敦煌市(城市妇女)妇女病普查工作实施方案为保障广大妇女身体健康,提高妇女健康水平和生活质量,进一步增强我市妇女健康意识和自我保护能力,市卫生局决定在全市开展妇科疾病普查普治工作。为确保此项工作的顺利开展,特制定本实施方案。一、普查对象与目标妇女病普查对象为全市城镇户籍20-64岁的妇女,约14024人,实际普查人数达到目标人群的30%以上。二、普查项目(一)妇科检查:非经期已婚妇女按妇科常规顺序检查外阴、阴道、宫颈、子宫和双附件。(二)辅助检查:白带常规检查,宫颈脱落细胞巴氏涂片检查。(三)乳房检查:包括乳房的视诊和扪诊,检查异常者根据医生建议进行进一步检查。(四)进行妇科疾病防治的健康教育。(五)建立妇女健康档案,对检查结果异常者追踪干预。三、普查步骤(一)宣传启动2012年3月中旬,市妇幼保健站、妇联、社区卫生服务心和街道居委会通过积极宣传,使普查对象认知并积极参与妇女病普查工作。2012年4月上旬普查工作全面启动。(二)普查阶段2012年4月至2012年8月中旬,全面开展妇女病普查,可采取全面推开或分片推进的办法开展工作。市卫生局对普查工作进行督导检查。(三)总结阶段2012年9月,对妇女病普查资料进行统计及汇总分析。市妇幼保健站按时将妇女病普查分析总结上报市卫生局,市卫生局向市政府作出书面报告。四、普查流程(一)询问病史,填写表格:包括户口所在地、年龄、文化程度、职业、目前有无异常症状、月经史、婚育史、手术史、人流史、过敏史、既往史、家族史等。(二)内外生殖器检查:按照检查常规对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件进行检查,了解各部有无异常,有异常的建议自愿做常规B超检查。(三)白带常规检查:检查有无滴虫、霉菌等生殖道感染。(四)宫颈刮片、巴氏分级:了解宫颈脱落细胞分级,筛查宫颈癌前期病变。检查收费标准:1.宫颈刮片检查:118元,包括妇科检查费8元、刮片费30元、化验费80元。2.阴道镜检查:80元,包括醋白、碘实验。3.阴道取病理组织:80元,不包括病理化验费。4.妇科B超检查:55元。5.两侧乳房B超检查:55元。以上费用合计:388元(五)发现宫颈涂片Ⅱa以上、子宫肿瘤、子宫脱垂、卵巢肿块、乳房肿块者,应转至市级医疗单位进一步确诊。(六)对进一步确诊的普查对象要进行跟踪随访登记。对未及时治疗的要督促其尽快采取治疗措施。对查出的“两癌”患者,由市卫生局衔接民政、妇联等部门根据相关政策进行救助治疗。五、普查点设置普查人员必须由具有执业资格的妇科、检验及相关专业医务人员组成;每个普查点要设立符合要求的专用妇科检查室;普查点化验室必须能够开展白带常规检查和宫颈脱落细胞巴士涂片检查;普查医务人员要严格执行操作规范,必须使用一次性妇查包,一人一用,用后销毁。六、组织领导市卫生局成立市级妇女病普查工作领导小组和技术指导小组(见附件1、2),领导小组主要负责妇女病普查的组织领导和协调,保证妇女病普查工作的顺利开展。技术指导小组主要负责对普查工作的技术指导,确保普查工作的质量。七、工作要求(一)加强领导。要充分认识开展妇女病普查工作的重要意义,切实加强领导,成立相应领导小组与技术指导小组,结合市区实际,制定具体方案,明确职责,加强沟通与协作,切实搞好这项惠及全市妇女健康的惠民工程。(二)广泛宣传。各有关单位要加强妇女病普查的宣传发动,通过各种媒体,对妇女病普查项目进行广泛宣传和报导,使妇女病普查工作深入人心,得到广大人民群众尤其适龄妇女的充分理解和支持。普查点要设立妇女病普查宣传板和宣传标语。通过广泛的宣传教育工作,使广大妇女充分认识到这是一项对自身、对家庭有利的好事,自觉自愿地参加普查工作。(三)加强培训。要加强普查技术人员的培训,提高业务水平,熟练掌握妇科病普查的基本业务技术知识,保密患者的隐私。严格按照各项工作规程进行操作,杜绝医疗差错事故发生。(四)严格督查。市级技术指导小组要加强对妇女病普查工作的监督指导,及时向领导小组反馈工作进展情况、取得的实效和存在问题,以便及时协调解决。(五)普查工作统一使用《敦煌市妇女病普查登记表》(见附件3)、《市妇女病普查情况统计表》(见附件4)、市妇女病普查体检表》(见附件5)。普查工作启动后,各社区卫生服务中心每月20日前将上月普查情况进行总结汇总后,填写附表上报市妇幼保健站信息统计室。附件:1、市妇女病普查工作领导小组2、市妇女病普查工作技术指导小组3、市妇女病普查登记表4、市妇女病普查情况统计表5、市妇女病普查体检表敦煌市妇幼保健站二O一二年二月附件1市妇女病普查工作领导小组组长:杨瑜市卫生局局长副组长:刘学德市卫生局副局长王喜市妇幼保健站站长成员:刘德军市妇幼保健站副站长张积礼市医院院长王三吉市中医院副院长龚兵市中医院副院长张晓刚沙州镇桥头北巷社区卫生服务中心主任吴荣霞沙州镇小北街社区卫生服务中心主任郭敬荣沙州镇红当社区卫生服务中心主任附件2市妇女病普查工作技术指导小组组长:刘学德市卫生局副局长副组长:王喜市妇幼保健站站长成员:刘德军市妇幼保健站副站长刘秀兰市妇幼保健站妇产科医师祁亚男市妇幼保健站妇产科主治医师达翠花市妇幼保健站妇产科主治医师刘菊梅市妇幼保健站检验科医师附件3敦煌市妇女病普查普治登记表填表单位:单位负责人:填表人:编号检查日期姓名年龄职业文化民族户口所在地疾病诊断治疗及处理转归转诊医生签名联系电话备注说明:1.此表由开展妇女病普查工作的医疗机构负责登记并保存,2.普查的妇女病必须包括阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣、淋病、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌等七种疾病。附件4敦煌市妇女病普查情况统计表20年填表单位:单位负责人:填表人:序号时间类别生殖道感染人数生殖道感染尖锐湿疣淋病宫颈癌乳腺癌卵巢癌其他阴道炎宫颈炎滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎细菌性阴道炎宫颈糜烂宫颈息肉宫颈腺囊肿宫颈肥大排序123456789101112131415说明:如一人患两种疾病按一个人统计,1=3+4+52=6+7+8+9附件5敦煌市妇女病普查体检表普查地点:编号:姓名年龄民族学历职业联系方式单位住址月经史婚姻史生育史人流史过敏史家族史既往史身高体重体温脉膊呼吸血压乳腺检查结果妇科检查结果医生签名:医生签名:年月日年月日B超检查结果阴道镜检查结果医生签名:医生签名:年月日年月日诊断:医生签名:年月日处理:医生签名:年月日