2011年主管护师(妇产科护理学)专业知识真题答案及解析

2011年主管护师（妇产科护理学）专业知识真题答案及解析一、A1/A2型题1.妊娠合并肝炎患者分娩前口服或肌注维生素K的目的是（）。A．预防感染B．促进胎儿成熟C．促进宫颈成熟D．预防出血E．促进子宫收缩【答案】D2.羊水过多合并胎儿畸形，处理原则为（）。A．期待疗法B．安胎治疗C．抽取羊水D．终止妊娠E．药物利尿【答案】D3.滴虫阴道炎典型症状是（）。A．性交痛B．尿频、尿痛、性交痛C．阴道分泌物为稀薄泡沫样D．阴道分泌物为干酪样白带E．阴道粘膜红肿【答案】C【解析】滴虫阴道炎典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味，瘙痒部位在阴道口和外阴，局部灼热、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿频、尿痛甚至血尿。阴道毛滴虫可造成不孕。少数滴虫感染者无症状称带虫者。4.取出宫内节育器的时间应在（）。A．月经前3～5天B．月经后立即取出C．月经干净后l～2天D．月经干净后3～7天E．月经干净后7～10天【答案】D5.关于产后心理障碍的处理原则，错误的是（）。A．减少心理压力B．避免不良精神刺激C．定期家访提供心理咨询D．产后沮丧者给予心理卫生保健指导E．重症产后抑郁患者最好在家休养直到康复【答案】E【解析】重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗分裂等治疗。6.过期妊娠是指妊娠时间超过（）。A．36周B．37周C．39周D．40周E．42周【答案】E【解析】过期妊娠：凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。7.前置胎盘是指胎盘部分或全部附着于（）。A．子宫底部或前壁B．子宫体后壁或侧壁C．子宫体的底部或侧壁D．子宫体的前壁或侧壁E．子宫下段或宫颈内口处【答案】E【解析】孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为前置胎盘。多见于经产妇及多产妇。8.对于孕妇水肿的护理措施中不正确的是（）。A．嘱孕妇右侧卧位B．嘱孕妇左侧卧位C．卧位时下肢垫高15°D．避免长时间站或坐E．适当限制孕妇对盐的摄入【答案】A【解析】水肿的正确护理措施：嘱左侧卧位，解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢垫高15°，避免长时间地站或坐。适当限制孕妇对盐的摄入，但不必限制水分。9.胎方位为枕右前时，胎先露的指示点是（）。A．额骨B．颏骨C．后囟D．前囟E．枕骨【答案】E【解析】胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。枕先露以枕骨，面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点，根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。10.胎盘早剥的处理原则是（）。A．催产素点滴，促使及早分娩B．胎心监护C．预防并发症D．及时终止妊娠E．超声波检查【答案】D【解析】纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。11.潜伏期延长的定义是指临产至子宫颈扩张3cm的时间超过（）。A．18hB．16hC．14hD．12hE．10h【答案】B【解析】第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，平均每2～3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。12.慢性子宫颈炎病理变化中，最常见的是子宫颈（）。A．糜烂B．息肉C．肥大D．腺体囊肿E．颈管炎【答案】A13.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）。A．恶变B．感染C．蒂扭转D．肿瘤破裂E．与周围组织粘连【答案】C14.输卵管妊娠破裂病人就诊的主要症状是（）。A．停经B．阴道流血C．腹痛D．恶心、呕吐E．肛门坠胀【答案】C【解析】腹痛是就诊的主要症状，未发生流产或破裂前，常为一侧下腹隐痛或酸胀感；流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；当血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。15.关于产后出血的定义，正确的是（）。A．分娩过程中出血量达400mLB．胎盘娩出后阴道流血达400mL以上C．胎儿娩出后阴道流血达400mL以上D．胎儿娩出后24h内阴道流血达500mL以上E．产后24h后到产后10d内阴道流血达400mL【答案】D【解析】胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一。16.确诊为异位妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施为（）。A．立即输血B．立即给升压药C．立即剖腹探查D．纠正休克后手术E．抗感染【答案】D17.胎儿电子监护过程中，提示胎儿宫内缺氧的指标是（）。A．幅度减速B．早期减速C．变异减速D．晚期减速E．无应减速【答案】D【解析】周期性胎心率晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。18.子宫内膜癌最常见的类型是（）。A．腺癌B．鳞腺癌C．角化癌D．浆液性癌E．透明细胞癌【答案】A【解析】子宫内膜癌显微镜下可见4种类型：腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化、透明细胞癌、浆液性腺癌。其中腺癌占子宫内膜癌的80%～90%，镜下见内膜腺体异常增生，大小不一，排列紊乱，癌细胞异型明显，核大呈多形改变，深染，核分裂象多。19.新生儿通过母体胎盘获得的免疫球蛋白是（）。A．IgAB．IgEC．IgGD．IgME．IgF【答案】C【解析】新生儿在胎儿期通过胎盘从母体获得IgG，使其在出生后6个月内对多种传染病具有免疫力。20.妊娠高血压综合征孕妇于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）。A．妊娠合并宫颈息肉B．胎盘早期剥离C．前置胎盘D．子宫破裂E．DIC【答案】B21.胎盘娩出后随即大量阴道出血，暗红色，首先应做的处理是（）。A．测量生命体征B．检查有无软产道裂伤C．按揉子宫，促进宫缩D．检查血液凝血功能E．立即输液【答案】C22.早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法是（）。A．分段诊刮B．细胞学检查C．宫腔镜检查D．宫腔碘油造影E．B超检查【答案】A【解析】分段诊断性刮宫简称分段诊刮,是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。23.滴虫阴道炎的治愈标准是（）。A．月经周期中检查3次白带是阴性B．月经干净后经3次复查白带均是阴性C．月经干净后连续3次白带检查均是阴性D．每次月经干净后检查白带均是阴性E．每次月经干净后复查白带1次，连续3次均是阴性【答案】E【解析】因滴虫阴道炎常于月经后复发，故在治疗后要经三个月经周期的月经后3～7天检查，滴虫均阴性方可称为治愈。24.关于双胎妊娠的临床表现，正确的是（）。A．子宫大小与妊娠月份相符合B．腹部可听到两个速率一致的胎心音C．孕妇自觉胎动频繁且胎动部位固定D．宫底高度与妊娠周数一致E．早孕反应较重【答案】E【解析】双胎妊娠症状：孕反应较重，子宫大于妊娠孕周，尤其在24周后。体征：宫底高度大于正常孕周，腹部可触及两个胎头、多个肢体，胎动的部位不固定且胎动频繁，在腹部的不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一，相差＞10次/分。25.在第一产程中发生羊水栓塞时的处理原则是（）。A．应用催产素加速分娩B．剖宫产结束分娩C．防止肾功能衰竭D．立即切除子宫，阻断羊水内容物进入母体循环E．吸氧、解痉挛、抗过敏、抗休克、防止心衰，再处理分娩【答案】B26.关于前置胎盘的临床表现，错误的是（）。A．贫血程度与阴道出血量成正比B．子宫大小与停经月份一致C．妊娠晚期胎先露无法入盆D．胎方位扪不清楚E．胎心音可正常【答案】D27.产褥期的护理措施正确的是（）。A．提倡定时哺乳B．绝对卧床48hC．产后12h后鼓励排尿D．产后伤口红肿者即可坐浴E．产妇应穿大小适宜的胸罩，以支持增大的乳房【答案】E28.对于先兆早产的孕妇，首要的治疗是（）。A．控制感染B．抑制宫缩C．促胎肺成熟D．治疗合并症E．做好接生准备【答案】B29.侵蚀性葡萄胎多发生在（）。A．流产后B．足月产后C．葡萄胎后D．异位妊娠后E．过期妊娠后【答案】C【解析】侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。30.导致慢性胎儿宫内窘迫的原因是（）。A．胎盘早剥B．胎盘功能不全C．宫缩过强D．孕妇休克E．脐带受压【答案】B【解析】慢性胎儿窘迫可致胎儿生长受限，多发生在妊娠末期。其原因多因孕妇全身疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。31.关于淋病的描述，错误的是（）。A．主要通过间接接触传播B．主要侵袭泌尿生殖道的粘膜C．是目前发生率最高的性传播疾病D．淋球菌在潮湿环境中可以生存较长时间E．一般消毒剂与肥皂均能使淋球菌迅速灭活【答案】A【解析】淋病主要通过性交直接传播，间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。32.有关尖锐湿疣的治疗，错误的是（）。A．药物治疗适用于小的病灶B．常用药物为三氯醋酸C．治疗期间避免性生活D．治疗预后好，不易复发E．治疗用物、器械应严格消毒【答案】D33.关于产后正常恶露的描述，正确的是（）。A．浆液性恶露约持续3周B．正常恶露大约持续2～4周C．血性恶露约持续l～2天D．产后第3天，恶露中含有较多血液E．血性恶露中含有大量的坏死蜕膜组织【答案】D【解析】正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量约250～500ml，个体差异较大。34.服用第一片短效口服避孕药片的时间是（）。A．月经来潮第3日B．月经来潮第5日C．月经来潮第7日D．月经来潮前第5日E．月经干净后第5日【答案】B【解析】自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必于次晨补服1片。35.分娩过程中胎膜破裂，羊水呈黄绿色，提示（）。A．羊水正常B．胎儿畸形C．羊水Ⅰ度污染D．羊水Ⅱ度污染E．羊水Ⅲ度污染【答案】D【解析】羊水混有胎粪呈黄绿色，表示胎儿宫内缺氧，应积极处理。Ⅰ度羊水淡绿色或淡黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧，处于代偿期。Ⅱ度羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。胎儿处于急性缺氧期。Ⅲ度深褐色、粘稠呈糊状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。为缺氧的亚急性期，缺氧至少6小时以上。36.子宫内膜异位症最典型的症状是（）。A．月经增多或经期延长B．肛门坠胀C．性交痛D．继发性进行性痛经E．不孕【答案】D37.为预防硫酸镁中毒，静脉点滴速度每小时不应超过（）。A．0.5gB．1.0gC．1.5gD．2.0gE．2.5g【答案】D【解析】通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h。每日维持用量15～20g。38.葡萄胎的临床表现不包括（）。A．腹痛B．阴道流血C．呼吸困难D．子宫异常增大E．高血压、蛋白尿【答案】C【解析】临床表现为：阴道流血、子宫异常增大、卵巢黄素化囊肿、妊娠呕吐及妊娠高血压综合征、腹痛、咯血。39.宫颈癌的癌前病变是（）。A．宫颈息肉B．宫颈腺囊肿C．宫颈重度糜烂D．宫颈鳞状上皮化生E．宫颈上皮内瘤样病变【答案】E【解析】子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变，其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。40.子宫破裂的典型表现是（）。A．病理缩复环B．子宫下部压痛C．下腹部撕裂样剧痛D．子宫收缩过频E．烦躁不安【答案】B【解析】子宫破裂的典型的临床表现为病理缩复环、子宫压痛及血尿。41.漏斗骨盆是指（）。A．骨盆入口平面狭窄B．耻骨弓狭小C．中骨盆及出口平面狭窄D．中骨盆后矢状径短E．入口后矢状径短【答案】C42.无排卵性功血最常见的症状是（）。A．腹痛B．不孕C．贫血D．周期缩短E．不规则子宫出血【答案】E【解析】无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。失血者可出现贫血，一般无腹痛。43.女，经阴道分娩后第1天，未发生产后出血，其正常的生命体征变化为（）。A．体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压↑B．体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压正常C．体温↓、脉搏↓、呼吸↓、血压正常D．体温↓、脉搏↑、呼吸↑、血压↑E．体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压↓【答案】B【解析】产妇产后体温一般多在正常范围。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3～4天发生泌乳热，体温高达38.5～39℃，一般仅持续数小时。产后脉搏略缓慢，与子宫胎盘循环停止及卧床休息有关。产后呼吸深而慢，约14～16次/分。血压一般无变化，