2012三基考试试题

2012三基考试试题二．填空题（每空1分，共15分)1．脑脊液主要由脑室内的_脉络丛_____产生，最后经__蛛网膜粒___主要归入上矢状窦。2．眼的屈光系统不能把远处的光线恰好聚焦在视网膜上称为_屈光不正_______。如果焦点落在视网膜前，则为___近视________；焦点落在视网膜后，则为___远视________。3．葡萄球菌所致疾病有__侵袭性_____和___毒素性________两种。4．抗原的抗原性是指与相应___抗体_____和___致敏淋巴细胞_____发生特异性结合的能力。5．支气管哮喘患者禁用吗啡，是由于吗啡可抑制___呼吸中枢________与__咳嗽反射_____，并释放组胺，使支气管收缩而加重哮喘与呼吸衰竭。6．代谢性碱中毒的基本特征是血浆__HCO3一_________浓度原发性升高，血浆中SB、AB、BB均增高，BE__正值增大_________。7．有效胶体渗透压等于___血浆胶体渗透压________减去__组织间液胶体渗透压_________的差值。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“十”，错误的标“一”)1．肝硬化时肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔，形成腹水。(十)2．内因子由胃粘膜产生，它与食物中的维生素B12结合在胃内吸收，缺乏内因子可导致巨幼红细胞性贫血。(一)3．上颌窦位于鼻腔两侧的上颌骨内，在其内侧壁上部开口与上鼻道的半月裂孔。(一)4．IgG是血清中主医学.全在.,线提,供要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。(十)5．门脉性肝硬化时，由于体内雌激素水平升高，引起小静脉扩张，故患者可出现蜘蛛状血管痣。(一)6．急性肾小管坏死是引起肾性急性肾功能衰竭的最常见、最重要的原因。(十)7．内毒素抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，经甲醛液处理可脱毒后制成类毒素。(一)8．阿托品能阻断迷走神经对心脏的抑制，故临床常用阿托品治疗缓慢型心律失常。(十)9．去氧肾上腺素能激动眼辐射肌的M受体，使辐射肌收缩而扩瞳。(一)10．食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。(十)四、名词解释（每题2分，共10分)1．神经核：在中枢神经系统内，除皮质外，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团的结构。2．肺活量：是指人在最大深呼吸后，再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。3．肾源性尿崩症：是指中枢释放抗利尿激素正常，而肾小管对抗利尿激素缺乏反应所导致的多尿。4．反常性酸性尿：代谢性碱中毒时，通常因肾脏的代偿作用，使NaHCO3重吸收减少，患者的尿液呈碱性。但在低钾性碱中毒，患者尿液反而呈酸性，这种尿称为反常性酸性尿。5．癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期不治愈即有可能转变为癌。1、脑神经共有多少对？说明其名称。答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分？答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。3、病原微生物分哪几大类？医学.全在.,线提,供答：病原微生物分八大类：（1)细菌；（2)病毒；（3)立克次氏体；（4)螺旋体；（5)支原体；（6)衣原体；（7)真菌；（8)放线菌。4、什么叫病毒？答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。5、什么叫抗原？什么叫抗体？答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。6、何谓免疫？答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。7、何谓疫苗？答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体（如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。8、血液由哪几部分组成的？各部分都包括什么成分医学.全在.,线提,供？答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。9、正常人体液总量占体重的多少？答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。10、血液有哪些生理功能？答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。11、什么叫微循环？它的主要功能？答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。12、脑脊液有哪些主要功能？答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。13、什么叫脑疝？答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝医学.全在.,线提,供。14、什么叫梗死？什么叫栓塞？答：内脏器官因血管（主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。15、何谓血栓形成？何谓血栓？答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。16、何谓休克？分几种类型？答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。共分七类：（1)失血性休克；（2)过敏性休克；（3)失液性休克；（4)感染性休克；（5)心源性休克；（6)创伤性休克；（7)神经源性休克。17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水？答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。医学.全在.,线提,供等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。18、何谓脱水？引起脱水的主要原因是什么？答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。引起脱水的原因，主要是体液丢失过多（由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。19、何谓弥漫性血管内凝血（DIC)？答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内（主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集。即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。20、复苏的定义是什么？包括哪些内容答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。复苏术主要由两部分组成：（1)心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。（2)呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。22、胸外心脏挤压的原理如何？答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。23、胸外心脏挤压的部位？方向和深度？答：部位：胸骨下端1／3处。方向：有节律和垂直压向脊柱方向。深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米医学.全在.,线提,供。24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些？答：（1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻，则往往无效。（2)压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。（3)按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。（4)新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。25、心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么？答：能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60毫米汞柱（即8KPa)以上，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小，自主呼吸恢复。26、复苏过程中，为什么要用冰帽？答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞的恢复。27、常用的人工呼吸有几种方法？答：有两种方法：（1)—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。（2)加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。28、什么叫缺氧？答：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时，叫做缺氧。29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？答：可用于各种原因（疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸机医学.全在.,线提,供？答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。31、什么叫呼吸困难？答：呼吸困难为缺氧的主要症状之一，表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。32、中心静脉压的正常值是多少？其增高或降低的临床意义？答；中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发生肺水肿的危险，应减少输液，酶情给予快速洋地黄制剂等措施。中心静脉压低于5厘米水柱，提示有效循环血不足，应快速补充血容量。33、什么叫意识朦胧？答：患者轻度意识障碍，定向力已有部分障碍，呼之能应，不能准确回答问题，各种深浅反射存在。34、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？答：嗜睡是指在足够的睡眠时间之外，仍处于睡眠状态，对环境的区别能力较差，对各种刺激的反应尚属正常，但较迟缓，能唤醒，并能正确回答问话医学.全在.,线提,供。昏迷指患者意识完全丧失，运动、感觉和反射等功能障碍，不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时，许多反射活动均消失，如角膜反射和瞳孔对光反射消失；中度昏迷时对各种刺激均无反应，对强烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反应迟钝；轻度昏迷时，呼唤不应，对强烈疼痛刺激可有痛觉表情，上述反射均存在。35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用？答：右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的，其分子量近似血浆蛋白，故不能透过毛细血管，也不易从肾脏排泄，在血管内停留时间较长，起到提高胶体渗透压的作用，从而增加血容量。36、甘露醇降低颅内压的机理是什么？答：静脉注射高渗溶液（如甘露醇)后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，而使脑组织