2012年5月二级心理咨询师专业技能真题及答案第一部分技能选择题案例一:一般资料:求助者,女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者家庭条件优越,父母对其要求很高,为了将来考上好大学,父母逼着她上各种各样的补习班,大大小小的竞赛奖拿了不少。最终如愿考入市重点中学。上高中后,几乎每门课的成绩她都能在班级排前几名,老师很喜欢她,经常表扬她。两月前的一天,她一进校门就出现了焦虑、恐惧、心神不安、心慌、全身出冷汗等症状,但离开学校就可缓解,这样的情况后来出现了多次。她告诉妈妈,自己不想上学了。她妈妈看到这种情况也感到非常紧张,多次带她去医院检查,但检查结果很正常,并未查出明显的器质性病变。心理咨询师观察了解到的情况:求助者能取得那么好的成绩是她妈妈逼出来的,为了保持好的成绩,她每天学习很辛苦,觉得学习是一件非常痛苦的事。她讨厌考试,也讨厌妈妈唠叨,觉得妈妈不理解她,不断对她提出各种要求,却很少给她肯定。多选:1、对该求助者还应重点了解的资料包括(ABD)。(A)人格特征(B)学习动机(C)情绪症状(D)学校情况多选:2、该求助者出现的主要生理症状包括(AC)。(A)心慌(B)委屈(C)出冷汗(D)头痛单选:3、该求助者没有出现的心理症状主要是(A)。(A)情绪低落(B)厌烦(C)内心痛苦(D)委屈单选:4、该求助者目前最主要的心理问题可能是(B)。(A)情绪问题(B)害怕上学(C)性格问题(D)害怕考试单选:5、对该求助者的初步诊断可能是(C)。(A)一般心理问题(B)场所恐怖症(C)严重心理问题(D)疑病神经症多选:6、寻找该求助者出现心理问题的原因时,应侧重于(BCD)。(A)考试失误方面(B)青春期的特殊表现(C)家庭教养方式(D)对学习成绩的看法多选:7、对该求助者可采用的咨询方法包括(AC)。(A)系统脱敏疗法(B)厌恶疗法(C)认知行为疗法(D)冲击疗法多选:8、引起该求助者情绪反应的因素包括(AC)。(A)学校环境(B)同学关系(C)考试压力(D)师生关系单选:9、评估咨询效果的维度不包括(D)。(A)咨询师的观察(B)心理测验前后对比(C)求助者的体验(D)解决家庭矛盾问题单选:10、心理咨询师与求助者共同制定的恰当咨询目标应该(B)。(A)尽快恢复生理功能(B)减少恐惧程度(C)解决学习成绩问题(D)改善人际关系案例二:一般资料:求助者,男性,l8岁,高中三年级学生。案例介绍:半年来,求助者家楼上邻居一个小孩经常在地板上玩滚球,总是敲得地板咚咚响。求助者在家学习,准备出国留学,经常是看书看得正入神,突然被楼上的声音打断思路,书就再也看不下去。求助者因此很生气,并伴有紧张、焦虑。现在只要一听到响声就等着下一声响,只要楼上有一点动静就紧张,感到痛苦,明显地影响了学习。爸爸妈妈建议来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者一个月后就要去国外留学。其由爷爷、奶奶带大,上小学后才回到父母身边。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你希望得到什么帮助呢?求助者:我就是害怕楼上的声响。心理咨询师:楼上的声响对你产生了什么影响呢?求助者:它让我心烦,焦虑,什么也干不了。心理咨询师:如果你非常投入地去做一件事,你还会注意这些声音吗?.求助者:我就是集中不了精神去干事。……心理咨询师:集中不了精神去干事是有原因的,如果你能谈得更细一点或许会让自己的思路清晰些,能说说吗?求助者:我也不知道为什么会这样,以前我妈妈睡觉的时候,只要一听到我轻轻的走路声,她就会被惊醒。(求助者说着说着,眼圈红了)。心理咨询师:可以看出,你很孝顺,你的这些表现有可能是出国前的焦虑,同时也有对妈妈的牵挂?求助者:(点点头,眼圈更红了)。心理咨询师:我很理解你,你这个年龄就要去遥远的国度留学,这种焦虑是很正常的,你从小就不在父母身边长大,幼年的分离经历已深深地埋在了你的心里,你可以向你父母表达你对他们的爱,你会知道他们也同样深爱着你。通过彼此心与心的交流,你的焦虑情绪会得到释放和缓解的。求助者:(沉默,凝视窗外)心理咨询师:如果你尝试着解决问题,你就能够摆脱痛苦。……多选:11、“你希望得到什么帮助呢?”咨询师所使用的提问方式包括(CD)。(A)封闭式询问(B)直接逼问(C)开放式询问(D)间接询问单选:12、对该求助者的初步诊断是(C)。‘(A)一般心理问题(B)严重心理问题(C)神经症性问题(D)精神病性问题多选:13、“我很理解你……你的焦虑情绪会得到释放和缓解的。”咨询师使用的技术包括(CD)。(A)面质(B)内容反应(C)解释(D)内容表达多选:14、咨询师和求助者要建立良好的咨询关系,应该对求助者(BC)。(A)友情(B)热情(C)共情(D)亲情多选:15、对于该案例,咨询师可使用的咨询方法包括(ABCD)。(A)阳性强化疗法(B)合理情绪疗法(C)行为放松疗法(D)系统脱敏疗法单选:16、该求助者沉默的类型属于(B)。(A)怀疑型(B)思考型(C)茫然型(D)反抗型单选:17、“集中不了精神去干事是有原因的……能说说吗?”这句话使用的技术是(C)。(A)情感表达(B)自我开放(C)内容表达(D)提出建议多选:18、咨询阶段可以划分为(ACD)。(A)诊断阶段(B)测验阶段(C)咨询阶段(D)巩固阶段单选:19、对于该案例,咨询师已了解到的诱发因素是(B)。(A)精神因素(B)环境因素(C)躯体因素(D)个性因素单选:20、“如果你尝试着解决问题,你就有可能摆脱痛苦。”这句话使用的技术是(D)。(A)合理化(B)建议(C)具体化(D)鼓励案例三:一般资料:求助者,女性,26岁,公务员。案例介绍:四个月前求助者父亲突发脑梗塞去世,她和父亲感情很好,感到很悲痛,此后心情一直不好。一个月前的一天,求助者早上醒来,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病,去医院做检查,未见异常。自此开始经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己会不会也得上这种病。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常,但还是担心自己的身体会出什么问题。白天忙于工作,感觉还可以,如果半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,内心痛苦,为此前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,生活自理能力差。上学后,母亲管教严厉,父亲比较溺爱,上学时成绩优秀,做任何事对自己要求很严,不允许自己做错事,事业顺利。多选:21、该求助者的躯体症状主要包括(AB)。(A)胸闷(B)失眠(C)憋气(D)头痛多选:22、该求助者主要的情绪症状包括(AC)。(A)抑郁(B)恐惧(C)焦虑(D)强迫单选:23、对该求助者的初步诊断可能是(A)。(A)一般心理问题(B)疑病神经症(C)严重心理问题(D)强迫神经症多选:24、对该求助者应进行的鉴别诊断包括(BCD)。(A)一般心理问题(B)疑病神经症(C)严重心理问题(D)强迫神经症单选:25、引发该求助者心理、行为问题的因素不包括(B)。(A)生物学因素(B)求医结果(C)社会性因素(D)认知偏差多选:26、引发该求助者心理问题的社会性因素主要包括(BD)。(A)自理能力差(B)父亲因病去世(C)工作压力大(D)母亲管教严历单选:27、性别因素对心理行为活动的影响是(B)。(A)不同性别的心理反应是相同的(B)女性容易遭受较重的心灵创伤(C)女性的更年期心理反应不明显(D)男性的更年期心理反应较严重多选;28、该求助者没有出现的症状包括(CD)。(A)感觉过敏(B)焦虑状态(C)内脏幻觉(D)疑病妄想多选:29、对该求助者应积极关注的方面包括(BCD)。(A)母亲管教严厉(B)仍然坚持工作(C)有自我觉察力(D)主动寻求帮助多选:30、使用系统脱敏法帮助该求助者缓解焦虑情绪,应注意的事项包括(ACD)。(A)重点强调面部肌肉放松训练(B)由大到小逐级脱敏(C)焦虑等级之间的级差应均匀(D)由小到大逐级脱敏案例四:一般资料:李某,男性,26岁,无业。案例介绍:李某在母亲部同下前来。其自小少言寡语,与人交往少,脾气暴躁。智力正常,孤独,生活懒散。一年前父亲病故后,李某还去网吧而且玩得兴致勃勃。最几天还时哭时笑。自述:和女友分手后,开始失眠,总感觉有人在骂我,我是活不了几天了……下面是心理咨询师与李某的一段谈话。心理咨询师:你能说说你怎么就活不了几天了吗?李某:公安局的人见到我就开着警车鸣笛,还带着枪,他们是来抓我的。心理咨询师:他们因为什么要抓你呢?李某:我想的事情他们都知道,我还能听到呢。心理咨询师:你能听到什么呢?李某:一到夜深入静时,就听见有一个男人的声晋在骂我是杀人犯。而且还总有人说我是流氓,耳边还总有地球不停地在我头上转的隆隆响声。心理咨询师:你因为什么时哭时笑呢?李某:我也没办法,我脑子被一魔兽控制,我的哭笑不受自己支配。……单选:31、“我想的事情他们都知道说明李某存在(D)。(A)正确认知(B)思维被夺(C)客观反应(D)被洞悉感多选:32、李某存在的精神症状包括(AC)。(A)幻听(B)思维迟缓(C)被害妄想(D)思维奔逸多选:33、心理咨询师可以对李某做的工作包括(ABCD)。(A)鉴别诊断(B)心理测验(C)整理资料(D)转介多选:34、对李某可以使用的有针对性的心理测验包括(BC)。(A)WAIS-RC(B)MMPI(C)BPRS(D)CRT单选:35、李某的思维内容障碍不包括(B)。(A)强制思维(B)超价观念(C)妄想(D)音联义联单选:36、对李某的初步诊断是(D)。(A)焦虑神经症(B)人格障碍问题(C)强迫性神经症(D)精神病性问题单选:37、李某在父亲病故后,还玩得兴致勃勃,说明李某出现了(C)。(A)情感丰富(B)情感淡漠(C)情感倒错(D)情感低落单选:38、李某出现的幻听是(A)。(A)评论性幻听(B)命令性幻听(C)争论性幻听(D)心因性幻听多选:39、对神经症与人格障碍关系的错误描述包括(CD)。(A)神经症与人格障碍在同一人身上可同时存在(B)同一人在不同时期有可能处于这两种状态(C)这两类诊断在同一时间肯定是相互排斥的(D)神经症对任何一种人格障碍存在终身免疫力单选:40、李某说脑子被一魔兽控制,说明其存在(A)。(A)物理影响妄想(B)强迫行为(C)特殊意义妄想(D)内心恐惧案例五:一般资料:求助者,女性,24岁,幼儿园教师。案例介绍:求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。从此,他们之间的关系迅速发展。此后几个月中,两人的关系一直很好。然而有一天,就在他们从电影院回家的途中,儿时伙伴一直保持少见的沉默,当到求助者的家门口时,他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实,百思不得其解。内心非常痛苦,她不甘心地不停地给他打电话,不停地发短信,要求他给目己一个理由,可是都音讯皆无。求助者无法自拔,主动前来求助。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你能详细说说你痛苦的原因吗?求助者:你为什么不早告诉我呢?我爱他!他也说过爱我,他这么一甩手,就此头也不回地走了,甚至连一句解释的话也没有。心理咨询师:你痛苦的原因是因为别人拒绝你,使你生气是吗?求助者:那当然是,我这么爱他,不应该被拒绝的,尤其是以这种方式。心理咨询师:按你所说,你很爱他,那么他也应该非常爱你,你是不应该被拒绝的。求助者:是啊。心理咨询师:因此,你信奉的是当一个人喜欢别人时,别人就应该喜欢他。求助者:应该的,咱们不是都要礼尚往来嘛!心理咨询师:按你的逻辑推理,有一位男同事喜欢你,你肯定就应该喜欢他。求助者:(沉默)不能呀!心理咨询师:都是一个人喜欢另外一个人,在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你,在别人喜欢你时你却不必喜欢别人,你的说法前后是存在矛盾的,你怎样进行解释呢?求助者:是有些矛盾,但他也不能那样对我呀,一点理由都没有呀。心理咨询师:你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由,你要求别人必须像你一样来处理问题,你认为你的信念是合理的,而他的做法和信念是不合理的,所以你生气。不同的信念会导致不同的情绪状态,如果你认识到自己