2010-2011LA试题

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LA医师(2011年)以下每一道考题下面有A、B、C、D、E,五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属|的方框涂黑。1.将密封的放射源直接放入人体天然管腔内称为A.适形照射B.体外照射C.调强放疗D.腔内照射E.组织间照射2.关于乳腺癌根治或改良根治术后辅助性放疗目的的叙述,错误的是A.降低局部复发率B.降低区域淋巴结复发率C.提高治愈率D.提高治愈率E.替代术后化疗和内分泌治疗3.正常肝脏的血供特点是A.血运少B.只有动脉供血C.只有静脉供血D.动静脉双重供血E.肝右叶供血较左叶少4.头颈部肿瘤放疗皮肤的保护不包括A.穿软领衣服B.尽量避免刺激C.可用清水清洗D.粘贴胶布E.避免阳光曝晒5.立体定向放射治疗相关并发症的发生取决于适应证的掌握,其中了解靶区所在部位的和周围紧邻结构和器官是关键,下列叙述正确的是A当靶区只占并联器官较小体积时即使照射引起照射区域内功能单位的毁损也不会导致整个器官功能失调,如体积小的周围型肺癌和肝癌B.串联器官如有一小部分严重损伤也不会影响整体功能C.脊髓、消化道、血管属拥有并联单位的器官和系统D.肝、肺属拥有串联亚单位的器官E.己接受多程化疗和肺部多病灶、多程立体定向放射治疗的患者也不会影响肺功能和发生放射性肺炎6.不能提高放射治疗效果的方法是A.增加单次剂量B.提高总剂量C.增加适形度D.延长治疗时间E.应用增敏剂7.食管癌糖尿病史10年,卡氏评分65分,最佳治疗方案是A.手术+术后放疗B.根治性三维适形放疗C.单纯手术治疗D.诱导化疗+手术E.术前放疗+手术8.下列中不符合放射治疗原则的是A.适宜的照射范围B.足够的照射剂量C.均匀的剂量分布D.合理的照射体积E统一的治疗计划9.甲状腺乳头状腺癌约占甲状腺恶性肿瘤的比例是A.38%B.46%C.54%D.70%E.85%10.患者男,55岁。胸片发现右上肺-5cmx6cm的类肿块征,周围肺组织有炎性改变,内有大空洞,内缘凹凸不平。胸部CT扫描见右上肺肿块,内有不规则大空洞,肺门及4、5区有2cm以上肿大淋巴结,B超(-),病理为鳞癌。下列哪项治疗措施更合理A.手术治疗B.化疗C.同步放化疗D.常规放射治疗E.手术后加化疗11.查体原发灶不明的上颈部转移性鳞癌,应先做A.功能性颈清扫B.鼻咽多点、重复活检C.全身PET-CTD.头颈部MRI扫描E.头颈部CT扫描12.Ia区原发不明的颈部转移癌,应重点检查A.鼻咽B.甲状腺C.声门D.口腔E.颈段气管13.前列腺癌最常见的血行转移是A.肺转移B.骨转移C.脑转移D.肝转移E.肾转移14.对于非小细胞肺癌引起的上腔静脉综合征,首选的治疗方法是A手术B.放射治疗C.化疗D.血管内支架E.激素冲击疗法15.热疗联合放疗时,每周最多可行几次热疗A.l次B.2次C.3次D.4次E.5次16.高LET射线的特点是A.RBE高,OER高B.RBE高,OER低C.RBE(相对生物效应)低,OER(氧增强比)高===低LETD.RBE低,OER低E.与RBE和OER无关17.关于氧与放疗的描述,不正确的是A.乏氧细胞对X射线不敏感B.体积较大的肿瘤可能因乏氧而对射线不敏感C.氧的存在能增加自由基的损伤作用D.放疗时吸入高压氧对肿瘤和正常组织有保护作用E.低氧对正常组织有保护作用18.关于NK/T细胞淋巴瘤,不正确的是A.鼻腔呼吸道常见B.常侵犯血管C.很少累及淋巴结D.与EB病毒感染高度相关E放疗不敏感,以化疗为主19.放射源照射量率常数决定于放射源的A.物理特点B.几何结构C.源壳材料D.体积E.素的基本特性20.射野挡铅的主要目的是A.修正射线束的倾斜B.修正身体表面的弯曲C.修正组织不均匀性的影响D.改善不规则射野的剂量分布E.使射野形状和靶区形状的投影一致21.分化差的腮腺癌术后照射野范围为A.原肿瘤范围B.全腮腺区范围C.全腮腺区+手术瘢痕外2cmO.全腮腺区+手术瘢痕外2cm+上颈淋巴引流区E.全腮腺区+手术瘢痕外2cm+患侧全颈淋巴引流区22.含氧细胞放射杀灭量与同类富氧细胞杀灭量之比称A.TR治疗比B.OER氧增强比C.TGF治疗增益效应O.RBE相对生物效应E.SPF23.关于LET和OER及RBE的论述,不正确的是A.LET是沿次级粒子径迹单位长度上的能量转换B.RBE是描述不同性质的射线对同一种细胞的生物效应的大小C.OE是描述某种射线的放射敏感性对细胞含氧状态的依赖关系的物理量D.高LET射线的RBE值低E.低LET射线的OER值高24.有关近距离放疗的特点,不正确的是A.放射源的强度小于远距离钴-60机B.有效治疗距离在5mm-5cmC.射线能量大部分被组织吸收O.剂量分布遵循平方反比定律E.治疗范围内剂量均匀25.关于高LET射线的叙述,正确的是A.氧含量高低对其放射效应的影响非常明显==低LETB.对乏氧细胞的效应比X射线好C.与高能电子线的生物效应相同D.放射效应受细胞周期的影响较大E.达到同样的生物效应,所需剂量比X射线大26.化学药物对放疗增敏的可能机制不包括A.药物能抑制放射损伤的修复B.药物可使细胞周期同步化C.药物能使增殖细胞再补充D.药物能使细胞再群体化E.药物能增加乏氧细胞(放疗抗拒)比例27.照射野半影分为三种,分别是A.物理半影,化学半影,生物半影B.几何半影,穿射半影,散射半影C.物理半影,穿射半影,散射半影D.几何半影,穿射半影,物理半影E.物理半影,几何半影,穿射半影28.2个半价层可使X射线的强度降至原来的A.50%B.40%C.30%D.25%E.I0%29.文献报告,恶性肿瘤治愈率45%,放疗治愈率为A.16%B.18%C.20%D.22%E.25%30.辐射的间接作用是指A.电离产生自由基引起细胞损伤B.打断DNA双链结构引起损伤C.电离细胞膜蛋白引起损伤D.电离水分子产生自由基造成损伤E.通过激发化疗药物引起DNA损伤31.肺鳞状细胞癌,最多见的血行转移器官是A.肝鳞癌:淋巴结、肝、骨;腺癌:淋巴结、骨、脑;小细胞:淋巴结、肝、肾上腺B.肾上腺C.脑D.肺E.肾32.有关基底细胞癌(6000cGy)的叙述,不正确的是A.男性多见B.颜面部多见C.病变中心易破溃,溃疡面清楚,中央区扁平D.直接浸润为主,但局部进展快E.病程长,直接浸润扩散为主,很少发生转移33.椎管内低度恶性星形细胞瘤属于A.硬膜外肿瘤(脊柱):成骨、软骨肉瘤;脊索瘤、血管瘤B.硬膜内肿瘤(椎管内):神经鞘瘤C.硬膜内-外肿瘤D.髓内肿瘤(脊髓):星形细胞瘤、室管膜瘤E髓腔肿瘤34.同时具备靶区边界清楚和早反应组织两个特点的立体定向放射治疗的理想靶区是A.脑转移瘤B.脑膜瘤C.恶性胶质瘤D.脑动静脉畸形E.听神经瘤35.关于术中放疗的叙述,不正确的是A.胰腺癌完整切除后,需要术中放疗B.恶性肿瘤,未完整切除者,可选用术中放疗C.手术探查,不能切除者,术中放疗可结合体外照射D.术中放疗结合外照射可能有更好疗效E.术中放疗明显增加手术感染机会36.放射照射后,可以向不能修复的细胞损伤转化的是A.非致死性损伤B.亚致死性损伤C.潜在致死性损伤D.致死性损伤E.亚致死性损伤和非致死性损伤37.在我国,后程加速超分割放射治疗A.可用于治疗任何恶性疾病B.主要用于肝癌的放射治疗C.主要用于肝肺的放射治疗D.主要用于子宫颈癌的放射治疗E.主要用于食管癌的放射治疗38.不属于近距离放疗的是A.食道癌腔内照射B.气管癌气管内照射C.前列腺癌组织间粒子植入照射D.膀脱癌术中臵管术后放疗E.皮肤血管瘤高能电子线照射39.对组织间照射的巴黎系统单平面插植时放射源特点描述,不符合的是A.相互平行B.按强度大小线性排列C.长度相等D.距离相等E.源中心在同一平面40.细胞受到1~2Gy照射后未死亡的主要原因是A.剂量太低B.细胞损伤修复C.未用增敏剂D.未用超分割照射E.乏氧41.放射生物学内容不包括A.剂量物理学B.确定肿瘤范围C.乏氧细胞增敏D.高LET射线E.肿瘤细胞再增殖42.骨转移癌在女性中最常见的原发癌是A.卵巢癌B.宫颈癌C.宫体癌D.乳腺癌E.阴道癌43.下咽癌颈淋巴结转移几率较高,若咽后壁受侵,双侧颈淋巴结转移率可能达到A.30%B.40%C.50%咽后淋巴结D.60%E.70%44.梨状窝鳞癌T1No患者的治疗宜选择A.单纯放射治疗B.单纯手术切除C.化疗D.激光治疗E.光导镜引导下肿瘤摘除术45.肾癌占全身恶性肿瘤的A.1.0%-2.0%B.2.0%-2.5%C.2.5%-3.0%D.3.0%(肾细胞癌)-3.5%E.3.5%-4.0%46.原发性支气管肺癌不累及A.气管粘膜B.叶支气管粘膜C.段支气管粘膜D.亚段支气管粘膜E.细支气管粘膜和肺泡47.放疗与5-Fu综合治疗,可提高胰腺癌根治性切除术的中位生存期和几年生存率A.lB.2C.3D.4E.548.膜头癌的照射野上界应在哪个椎体的中部胰头癌上界第11胸椎上缘或1/2椎体,下界为第2、3腰椎椎体下缘;内存包括12指肠降段(C环或肿瘤内侧缘向右放2-3cm);胰体肿瘤高于胸10,下界同前,左右2-3cmA.第9胸推B.第10胸椎C.第11胸椎D.第12胸椎E.第l腰推49.后装组织间插值治疗服腺癌时,每次照射剂量是A.500cGy,间隔2-4小时B.500cGy,间隔3-5小时C.500cGy,间隔6-8小时?D.600cGy,间隔3-5小时E.600cGy,间隔6-8小时50.左肺癌伴同侧全肺不张,无区域淋巴结和远处转移的临床分期是A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.IV期51.不适合鉴别脑瘤放疗后肿瘤复发或脑坏死的检查是A.MRIB.18FDGPET-CTC.CT平扫D.增强CTE.MRS52.恶性室管膜瘤治疗原则为A.手术切除B.手术切除+术后放疗C.化疗D.局灶照射E.放疗53.术中照射最大优点是A.仅用一次B.单次大剂量C.可用不同能量的射线D.直视下照射靶区E.不需作治疗计划54.对上、中颈部淋巴结转移性鳞癌最常用的照射野是A.双侧颈部对穿野B.两侧面颈联合野加下颈及锁骨上区前切线野C.同侧颈部水平侧野D.单侧颈部前切线野E.局部扩大野55.子宫颈癌淋巴结转移最常见的部位是A.髂内B.髂外C.骶前D.腹股沟E.宫旁-闭孔56.以髋臼上缘最高点作平行线与髋臼外缘垂直线交点代表哪组淋巴结:Chassagne等提出:以髋臼上缘最高点作一平行线与髋臼外缘的垂直线交叉为盆壁参考点,代表宫旁组织盆壁端及闭孔淋巴结的区域。从耻骨联合上缘中点至骶骨1~2之间连线,在此线中点与第4腰椎前连成一线,在此线中点平行向两侧延伸6cm,此点为髂外淋巴区域。在第4腰椎中点平行向两侧延伸2cm,此点为腹主动脉旁淋巴区域。髂外区与腹主动脉旁区联线的中点为髂总淋巴区。A.闭孔B.髂内C.髂外D.腹股沟E.骶前57.A点作为参考点只用于下列哪一种肿瘤的腔内放疗A.子宫内膜癌B.宫颈癌C.阴道癌D.卵巢癌E.阴道残端癌58.甲状腺髓样癌临床常伴有A.手足蠕动综合征B.卓艾综合征C.预激综合征D.类癌综合征E.肾病综合征59.首选治疗齿龈癌的方法是A.外照射B.组织间放疗C.手术D.外照射加组织间放疗E.外照射加敷贴治疗60.关于脊髓压迫综合征的治疗,正确的是A.激素治疗,首程剂量的大小与疗效有关B.手术治疗不能明显改善生存质量C.有椎体不稳定者首选放射治疗D.手术切除或固定后不需给予放疗E.放疗的范围一般仅包括累及椎体61.下列哪一项不是肺癌比较常见的临床症状与体征A.咳嗽,略痰,血B.声嘶,声带麻痹C.胸痛,肺感染、不张,或胸腔积液D.Horner综合征E.上腔静脉综合征(SVCS)62.关于小细胞肺癌,下列说法不正确的是A.小细胞肺癌约占肺癌的20%B.早期远处广泛转移,自然生存期短C.单纯化疗效果好,一般不需要胸部放疗D.小细胞肺癌一般不进行手术治疗E.小细胞肺癌恶性度高、生长快63.胸部肿瘤放射治疗中,食管的早期放射反应多出现在A.2000-3000cGyB.1000-2000cGyC.3000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