2001年临床执业医师资格考试儿科

2001年临床执业医师资格考试儿科33.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A.前囟饱满B.性格改变C.惊厥D.意识模糊E.脑膜刺激征34.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上B.卡介苗2～3个月C.麻疹疫苗4—5个月D.牛痘6—8个月E.乙型脑炎疫苗9—10个月35.5岁小儿每日每公斤所需总热量是A.400kJ(100kcal)B.460kJ(1lOkcal)C.500kJ(120kcal)D.540kJ(130kcal)E.580kJ(140kcal)36.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是A.胎龄27周—出生时B.胎龄28周-生后7天C.胎龄30周-生后2周D.胎龄36周—生后4周E.胎龄38周～生后1个月37.不属于婴儿总热量分配的是A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力作用D.思维活动E.排泄损失38.丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防A.流感B.麻疹C.百日咳D.结核病E.乙型脑炎39.正确测量头围的方法是A.将软尺绕头部一周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E.以上都不是40.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑41.不符合新生儿生理性黄疸的原因是A.红细胞的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟42.不符合水痘皮疹特点的是A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.粘膜处也可见皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴搔痒43.麻疹合并肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈44.脊髓灰质炎典型热型是A.双峰热B.弛张热C.间歇热D.稽留热E.低热45.不符合轮状病毒肠炎的特点是A.夏季多见B.多见于6—24个月C.大便呈蛋花汤样D.常出现脱水E.常伴有发热46.小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为A.10—20分钟B.30—60分钟C.70—90分钟D.100—120分钟E.130-150分钟47.治疗肺炎支原体肺炎宜选用A.青霉素B.头孢呋肟C.丁胺卡那霉素D.红霉素E.链霉素48.乳UL每日水的需要量是A.170ml/KgB.150ml／KgC.120ml/KgD.100ml/kgE.80ml/Kg49.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑A.高热B.酸中毒C.脓气胸D.炎症加重E.心力衰竭50.3—6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为A.颅骨软化D.方颅C.前囟增大D.腕踝部膨大E.肋骨串珠和肋膈沟51.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌B.宋氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺氏痢疾杆菌52.典型麻疹的出疹顺序是A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心C.先额部，面部，后躯干、四肢D.先躯干，后四肢，最后头面部E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底53.新生儿高胆红素血症，可导致A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.败血症E.支气管肺炎54.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是A.T4↓、TSH正常B.T4↑、TSH正常CT4↓、TSH↑D.T4↑、TSH↓E.T4↑、TSH↑55.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成D.促进蛋白质合成E.增强机体免疫功能56.左向右分流型的先心病是A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.主动脉缩窄D.右位心E.大血管错位57.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于A.1个B.2个C.3个D4个E.5个58.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是A.1-3天和1-3岁B.4-6天和4—6岁C.7-9天和7～9岁D.10-12天和]0—12岁E.13—15天和13-15岁59.不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是A.毛发稀疏、发黄B.头围增大C.肝、脾肿大D.震颤E.舌炎60.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是：A.21-三体综合征，苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症，21—三体综合征D.先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症E.21-三体综合征，半乳糖血症61.缺铁性贫血早期最可靠的依据是A.血清铁减少B.血清铁蛋白降低C.血清总铁结合力增高D.运铁蛋白饱和度降低E.红细胞内原卟啉增高62.肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是A.原发性房间隔缺损B.继发性房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.法洛四联症63.婴儿少尿的标准是每日尿量少寸A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml64.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为A.46，XX，-14，+t(14q21q)B.47，XX，+21C.45，XX，-14，-21，+t(14q21q)D.47，XXXE.46，XX，-21，+t(2lq21q)(92—93题共用备选答案)A.唐氏综合征(21-三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症下列病例，最可能的诊断是92.女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。93.男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。118.女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第2-3肋间Ⅱ—Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄119.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是A.暂不接受其他易感儿入托B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗120.女，7个月。体重5.5kg。母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是A.正常儿B.I度营养不良C.Ⅱ度营养不良D.III度营养不良E.佝偻病121.男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比重1.026，血白蛋白27g／L，胆固醇9.8mmol／L，C3460mg／L。该患儿最可能的诊断是A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病122.男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L(10mg／d1)血型母A子O，应考虑为A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁123.男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两—卜肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿罗音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎124.女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为A.0.5—1L／分B.1.5—2L／分C.2.5-3L/分D.3.5、4L／分E.4.5-5L/分。125.男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥126.男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×1012／L，考虑为A.营养不良I度B.营养不良Ⅱ度C.营养不良Ⅲ度D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血127.男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是A.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪128.男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140／100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++）。该患儿诊断是A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病129.男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3.6×1012／L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是：A.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.VitB6缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血(146-147题共用题干)男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养146.每日所需水份是A.850mlB.750mlC.650mlD.550mlE.450m1147.该婴儿每天需8％糖牛奶量及另需补充的水分为8％糖牛奶(m1)另补水分(m1)A.350100B.450150C.550200D.650250E.750300(148—149题共用题干)女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天人院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。148.扩容应输注的液体组成是A.0.9％氯化钠60mi，1.4％碳酸氢钠120mlB.0.9％氯化钠80ml，1.4％碳酸氢钠lOOmlC.0.9％氯化钠lOOml，1·4％碳酸氢钠80mlD.0.9％氯化钠120ml，1.4％碳酸氢钠60mlE.0.9％氯化钠140mi，1.4％碳酸氢钠40ml149.扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重A.5～7mlB.8—lOmlC.11—13mlD.14—16mlE.17-19inl(150-152题共用题干)女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L，150.水电解质紊乱的类型是A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.中度脱水伴酸中毒E.重度脱水伴酸中毒151.第一天补液种类应选择A.2：1液B.2：3：1液C.维持液D.1.4％碳酸氢钠E.10％葡萄糖液152.第一天补液总量和张力应为A.720m1,1／2张B.1040ml,1／2张C1100ml,2／3张D.1200ml,1／2张E.1400ml,2／3张(153—154题共用题干)男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。153.此患儿其心脏由哪4种畸形组成A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚154.此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发A.支气管肺炎B.充血性心力衰竭C.低钙惊厥D.脑血栓，脑脓肿E.癫痫(155—157题共用题干)女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7,000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。155.此患儿目前最可能的主要诊断应是A.营养性缺铁性贫血B.先天性甲状腺功能减低症C.营养不良D.婴幼儿腹泻E.心功能不全156.假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑