2012年医院感染控制工作计划

2012年医院感染控制工作计划一、重视医院感染知识培训以院感法律法规的学习。1．由科主任、护长等感染委员会成员进行每季一次对本科职工实施在职教育。重点是开展医院感染诊断标准、医院消毒技术规范、职业暴露知识培训；对新毕业及新调入本院的医、护、药、技人员、实习生由院感科落实岗前培训教育。2．购买感染管理法律法规、规章、规范、标准文件汇编，定期组织院感委员会成员学习感染管理法律法规、规章、规范、标准文件，并贯彻落实，提高处理和应对能力。二、继续完善医院感染控制及监控的网状管理。1．做好院内感染监测，定期对院内感染病例、医院多重耐药菌珠、特殊科室目标性的监测，消毒灭菌监测、必要的环境卫生学监测和医院感染报告制度、收集各种数据进行分析，及时发现危险因素，及时控制防止医院感染暴发。2．继续加强对医院感染控制重点项目（呼吸机相关肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染、手术部位感染、透析相关感染）的管理。3．严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生规范、职业暴露防护制度；严格对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具相关证明进行审核。4．开展血透、术科目标性监测，开展Ⅰ类切口抗菌药物使用率监工控。三、重视2011年存在不足的问题，对重点科室、重点部门提出合理化建设。1．对血透室新址建设提出院感要求，力球达到合理化建设；2．对供应室、胃镜室提出合理化建设，并根据实际情况逐步完善。3．院内多重耐药菌珠情况不断增加，对医院多重耐药菌制定管理方案，严格实施隔离措施；增强医务人员床边隔离意识，在进行诊疗时必须采取标准防护。4．对院内感染发病病例的诊断、报告、统计、分析等方面实行目标管理责任制，职责明确。实行科室、医务科、医院病历总质控三级查漏，杜绝院内感染、传染病漏报现象，对漏报病例人员根据医院相关制度进行处罚及批评教育。5．认真执行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,做好医疗垃圾、医疗废物的管理工作,保证医疗垃圾通过正确渠道处理。XXX院感科2011年12月15日