2000年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分1)A1型选择题(1-111题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.右侧胸锁乳突肌收缩时(答案:B)A.头向左侧倾斜,面转向左侧B.头向右侧倾斜,面转向左侧C.头向右侧倾斜,面转向右侧D.头向左侧倾斜,面转向右侧E.头后仰,面转向右侧2.下述结构中靠近食管胸部右侧的是(答案:B)A.上腔静脉B.奇静脉弓C.主动脉弓D.胸导管E.左心房3.关于胸膜腔的概念,正确的是(答案:D)A.胸膜腔即胸腔B.左、右胸膜腔互相交通C.肺位于胸膜腔内D.胸膜腔由脏胸膜与壁胸膜围成E.胸膜腔内含有大量浆液4.肾蒂主要结构的排列关系,由前向后依次为(答案:A)A.肾静脉、肾动脉和肾盂B.肾静脉、肾盂和肾动脉C.肾动脉、肾静脉和肾盂D.肾动脉、肾盂和肾静脉E.肾盂、肾动脉和肾静脉5.左心室流人道和流出道的分界标志是(答案:B)A.左房室瓣(二尖瓣)后瓣B.左房室瓣(二尖瓣)前瓣C.主动脉瓣D.室上嵴E.肺动脉瓣6.脑膜中动脉穿过的孔裂是(答案:C)A.圆孔B.卵圆孔C.棘孔D.枕骨大孔E.破裂孔7.既是淋巴器官,又有内分泌功能的是(答案:C)A.淋巴结B.扁桃体C.胸腺D.胰E.脾8.某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现(答案:D)A.右侧痛温觉丧失B.右侧粗触觉丧失C.左侧本体感觉丧失D.右侧本体感觉丧失E.左侧肢体随意运动丧失9.位于延髓内的脑神经核是(答案:E)A.滑车神经核B.三叉神经运动核C.面神经核D.展神经核E.疑核10.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了(答案:A)A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.皮质核束E.额桥束11.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于(答案:B)A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.人胞作用12.神经细胞动作电位的幅度接近于(答案:E)A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.静息电位绝对值与局部电位之和D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和13.神经-骨骼肌接头处的化学递质是(答案:A)A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽14.形成血浆胶体渗透压的主要物质是(答案:B)A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白15.下列属于等张溶液的是(答案:A)A.0.85%NaClB.0.85%葡萄糖C.1.9%尿素D.5%NaCIE.10%葡萄糖16.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含(答案:E)A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素E.A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素17.在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是(答案:B)A.快速射血期B.等容收缩期C.缓慢射血期D.等容舒张期E.快速充盈期18.心输出量是指(答案:C)A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进人心室的血量19.心肌不产生完全强直收缩是由于(答案:D)A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短20.肺通气的原动力是(答案:D)A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用21.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于(答案:B)A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B.粘液碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸22.胆汁可促进(答案:D)A.钙、铁的吸收B.蛋白质消化C.糖的吸收D.维生素A的吸收E.维生素B12的吸收23.食物的氧热价是指(答案:C)A.1g食物氧化时所释放的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1升氧时所释放的能量D.氧化1S食物,消耗1升氧时所释放的能量E.19食物所含的能量24.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是(答案:C)A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高E.血容量增多25.可促进醛固酮的分泌增多的因素是(答案:C)A.血糖浓度增高B.血Ca2+浓度降低C.血K+浓度增高D.循环血量增多E.血Na+浓度增高26.突触前抑制是由于突触前膜(答案:D)A.产生超极化B.释放抑制性递质C.递质耗竭D.兴奋性递质释放减少E.产生抑制性突触后电位27.丘脑非特异性投射系统(答案:C)A.投射至皮层特定区域,具有点对点关系B.投射至皮层,产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性D.被切断时,动物保持清醒状态E.受刺激时,动物处于昏睡状态28.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于(答案:D)A.前庭小脑神经元病变所致B.红核神经元病变所致C.纹状体神经元病变所致D.多巴胺神经递质系统功能受损E.乙酰胆碱递质系统功能受损29.副交感神经的作用是(答案:C)A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.骨骼肌血管舒张E.消化道括约肌收缩30.对脑和长骨的发育最为重要的激素是(答案:B)A.生长素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素E.甲状旁腺激素31.糖皮质激素(答案:D)A.促进葡萄糖的利用D.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质分解E.降低机体抗伤害刺激的能力32.男性腺分泌的激素(答案:E)A.肽类激素B.氨基酸C.糖蛋白D.儿茶酚胺E.类固醇33.维系蛋白质分子一级结构的化学键是(答案:B)A.离子键B.肽建C.二硫键D.氢键E.疏水键34.DNA碱基组成的规律是(答案:C)A.[A]=[C];[T]=[G]D.[A]+[T]=[C]+[G]C.[A]=[T];[C]=[G]D.([A]+[T])/([C]+[G])=1E.[A]=[G];[T]=[C]35.变性蛋白质的主要特点是(答案:D)A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物学活性丧失E.共价键被破坏36.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是(答案:D)A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA37.Km值是指反应速度为Vmax时的(答案:B)A.酶浓度B.底物浓度C.抑制剂浓度D.激活剂浓度E.产物浓度38.下列含有核黄素的辅酶是(答案:A)A.FMNB.HS~CoAC.NAD+D.NADP+E.CoQ39.1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是(答案:B)A.12B.15C.18D.21E.2440.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是(答案:C)A.天冬氨酸B.色氨酸C.酪氨酸D.脯氨酸E.蛋氨酸41.生命活动中能量的直接供体是(答案:A)A.三磷酸腺苷D.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖42.体内脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰辅酶A主要生成(答案:D)A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.胆固醇D.酮体E.草酰乙酸43.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是(答案:D)A.三羧酸循环B.乳酸循环C.糖醛酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环44.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是(答案:A)A.apoAIB.apoAⅡC.apoBD.apoCE.apoD45.下列氨基酸在体内可以转化为Y-氨基丁酸(GABA)的是(答案:A)A.谷氨酸B.天冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸46.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作(答案:E)A.外显子B.增强子C.密码子D.终止子E.启动子47.核酸对紫外线的最大吸收峰是(答案:C)A.220nmB.240nmC.260nmD.280nmE.300nm48.紫外线对DNA的损伤主要是引起(答案:D)A.碱基缺失B.碱基插入C.碱基置换D.嘧啶二聚体形成E.磷酸二酯键断裂49.tRNA分子上3-端序列的功能是(答案:D)A.辨认mRNA上的密码子B.剪接修饰作用C.辨认与核糖体结合的组分D.提供-OH基与氨基酸结合E.提供-OH基与糖类结合50.下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是(答案:D)A.甲状腺素受体B.雌激素受体C.乙酰胆碱受体D.表皮生长因子受体E.肾上腺素受体51.逆转录的遗传信息流向是(答案:C)A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白质E.RNA→RNA52.限制性内切酶的作用是(答案:B)A.特异切开单链DNAB.特异切开双链DNAC.连接断开的单链DNAD.切开变性的DNAE.切开错配的DNA53.HE染色切片中,发现肝细胞体积变大,胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质,最常用(答案:A)A.苏丹Ⅲ染色B.普鲁士兰染色C.嗜银染色D.免疫组化E.电镜检查54.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是(答案:C)A.毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C.炎性细胞D.纤维母细胞E.胶原纤维55.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是(答案:B)A.脑B.肺C.肝D.心E.肾56.急性炎症时组织变红的主要原因是(答案E)A.组织间隙水肿B.炎症灶内炎细胞浸润C.炎症灶内血栓形成D.肉芽组织增生E.血管扩张,血流加快57.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是(答案:B)A.白细胞趋化B.使血管扩张和通透性增高C.引起疼痛D.导致发热E.造成组织损伤58.关于蜂窝织炎的描述错误的是(答案:A)A.病变组织呈马蜂窝状B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C.主要由溶血性链球菌引起D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织59.属于慢性肉芽肿性炎的是(答案:A)A.结核B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎60.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是(答案:C)A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死61.区别癌与肉瘤的主要依据是(答案:D)A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显,有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大62.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是(答案:A)A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞63.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是(答案:D)A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.胆囊癌E.肝癌64.高血压病最严重的病变是(答案:D)A.左心室肥大D.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血65.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有(答案:D)A.左心房肥厚B.左心房扩张C.右心室肥厚D.左心室肥厚E.心脏呈梨形66.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是(答案:B)A.郎罕巨细胞和淋巴细胞B.郎罕巨细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.异物巨细胞和纤维母细胞67.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是(答案:A)A.肺源性心脏病B.肺肉质变C.肺脓肿D.纤维素性肺炎E.肺萎陷68.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是(答案:B)A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺气肿69.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是(答案:E)A.病变累及肺小叶范围B.病灶多位于背侧和下叶C.病灶相互融合或累及全叶D.支气管化脓性炎E.细支气管及周围肺泡化脓性炎70.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为(答案:A)A.T细胞B.B细胞CNK细胞D.巨噬细胞E.嗜中性粒细胞71.肠结核溃疡的肉眼形态是(答案:D)A.椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行B.口小底大烧瓶状C.不规则地图状D.呈带状,其长径与肠长轴垂直E.火山喷口状72.关于肝硬化的叙述中正确的是(答案:B)A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.门脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾肿