11、严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是:A.胺碘酮B.索他洛尔C.多巴酚丁胺D.氟卡胺E.普罗帕酮2、抢救大咯血患者时,最不宜采取的体位是:A.右侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.头低足高位E.左侧卧位选项中给出了头低足高位,但也可以是头低足高的俯卧位3、典型的食管癌症状特点是:A.持续性胸骨后异物感B.渐进加重的吞咽困难C.间断吞咽困难伴呕吐D.胸痛E.反酸、烧心伴吞咽困难4、健康体检时,胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节,此时应首先进行的检查是:A.定期复查胸部X线片B.支气管镜2C.痰细胞学D.胸部CTE.经皮穿刺活检5、最容易引起窦房传导阻滞的是:A.高钾血症B.饮茶C.甲状腺功能亢进症D.交感神经张力过高E.贫血6、颅底骨折通常的诊断依据是:A.脑脊液鼻、耳漏B.头痛伴呕吐C.偏瘫D.头皮血肿E.昏迷7、诊断反流性食管炎最可靠的方法是:A.胃镜B.食管滴酸试验C.食管钡剂X线检查D.食管测压E.24小时食管pH值监测8、脑膜瘤复发的重要因素是:3A.年龄B.组织类型C.肿瘤部位D.性别E.术后肿瘤残余7版外科学269页有这样一句话:脑膜瘤彻底切除应包括受侵犯的硬脑膜及与之相应的颅骨,否则容易复发。这就意味着,切除不彻底(即术后肿瘤残余)易导致复发!9、诊断抑郁发作的必要条件是:A.早醒B.自杀观念C.思维迟缓D.动作减少E.心境低落10、肛裂“三联征”是指:A.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大B.肛裂、疼痛、前哨痔C.肛裂、出血、肛乳头肥大D.疼痛、出血、前哨痔E.疼痛、便秘、出血11、下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于:A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.心力衰竭4D.支气管扩张E.支气管结核12、胰头癌伴梗阻性黄疸时,查体的特点是:A.胆囊表面光滑,伴局部肌紧张B.Murphy征阳性C.胆囊表面不平,压痛明显D.胆囊表面不平,无压痛E.胆囊表面光滑,无压痛13、提示重症胰腺炎的体征是:A.Courvoisier征阳性B.肝浊音界消失C.Grey-Turner征阳性D.Murphy征阳性E.肝区叩击痛阳性14、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是:A.上消化道出血B.肠系膜上动脉栓塞C.麻痹性肠梗阻D.急性胰腺炎E.上消化道穿孔7版外科学460页。肠系膜上动脉栓塞早起表现为突然发生剧烈的腹部绞痛,恶心呕吐频繁,腹泻。腹部平坦、柔软,可有轻压痛,肠鸣音活跃或正常。晚期肠鸣音消失!15、抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是:5A.锥体外系统B.结节-漏斗系统C.网状上行系统D.中脑-边缘系统E.黑质-纹状体系统16、导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是:A.梅毒螺旋体B.隐球菌C.回归热螺旋体D.伯氏螺旋体E.曲霉菌17、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括:A.腺体分泌亢进及黏液清除障碍B.气道壁炎性细胞浸润C.肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D.气道平滑肌痉挛E.气道黏膜水肿18、迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于:A.下涎核B.迷走神经背核C.三叉神经脊束核D.疑核6E.孤束核19、心房颤动时f波的频率为:A.350次-600次/分B.<150次/分C.150次-200次/分D.>600次/分E.250次-300次/分20、重叠奔马律常见于:A.病态窦房结综合征B.房性期前收缩C.心力衰竭伴心动过速D.肥厚型心肌病E.三度房室传导阻滞21、糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于:A.130/80mmHgB.150/90mmHgC.140/80mmHgD.130/90mmHgE.140/90mmHg22、不适用于连枷胸的处理措施是:A.气管插管吸痰,给氧辅助呼吸B.浮动胸壁牵引7C.胸壁加压,包扎固定D.胸腔镜骨折固定E.开胸骨折固定连枷胸的定义是:多根多处肋骨骨折,胸壁软化范围大,反常呼吸运动明显。本来胸壁已经软化,岂能再加压包扎固定?胸壁加压,包扎固定只适合于闭合性单处肋骨骨折我感觉这题其实就是考个小细节:连枷胸是多根多处肋骨骨折,胸壁软化,要固定也是固定已经骨折的肋骨,而不是固定胸廓!详见7版外科学316页!23、S4产生机制是:A.二尖瓣突然关闭B.三尖瓣突然关闭C.血流冲击心室壁D.心房收缩E.主动脉瓣突然关闭详见7版诊断学139页表2-15-1324、痰呈铁锈色最常见于:A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.病毒性肺炎25、下列疾病中,较少发生大咯血的是:A.二尖瓣狭窄B.支气管扩张8C.肺脓肿D.空洞型肺结核E.粟粒型肺结核26、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是:A.残气量/肺总量(RV/TLC)B.FEV1%预计值C.峰流速(PEF)D.FEV1/FVCE.用力肺活量(FVC)27、对精神分裂症最具有诊断价值的症状是:A.心因性幻听B.命令性幻听C.反射性幻听D.假性幻听E.功能性幻听见6版精神病学92页倒数第4行28、感觉过度是指:A.轻微的刺激引起强烈的感觉B.刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉C.刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错D.刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适E.轻微的刺激引起剧烈的疼痛929、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是:A.肠鸣音消失B.三凹征阳性C.深浅反射消失D.眼球固定E.呼之不应30、一般头皮裂伤清创的时限不应超过:A.24小时B.72小时C.8小时D.48小时E.12小时见7版外科学242页31、急性呼吸窘迫综合症最重要的临床特征是:A.双肺渗出性病变B.呼吸困难和体位无关C.呼吸频率显著增加D.顽固性低氧血症E.混合型呼吸困难见7版外科学57页:ARDS临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。32、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是:A.左心室大小无明显变化10B.可无症状C.左心房明显扩大D.胸部X线片示肺纹理稀疏E.心电图示Sv1+Rv5>4.0mV33、慢性胃炎的临床表现一般不包括:A.恶心、呕吐B.反酸、烧心C.贫血D.右季肋部痛E.上腹部痛34、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是:A.肌酸磷酸激酶B.天门冬氨酸氨基转移酶C.肌红蛋白D.肌钙蛋白E.乳酸脱氢酶35、心尖搏动点向左下移位常见于:A.右心房增大B.心包积液C.右心室增大D.左心室增大E.左心房增大11详见7版诊断学133页表2-5-936、能增加左心室后负荷的临床情况是:A.二尖瓣反流B.高血压C.房间隔缺损D.主动脉瓣反流E.室间隔缺损37、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是:A.腹泻、腹痛、脓血便B.排便困难伴腹痛,无便血C.腹泻与便秘交替伴发热D.硬结便带血,便与血不混E.腹痛,便后可缓解,无便血38、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是:A.不洁饮食B.剧烈呕吐C.刺激性食物D.口服抗生素E.口服非甾体抗炎药39、支气管柱状扩张的典型X线表现为:A.蜂窝肺B.鼠尾征12C.残根征D.树芽征E.轨道征见7版内科学41页40、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是:A.C期B.不能分期C.A期D.B期E.D期41、下列疾病出现咯血时,最常表现为持续痰中带血的疾病是:A.心力衰竭B.肺血栓栓塞症C.肺炎D.肺癌E.支气管扩张42、一般不会出现意识障碍的情况是:A.躁狂状态B.抑郁状态C.分离状态D.痴呆状态E.应激状态1343、触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是:A.胸骨左缘3、4肋间B.心尖部C.胸骨左缘第2肋间D.剑突下E.胸骨右缘第2肋间见7版诊断学135页表2-5-1044、二尖瓣关闭不全的典型体征是:A.心尖部粗糙的收缩期杂音B.心尖部Austin-Flint杂音C.心尖部S1亢进D.A2增强E.心界呈梨形45、癫痫持续状态首选的治疗药物是:A.苯妥英钠B.地西泮C.水合氯醛D.异戊巴比妥E.苯巴比妥钠46、下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是:A.弥散功能障碍B.肺泡通气量下降14C.通气/血流比例失衡D.肺内分流E.氧耗量增加见7版内科学143页47、机体对慢性II型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是:A.血钾增加B.阴离子间隙增加C.肾脏回吸收碳酸氢根增加D.呼吸频率增加E.潮气量增加见7版内科学145页。代偿性呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒,肾减少碳酸氢根的排除以维持pH的恒定。48、既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原不包括:A.铜绿假单胞菌B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.流感嗜血杆菌E.肺炎链球菌见7版内科学18页:CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒49、病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无:A.运动不安B.失眠C.惊恐发作15D.自主神经功能紊乱E.明确的指向对象50、阻塞性肺不张时不会出现的体征是:A.病变部位呼吸音减弱B.病变部位叩诊呈浊音C.病变部位触觉震颤增强D.气管向患侧移位E.胸廓可有塌陷