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绝密★启用前2009年同等学力人员申请硕士学位学科综合水平全国统一考试临床医学试卷考生须知1.本试卷满分100分，共160题，各题分数相等。2.请考生务必将本人考号最后两位数字填写在本页右上角方框内。3.本试卷为A型试卷，其答案一律用2B铅笔填涂在A型答题卡上，做在其它类型答题卡或试卷上的无效。答题前，请核对答题卡是否A型卡，若不是，请要求监考员予以更换。4.在答题卡上正确的填涂方法为在答案所代表的字母上划线，如[A][B][C][D]。A5.监考员收卷时，考生须配合监考员验收，并请监考员在准考证上签字（作为考生交卷的凭据）。否则，若发生答卷遗失，责任由考生自负。临床医学试卷A第1页共28页（A1型题）答题说明（1~70题）每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．可兴奋细胞的特征是产生A．反射活动B．动作电位C．分泌活动D．收缩力E．张力2．对凝血过程描述正确的是A．凝血过程属于负反馈控制B．凝血过程是一系列生化反应过程C．凝血酶原激活物的形成只有一种途径D．凝血因子都是蛋白质E．肝脏合成凝血因子不需要维生素Ｋ参与3．细胞内液与组织液通常具有相同的A．Na+浓度B．K+浓度C．胶体渗透压D．晶体渗透压E．总渗透压4．ABO血型分型的依据是A．血浆中凝集原种类B．血浆中凝集素种类C．血液中凝集原种类D．血液中凝集素种类E．红细胞膜上凝集原种类5．影响细胞内液水分含量分布的主要因素是A．毛细血管血压B．血浆晶体渗透压C．血浆胶体渗透压D．组织静水压E．组织胶体渗透压临床医学试卷A第2页共28页6．肺循环和体循环基本相同的参数是A．收缩压B．舒张压C．脉搏压D．每搏输出量E．外周阻力7．环境温度远高于机体体温时，机体自身散热唯一方式是A．发汗B．呼吸C．对流D．传导E．辐射8．产生自主节律呼吸最基本的神经中枢位于A．脊髓B．延脑C．桥脑D．间脑E．大脑9．对蛋白质消化最彻底的消化液是A．胰液B．胃液C．唾液D．胆汁E．小肠液10．醛固酮的主要作用是A．保钾排钠B．保钠排氢C．保钾排氢D．保钠排钾E．保钠保钾11．肺泡表面活性物质的生理作用是A．维持呼吸膜的通透性B．维持呼吸膜的弹性C．维持肺泡的稳定性D．阻止肺组织水分渗出E．降低肺泡表面张力临床医学试卷A第3页共28页12．引起抗利尿激素分泌的主要因素是A．循环血量减少B．肾血流量减少C．疼痛刺激D．血浆胶体渗透压升高E．血浆晶体渗透压升高13．属于肾上腺素能的神经纤维是A．交感节前纤维B．交感节后纤维C．副交感节前纤维D．副交感节后纤维E．运动神经纤维14．血浆中降钙素主要来源于A．甲状腺素C细胞B．甲状旁腺细胞C．胎盘D．胰岛D细胞E．消化道黏膜细胞15．引起胰岛素分泌增多的主要因素是A．血中游离脂肪酸增多B．胃肠道激素调节C．植物性神经兴奋D．血糖浓度升高E．血中氨基酸增多16．下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是A．赖氨酸B．甘氨酸C．谷氨酸D．酪氨酸E．亮氨酸17．常用于定性或定量检测氨基酸存在的试剂是A．胰蛋白酶B．溴化乙锭C．茚三酮D．尿素E．盐酸胍临床医学试卷A第4页共28页18．在实验室依据分子大小进行蛋白质纯化的方法是A．盐析B．等电聚焦电泳C．离子交换层析D．凝胶过滤层析E．亲和层析19．具有催化活性的RNA分子被称为A．核酸酶B．核糖核酸酶C．核酶D．RNA酶E．非编码RNA酶20．细胞内的信号分子通常称为A．第一信使B．第二信使C．第三信使D．第四信使E．第五信使21．组成DNA和RNA分子的基本结构单位是A．染色体B．核小体C．碱基D．核苷E．核苷酸22．DNA双螺旋结构是指A．一条DNA链自身回折形成的双链结构B．两条DNA链同向平行排列相互缠绕C．两条DNA链反向平行排列相互缠绕D．DNA分子的一级结构E．DNA分子的超螺旋结构23．关于DNA复制的错误．．提法是A．DNA聚合酶从游离的核苷酸开始直接合成DNAB．DNA复制是半保留复制C．DNA复制的生长点形成叉形结构D．一条DNA链的合成方向与复制叉的前进方向相同E．一条DNA链的合成方向与复制叉的前进方向相反临床医学试卷A第5页共28页24．系统性红斑狼疮（SLE）患者抗血清中的抗体所拮抗的是A．剪接因子B．复制因子C．转录因子D．翻译因子E．DNA损伤修复因子25．蛋白质生物合成的起始密码子通常是A．AGUB．ACUC．AUCD．ACGE．AUG26．蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是A．氨酰-tRNA聚合酶B．氨酰-tRNA合成酶C．氨酰-tRNA水解酶D．氨酰-tRNA活化酶E．氨酰-tRNA激酶27．关于RNA肿瘤病毒的错误．．提法是A．不一定是逆转录病毒B．均为逆转录病毒C．可能携带癌基因D．病毒癌基因来源于原癌基因E．病毒癌基因是原癌基因的副本28．用于治疗AIDS的“鸡尾酒疗法”至少需要以下三种药物A．核苷类似物逆转录酶抑制剂、非核苷逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂B．非核苷逆转录酶抑制剂、整合酶抑制剂、Tat蛋白抑制剂C．核苷类似物逆转录酶抑制剂、DNA聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂D．非核苷逆转录酶抑制剂、DNA聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂E．核苷类似物逆转录酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂29．在PCR（聚合酶链反应）中不需要．．．的是A．模板DNAB．嗜热DNA聚合酶C．RNA聚合酶D．引物E．dNTP临床医学试卷A第6页共28页30．与逆转录酶的活性不相符．．．的是A．DNA指导的DNA聚合酶B．RNA指导的DNA聚合酶C．RNaseHD．53’聚合酶E．35’外切酶31．胃窦小弯侧溃疡性病变，符合恶性溃疡的描述是A．卵圆形B．直径小于2cmC．底部平坦D．边缘规则E．火山口状32．病毒性心肌炎的主要病理表现是A．心肌细胞大片坏死，间质内灶状纤维增生B．心肌变性、坏死，伴慢性炎症细胞浸润C．心肌细胞水肿，间质结构疏松D．心肌细胞萎缩，伴脂褐素沉积E．心肌细胞肥大，排列紊乱33．动脉粥样斑块的纤维帽中，胶原蛋白主要来源于A．泡沫细胞B．淋巴细胞C．平滑肌细胞D．纤维母细胞E．内皮细胞34．间质性肺炎的肺间质内浸润的细胞是A．淋巴细胞及单核细胞B．中性粒细胞和单核细胞C．单核细胞和类上皮细胞D．嗜酸性粒细胞和淋巴细胞E．多核巨细胞和淋巴细胞35．在脑贫血性梗死的原因中，脑动脉常见的病变是A．血栓栓塞B．发育畸形C．动脉瘤破裂D．血栓形成E．血管炎临床医学试卷A第7页共28页36．下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是A．神经母细胞瘤B．软骨母细胞瘤C．肾母细胞瘤D．肝母细胞瘤E．髓母细胞瘤37．下列病毒中，与肝细胞癌的发生密切相关的DNA病毒是A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV38．肺癌中，最常见的病理组织学类型是A．大细胞癌B．小细胞癌C．腺癌D．鳞状细胞癌E．巨细胞癌39．膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是A．弥漫性基底膜增厚，伴钉突形成B．内皮细胞及系膜细胞增生C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生D．脏层上皮细胞足突融合E．系膜增生伴基底膜增厚40．下列卵巢肿瘤中，属于低度恶性的上皮性肿瘤是A．浆液性乳头状囊腺癌B．黏液性乳头状囊腺癌C．浆液性乳头状囊腺瘤D．交界性乳头状囊腺瘤E．黏液性乳头状囊腺瘤41．下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中，随结肠炎控制或结肠病变切除后可以缓解或恢复的是A．原发性硬化性胆管炎B．强直性脊柱炎C．眼的巩膜外层炎D．骶髂关节炎E．淀粉样变性临床医学试卷A第8页共28页42．下列体征对判断上消化道活动性出血比较有帮助的是A．体温升高B．呼吸快C．腹部压痛明显D．腹水征阳性E．肠鸣音活跃43．属于小细胞低色素性贫血的疾病是A．巨幼细胞贫血B．再生障碍性贫血C．慢性失血性贫血D．急性失血性贫血E．骨髓病性贫血44．仅见于血管内溶血的化验结果是A．血网织红细胞增高B．血清总胆红素增高C．尿胆原强阳性D．尿Rous试验阳性E．尿胆红素阴性45．对鉴别上、下尿路感染无帮助．．．的化验检查是A．尿沉渣镜检白细胞管型B．膀胱冲洗后尿细菌培养C．肾小管功能检查D．尿红细胞计数E．尿渗透压测定46．肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见的部位是A．肾静脉B．肺静脉C．下肢静脉D．上腔静脉E．下腔静脉47．Graves病患者甲状腺肿大的特点是A．甲状腺不对称性肿大B．甲状腺质地较硬且有触痛C．甲状腺大多为结节性肿大D．甲状腺呈弥漫性对称性肿大E．肿大的甲状腺用碘剂治疗后变软临床医学试卷A第9页共28页48．下列口服降糖药物中，应在进食第一口食物后服用的是A．甲苯磺丁脲B．阿卡波糖C．格列本脲D．氯磺丙脲E．格列齐特49．在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是A．原发性肺动脉高压B．慢支并发阻塞性肺气肿C．肺癌D．慢性弥漫性肺间质纤维化E．支气管哮喘50．下列关于肺癌的描述中，正确的是A．大细胞肺癌最常见B．小细胞肺癌多呈弥散型C．吸烟是发生肺癌的危险因素D．细支气管肺泡癌多为中央型E．肺癌只发生于老年病人51．抗结核药物治疗的经典组合方案是A．异烟肼，链霉素，乙胺丁醇，对氨柳酸钠B．异烟肼，卡那霉素，对氨柳酸钠，吡嗪酰胺C．异烟肼，氨硫脲，卷曲霉素，乙硫异烟胺D．异烟肼，链霉素，利福平，吡嗪酰胺E．异烟肼，氟哌酸，四环素，乙胺丁醇52．下列心脏病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A．预激综合征合并心房颤动B．二度或高度房室传导阻滞C．病态窦房结综合征D．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E．心室率快速的心房颤动且重度收缩性心力衰竭53．原发性高血压的病因阐述中，最恰当的是A．食盐量过多B．精神过于紧张，工作太累C．慢性肾功能不全D．钙离子代谢紊乱E．至今未明，是一种多因性疾病临床医学试卷A第10页共28页54．慢性左心功能不全常见的症状和体征，不包括．．．A．颈静脉怒张B．第三心音奔马律C．双肺底湿啰音D．咳嗽E．夜间阵发性呼吸困难55．对于确诊冠心病最有价值的检查是A．运动负荷试验B．冠状动脉造影C．超声心动D．核素心肌显像E．肌钙蛋白56．目前，前列腺增生手术治疗的首选方法是A．耻骨上经膀胱前列腺切除术B．经尿道前列腺切除术C．耻骨后前列腺切除术D．耻骨上膀胱穿刺造瘘术E．腹腔镜前列腺切除术57．目前肾癌的发现多依据A．尿检有RBCB．肾区触到肿块C．腹部B超D．PSA升高E．触到精索静脉曲张58．革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点不包括．．．A．突发寒战、脉搏细弱、四肢厥冷B．休克发生早，持续时间长C．多继发于肠道或泌尿生殖系统感染D．高热、多汗、呼吸加快E．多伴有转移性脓肿59．休克早期的代偿反应中，错误．．的是A．心跳加快，心排出量增加B．皮肤、骨骼肌和肝脾血管收缩C．组织间液移向血管内D．抗利尿激素和醛固酮分泌增加E．细胞内液移向血管内临床医学试卷A第11页共28页60．腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是A．肠麻痹B．麻醉反应C．切口疼痛D．颅压升高E．电解质紊乱61．筛查直肠癌最简便的检查方法是A．腹部B超B．纤维结肠镜C．钡灌肠D．直肠指诊E．肿瘤标记物，如CEA等62．引起输血后循环超负荷的主要原因是A．输注血小板B．输注浓缩红细胞C．过快、过量输血D．急性感染病人输血E．输注储存期较长的血63．甲状腺癌术后，监测复发的最有意义检查项目是A．甲状腺功能B．甲状腺抗体C．甲状腺B超D．甲状腺CTE．同位素扫描64．胃窦小弯侧进展期胃癌患者行D2胃癌根治术，其中属于第二站淋巴结的是A．胃小弯淋巴结B．胃大弯淋巴结C．幽门上淋巴结D．幽门下淋巴结E．胃左动脉旁淋巴结65．上消化道出血最常见的原因是A．门静脉高压症B．急性糜烂性胃炎C．胃十二指肠溃疡D．胃癌E．消化道血管畸形临床医学试卷A第12页共28页66．关于隐性乳腺癌的诊治中，正确的是A．乳腺肿块可触及B．腋窝淋巴结可出现转移C．无远处脏器转移D．X线诊断无意义E．乳头血性溢液67．有关尺神经的解剖和损伤的描述，不正确．．．的是A．通过腕横韧带深部进入手掌B．位于肱骨内上髁后方的尺神经沟内C．皮肤感觉支支配尺侧1个半手指指腹D．受损伤后，因指间关节屈曲而呈