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（1--2题共用备选答案）1.容易引起Ⅱ型呼衰加重的药物是A.呼吸兴奋剂2.在肺源性心脏病治疗中可引起碱中毒的药物是B.袢利尿剂低钾低氯碱中毒3.男，67岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-19.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒4.下述机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是CC．肺内分流5评估呼吸气流是否受限最常用的指标是DD．FEV1/FVC6.肺结核原发综合征的临床表现BB.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核哑铃状阴影7.男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3x109/L。该患者感染的病原菌最可能是AA.肺炎链球菌8.男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息，夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”（艾司唑仑）”2片，并将吸氧流量提高至4L/分，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体：轻度昏迷，球结膜水肿，口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征（+）。该患者最可能出现的问题是CC.肺性脑病9.支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括D完全可逆气流受限D．肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏10.阻塞性肺不张时不会出现的体征是BB．病变部位触觉震颤增强11.既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原不包括．铜绿假单胞菌院内感染12.机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是BB．肾脏回吸收HCO3-增加13.健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是D．胸部CT14.急性呼吸窘迫综合症最重要的临床特征是EE．顽固性低氧血症15.下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是CC．肺癌16.支气管柱状扩张的典型X线表现是B．轨道征19.男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血WBC8.5×109/L，N0.75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是B．阿奇霉素20.女，35岁。支气管哮喘史20年，近2周来出现活动耐力下降，有时夜间憋醒，口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体：双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用D．联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂26.男，58岁。活动后呼吸困难半年。查体：口唇无发绀。双肺呼吸音减低，散在干湿性啰音。心率85次/分，P2＞A2，各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是DD.超声心动图27.男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。查体：BP160/90mmHg，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音。双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是AA.气管异物女，31岁。咳嗽、咳浓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血。查体：T37℃，左下肺问及湿性啰音。学WBC13×109/L,N0.85,Hb101g/L,痰培养示铜绿假单胞菌。30.该患者最可能的诊断是CC.支气管扩张31.该患者抗感染治疗首选的抗生素是CC.头孢他啶男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。胸片X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺，既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，10~20支/天。32.该患者首选的检查是CC.支气管镜33.该患者最可能的诊断是AA.肺癌34.男54岁，胸痛3天，深吸气时明显，屏气时消失，该患者发生胸痛最可能的原因是病变累及DD.胸膜35.男，60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。经吸氧、抗感染、利尿、舒张支气管及静脉点滴呼吸兴奋剂后症状好转。复查动脉血气示：pH7.43，PaCO258mmHg,PaO260mmHg,HCO3-39mmol/L,K+2.89mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为EE.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒36.男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能的体征是CC.三尖瓣区收缩期杂音37.女，37岁。发作性喘息2年，查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是DD.使用支气管舒张剂38.不适用于连枷胸的处理措施是BB．胸壁加压，包扎固定39.男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难，胸壁皮肤无破损，局部皮下淤血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%，该患者恰当的治疗措施是CC．胸壁包扎固定40.男，43岁，外伤致右胸腔积血，2周后出现发热、胸痛，经多次胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液，症状无明显改善，此时主要治疗应是CC.胸腔闭式引流2012年执业医师考试1、2、3、4单元答案第一单元1.胆汁酸合成的限速酶是：C.胆固醇7a-羟化酶2.根据可预防的疾病负担和费用效果分析，下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是AA.阿司匹林预防心脑血管病3.心理护理的主要目标是BB.消除不良的情绪反应4.下列不属于心理治疗原则的是A.正义原则5.治疗癫痫小发作的首选药物是A.乙琥胺6.参与经典途径激活补体的是E.IgM7.对一个地区全体居民进行，可计算当地的AA.高血压患病率10.慢性病防治的基本原则不包括EE.生命全程预防12.公共卫生的功能不包括D.研究具体的临床治疗措施14.有关医际关系与医患关系的表述，下列哪项错误的是CC.处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的15.不含高能磷酸键的化合物是E：1,6-双磷酸果糖16.医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育，自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的A.医学道德境界17.大量出汗时尿量减少，主要原因是B.血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增多18.下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是EA.努力钻研业务，提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D.遵守法律、法规、遵守技术操作规范E.积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求19.组织和细胞损伤后，周围细胞增殖、修复的过程是B.再生20.标准正态分布的两个参数值分别是E.μ=0，σ=122.佐剂的功能不包括A.作用于T细胞抗原受体24.某营养素可耐受最高摄入量：平均每日可摄入该营养素的量25.下列关于卫生服务需求不正确的选项是A.需求与需要的实质是一致的26.下列可在基因克隆技术中生成的物质是D.质粒DNA27.在进行临床疗效评估中错误的是让受试者了解28.主动-被动型的医患关系主要用于C.严重昏迷的患者29.执业医师处方权的取得方式是B.在注册的执业地点取得30.苯二氮卓类药物的作用特点是E.对快动眼睡眠时相影响较小31.下列属于反式作用因子的是E.转录因子32.肿瘤相关抗原的含义是D.高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞33.下列国家中安乐死合法化的是.比利时34.某病早期治疗效果好，若漏诊后加重，对此病的诊断试验应特别注重E.提高灵敏度35.对职业人群进行医学监护的内容不包括C.职业有害因素监测36.引起生物地球化学疾病的原因是E.土壤或水中某些元素过高或过低如碘缺乏病37.急性普通型肝炎，肝坏死的类型为DA.碎片状坏死B.大片坏死：重型C.桥接坏死：中、重型慢性D.点状坏死E.灶状坏死38.所产毒素与噬菌体有关的细菌是C.白喉棒状杆菌39.属于上皮组织发生的肿瘤是C.乳头状瘤42.下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是DD.酶能大大降低反应的活化能45.糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是E.G-6-P46.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是E.释放NO降低心肌耗氧量48.非特异性感觉投射的临床特点正确的是C.没有专一的感觉传导功能51.对于铁的摄入，最好的事物来源D.动物肝脏52.医疗机构对有能力诊治的危重患者应当采取的处置措施是：C.抢救53.心理卫生又称为A.心理健康54.骨骼肌兴奋-收缩藕联的藕联因子是E.Ca2+55.对感染艾滋病病毒的孕产妇无法提供预防艾滋病母婴传播的服务是D.产前指导56.关于抑癌基因的正确叙述是AA.其产物具有抑制细胞增殖的能力57.医学心理学的研究任务不包括医学管理中存在的心理问题解决办法58.下列关于脂肪氧化分解过程的叙述，错误的是AA.b-氧化中的受氢体为NAD+和FADB.含16个碳原子的软脂酸经过8次b-氧化C.脂肪酰CoA需转运入线粒体D.脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoAE.b-氧化的4步反应为脱氢、再水、再脱氢和硫解59.参与联合脱氨基的酶是D.谷氨酸脱氢酶60.肺通气的直接动力是C.大气压与肺内压之差63.残气量与肺活量之和等于B肺总量65.决定免疫球蛋白类别的结区是C.重链恒定区66.下列不属于药品的是BB.血液67.IQ=15(X-M)/S+智商是指D.离差智商68.可作为人免疫缺陷病毒（HIV）受体的表面分子是C.CD470.溶血性链球菌主要引起的炎症时E.蜂窝织炎71.普通培养基最适宜的灭菌方法是C.高压蒸气灭菌法72.微血栓的主要成分是C.纤维素73.疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于D.蜂窝织炎74.通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为E.认识过程75.根据微生物的分类，新生隐球菌属于C.真菌76.公民临床用血时，交付费用的项目不包括的是E.购买血液费用77.医学伦理学的研究对象是C.医学道德关系78.下列违背道德要求的是个人利益优先，兼顾社会利益A2型选择题79.某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该试验采用的对照属于DD.安慰剂对照80.男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多芭治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是CC.药物性帕金森综合症81.男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是E.乙肝肝硬化82.某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后，立即对该药店进行了查处，并依照《药品管理法》，将其销售给患者的保健食品认定为B.假药84.女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：TBP130/80mmHg，，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊，WBC1200x106/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括C.可见大量淋巴细胞核单核细胞85.男，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，粘膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其粘膜活检可能的病理发现是D.隐窝脓肿87.某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务，按照规定参加了相关培训。培训结束后，有关单位负责对其考核并颁发合格证书。该有关单位是指B.地方卫生行政部门88.某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生，该生对心理咨询员说，他多次难以自控地想自杀其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是A.劝其尽快接受治疗90.女，37岁。发作性喘息2年，查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是A或者DA.吸入糖皮质激素D.使用支气管舒张剂91.男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155/100mmHg，双下肢水肿。尿RBC