表、、简易呼吸器、面罩、。除颤仪一台（处于完好备用状态），、电极片、、、、表、准备有关抢救物品及药品。2、人工呼吸：助手将简易呼吸器与患者面部，挤压气囊，使胸廓抬举，连续次。通气频率次/min。同时观察患者情况。3、除颤仪到场：迅速、熟悉、检查除颤仪后报“”。开启除颤仪、调至，观察状态以及是否有，报告情况。4、除颤电击部位：右锁骨肋间，即心底部；左腋肋间，即心尖部。5、除颤仪按钮置于“”，能量选择正确，一般首次能量为J6、评价患者病情：观察患者状态，、面部及口唇、测量。7、常用的新型伤口敷料包括；薄膜敷料、敷料、敷料、敷料、敷料、敷料、敷料、含碘敷料等。三、判断题1、薄膜敷料可作为外层敷料使用，不能覆盖在凝胶或软膏上。2、水胶体敷料对于清洁的Ⅱ期压疮，未感染的浅表Ⅲ期压疮可使用水胶体敷料，可在水胶体敷料下面使用藻酸盐敷料填塞死腔。3、水凝胶敷料治疗干燥的伤口床时、浅表性轻度渗出的压疮、可使用水凝胶敷料。4、藻酸盐敷料用于渗出性伤口管理渗液5、泡沫敷料有中度和重度渗出的伤口可使用藻酸盐敷料，在计划更换的时间仍干燥，应延长更换间隔或更换其它类型敷料。6、含银敷料感染的或严重污染的伤口可使用含银敷料。避免持久使用含银敷料，当感染得到控制后，应停止使用含银敷料。四、简答题1、怎样判断意识？2、怎样启动急救反应程序？3、怎样判断呼吸和脉搏4、简答胸外心脏按压过程5、静脉输液身份核对几次？请分别叙述。五、论述题静脉输液关键性指标的意义15年门诊护士考试题答案一、名词解释1、糖尿病：由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征。因胰岛素分泌、胰岛素作用或两者同时存在缺陷，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱，临床以慢性高血糖为主要共同特征。可引起多种急性及慢性并发症。2、糖尿病酮症酸中毒（DKA）：由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。3、空腹血糖：指隔夜禁食8--10小时，于清晨测得血糖值。4、妊娠糖尿病：妊娠期间首次发生和首次识别的不同程度的糖耐量降低，并不除外妊娠前已发生的糖耐量异常。5、肾糖阈：尿中开始出现葡萄糖时最低血糖浓度称为肾糖阈。6、胰岛素抵抗:是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。7、低血糖：糖尿病低血糖是指糖尿病药物治疗过程中发生的血糖过低现象。对非糖尿病的患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖水平小于2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。二、填空1、多人心肺复苏术准备用物有：模拟人、硬板床（或软床备胸外心脏按压板一块）、治疗盘内置弯盘、纱布5块、听诊器、血压表、手电筒、简易呼吸器、面罩、护理本。除颤仪一台（处于完好备用状态），导电糊、电极片、酒精、洗手液、笔、表、准备有关抢救物品及药品。2、人工呼吸：助手将简易呼吸器面罩与患者面部紧密衔接，挤压气囊1s，使胸廓抬举，连续2次。通气频率8～10次/min。同时观察患者胸廓起伏情况。3、除颤仪到场：迅速、熟悉、检查除颤仪后报“设备完好”。开启除颤仪、调至监护位置，观察心电图状态以及是否有室颤波，报告心率情况。4、除颤电击部位：右锁骨中线第2、3肋间，即心底部；左腋前线第5、6肋间，即心尖部5、除颤仪按钮置于“非同步”，能量选择正确，一般首次能量为200J6、评价患者病情：观察患者意识状态，瞳孔、面部及口唇颜色、测量血压。7、常用的新型伤口敷料包括；薄膜敷料、水胶体敷料、水凝胶敷料、藻酸盐敷料、硅胶敷料、泡沫敷料、含银敷料、含碘敷料等。三、判断题1∨、2∨、3∨、4×、5×、6∨四、简答题1、怎样判断意识？判断意识：呼叫患者，轻拍患者肩部，确认患者有或无意识。2、怎样启动急救反应程序？启动急救反应程序：立即通知医生，呼叫帮助、准备简易呼吸器和面罩、除颤仪。将患者摆复苏体位。3、怎样判断呼吸和脉搏患者仰卧位，操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部，向同侧下方滑动2-3cm，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，头部伏在患者面部感觉呼吸，判断时间5-10秒。4、简答胸外心脏按压过程①确定正确的按压部位：胸骨体中、下1/3交界处。②按压方法正确：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，掌根重叠紧贴胸骨，只能以掌根部接触按压部位，手指不触及胸壁，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，手臂与胸骨水平垂直，利用上身重量垂直下压。③按压幅度适宜：胸骨下陷5cm-6cm。④按压频率适度（100-120次/分）。⑤按压与放松时间相等为1：1。⑥按压频率与人工呼吸比为30:2。⑦胸廓充分回弹（按压30次后手掌离开胸壁），注意观察患者面色。5、静脉输液身份核对几次？请分别叙述。有三次：①穿刺前，核对患者身份：“反问式”询问患者床号、姓名，查看输液巡视单+药物+腕带。②穿刺时，再次核对：输液巡视单+药物+床头卡③（固定调速时）第三次核对：输液巡视单+药物，读出患者姓名、药名、剂量、用法、时间，输液巡视单记录、签字。五、论述题静脉输液关键性指标的意义答案略