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12011-2012年度医师定期考核试题（中医类别）科室：姓名：分数：一、单选题（每题1分，共35分）1．中医学的理论体系的主要特点之一是（）A、阴阳学说B、五行学说C、脏象论D、整体观E、阴阳的对立学说2.“阳病治阴”的治疗原则适用于（）A．阴虚阳亢B．阳虚阴胜C．阳气暴脱D．阴损及阳E．阳损及阴3．根据五行相生规律所制定的治疗方法是（）A．扶土抑木B．益火补土C．泻南补北D．培土制水E．佐金平木4．中焦的功能特点可概括为（）A．如衡B．如雾C．如沤D．如露E．如渎5.具有协调气机升降关系的两脏是（）A．肺与-肾B．肾与肝C．肝与肺D．肺与脾E．脾与心6.指出哪一项是火、暑邪共同的致病特点（）A．易致痈疡B．耗气伤津C．生风D．动血E．易于挟湿7.水饮停于肠间，属于（）A．痰饮B．悬饮C．溢饮D．支饮E．水湿8.“阳中求阴”之法确立的理论依据是（）A．阴阳对立B．阴阳互根C．阴阳消长D．阴阳转化E．阴阳交感9.患者身热不扬，午后热甚，属于（）A．湿温潮热B．阴虚潮热C．阳明潮热D．骨蒸潮热E．气虚发热10.泄泻兼有表证宜使用的方剂是（）A．藿香正气散B．芍药汤C．保和丸D．参苓白术散E．四神丸11.六一散中甘草与滑石的用量比例是（）A．1：2B．1：3C．1：4D．6：lE．1：612.乌梅丸的药物组成不含（）A．附子、桂枝B．黄连、黄柏C．细辛、干姜D．当归、人参E．使君子、槟榔213.越鞠丸中的君药是（）A．苍术B．川芎C．神曲D．栀子E．香附14.黄芪用量特重的方剂是（）A．玉屏风散B．补阳还五汤C．补中益气汤D．归脾汤E．防己黄芪汤15.越鞠丸所治六郁有气郁、血郁，但不包括下列（）A．火郁B．痰郁C．寒郁D．食郁E．湿郁16.具有温阳利水功用的方剂是（）A．苓桂术甘汤B．十枣汤C．实脾散D．防己黄芪汤E．真武汤17.下列何项不属于小柴胡汤的主治范围（）A．寒热往来B．酸苦水C．胸胁苦满D．目眩E．口苦咽干18.《素问·上古天真论》指出，女子五七（）A.肾气衰B．阳明脉衰C．太冲脉衰D．任脉衰E．三阳脉衰19.以下哪项不属于太阳病提纲（）A．恶寒B．头痛C．发热D．项强E．脉浮20.白虎加人参汤证与白虎汤证的鉴别要点是前者何项症状更突出（）A．身热B．汗出C．心烦D．口渴E．脉洪大21.治疗热扰胸膈证的主方是（）A．大黄黄连泻心汤B．小陷胸汤C．栀子豉汤D．黄连阿胶汤E．麻杏石甘汤22.小建中汤证的主症是（）A．心下悸，欲得按B．心中烦，不得卧C．心中悸而烦D．虚烦不得眠E．心动悸，脉结代23.下列哪项不是胸腔闭式引流的适应症（）A．血胸B．气胸C．脓胸D．肺水肿E．开胸手术后24.成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）A．按压部位在胸骨下段，剑突上2.5-5cm处B．按压时以使胸骨下陷2cm为度C．应用冲击或猛压，下压时间与放松时间比为2：13D．按压频率以30次/分为宜E．放松时手掌根离开胸骨25.患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是：（）A.散寒止痛B.除湿散寒C.温中涩脾D.温胃止泻E.温补脾肾26.患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是（）A.饮食停滞B.痰饮内阻C.气滞痰阻D.食积痰阻E.气滞食积27.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选（）A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.甘露消毒丹28.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节疫痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A.柴胡桂枝干姜汤B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.小柴胡汤E.白虎加桂枝汤29.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选（）A.四君子汤B.大建中汤C.参苓白术散D.小建中E.补气运脾汤30.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选（）A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤31.患者午后身热，其热不扬，身重胸闷，苔白腻，脉濡缓，治宜用（）A．青蒿鳖甲汤B．清营汤C．三仁汤D．六味地黄汤E．大补阴丸32.患者尿中带血，小便频数，赤涩热痛，舌红脉数，治宜用（）A．导赤散B．八正散C．六一散D．小蓟饮子E．黄土汤33.国家实特殊管理的药品不包括（）A．麻醉药品B．精神药品C．进口药品D．医疗用毒性药E．放射性药品434.《传染病防治法》中规定的甲类传染病为（）A．布氏杆菌与炭疽B．霍乱与炭疽C．霍乱与鼠疫D．艾滋病与鼠疫E．麻风与艾滋病35.根据医疗事故处理条例的规定，医疗事故可分为（）A．二级三等B．三级九等C．四级十二等D．五级十等E．六级十二等二、多选题（每题2分，共20分）1.六淫中属于阴邪的有（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪2.奇恒之腑包括（）A.脑B.筋C.脉D.骨E.髓3.“气为血之帅”，具体表现为（）A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能生气4.下列属于安神定志丸的药物是（）A．人参、石菖蒲B．磁石C．茯苓、茯神D．龙齿、远志E．琥珀5.肺痨四大证指的是（）A．消瘦B．咳嗽C．咯血D．潮热E．盗汗6.黄疸常并见于下列哪些病证（）A．胁痛B．胆胀C．鼓胀D．肝癌E．肺痨。7.治疗血淋的代表方有（）A．八正散B．石苇散C．小蓟饮子D．沉香散E．程氏萆解分清饮8.水肿的基本病机是（）A.肺失通调B．脾失转输C．肾失开合D．膀胱气化不利E．肝气郁结9.脾胃虚寒型胃痛的症状（）A．胃痛隐隐B．喜温喜按C．心烦易怒D．空腹痛甚得食则缓E．五心烦热10.风热感冒的主证有（）A．身热微恶风寒B．头痛鼻塞C．咳嗽痰粘D．咽干咽痛E．苔薄黄，脉浮数5三、简答题（每题5分，共15分）1.何谓异病同治？2.阳水和阴水如何从病机、病位、临床症状鉴别？3.试述冷哮证的临床表现、病机、治法和代表方？四、病例分析（每题15分，共30分）要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。1.患者,女,28岁,工人。病史：尿频尿急尿痛2天。自诉2天前因朋友相聚,相继喝酒后,出现小便频数,日解20多次,尿道灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,伴有恶寒发热,口干口苦,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数,平素嗜食煎炒辛辣之品。62.黄某，男，45岁，2001年10月初诊。病史：患者一周前到北京旅游，归来即感身热恶风，微咳，二日后咳嗽加剧，咳甚胸痛，痰少而粘，不易咯出，时带血丝，鼻燥咽干，舌尖红少津，苔薄，脉细数。7答案1.单选题1-5DABCC6-10BABAA11-15EEEBC15-20EBBCD21-25CCDAC26-30BCECB31-35CDCCC2.多选题1.BD2.ACDE3.ABC4.ACD5.BCDE6.ABCD7.CD8.ABCD9.ABD10.ABCDE三、简答题1.异病同治指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用同一方法治疗的法则。2.（1）阳水病位在肺脾，病机：肺失宣降通调，脾失运化；阴水病位在脾肾，病机：脾肾亏虚，气化不利。（2）阳水水肿起于眼睑头面，由上及下延及全身，兼有烦热口渴，小便短赤，大便秘结，属实热表证；阴水水肿多起于下肢，由下而上渐及全身，兼有神疲气怯，小便少，大便溏泻，属虚寒里证。3.临床表现：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸困难，胸膈满闷如塞，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，面青，舌白滑，脉浮紧。病机：寒痰伏肺，遇感触发，痰生气阻，肺失宣降。治法：宣寒散肺，化痰平喘。代表方：射干麻黄汤或小青龙汤加减四、病案分析1.诊断：淋证(热淋)分析:因患者嗜食煎炒辛辣之品，加之饮酒之后，酿生湿热，下注膀胱，膀胱气化失司，水道不利而致小便频数，尿道灼热刺痛,少腹拘急胀痛；湿热之邪于卫阳相搏，则恶寒发热；灼伤津液，则口干口苦,大便秘结,尿色黄赤；舌红苔黄腻,脉滑数为湿热内盛之征。治法:清热利湿通淋方药：八正散加减：木通6g车前子（包煎）15g萹蓄10g瞿麦10g滑石20g大黄6g山栀10g甘草稍10g柴胡6g石苇10g水煎服,每日一剂。2.诊断：咳嗽（风燥伤肺）分析：风燥犯肺，肺失清润，故咳嗽，咳甚胸痛，痰少而粘，不易咯出；燥邪伤络，则痰中时带血丝；燥胜则干，故鼻燥咽干；舌尖红少津，苔薄，脉细数为燥邪侵袭上焦之征。治法：疏风清肺，润燥止咳方药：桑杏汤加味：桑叶9g杏仁10g贝母9g南沙参15g梨皮12g栀子9g麦冬12g甘草5g水煎服每日一剂