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三级二级一级11(一)一般医疗服务11011.挂号费A110100001方便门诊次11111022.诊查费含挂号费1.口腔、妇科、耳鼻喉科诊查费(含一次性口腔器械盘、一次性窥器、一次性纸垫等）在原各级别诊查费基础上加收2元。2.门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费。C110200001普通门诊诊查费次86.55指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务C110200002专家门诊诊查费指高级职称医务人员提供(技术劳务)的诊疗服务C110200002a主任医师诊查费次15129.5C110200002b副主任医师诊查费次129.57.5C110200003急诊诊查费次129.57.5指医护人员提供的24小时急救、急症的诊疗服务。C110200004门急诊留观诊查费日201613含诊查、护理等。C110200005住院诊查费日201613指医务人员技术劳务性服务第四军医大学西京医院、唐都医院，西安交通大学第一附属医院、第二附属医院，陕西省人民医院，西安市中心医院等六所医院在三级的基础上增加5元/床日。C110200006中医辨证论治C110200006a普通门诊中医辨证论治次1197项目内涵财务分类项目名称最高限价（元）说明编码除外内容一、综合医疗服务类本类说明：1.本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生服务及预防保健项目、其它医疗服务项目，共计四类95项，子项目69项。总分类码为1，二级分类码为11—14。计价单位2.多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中，如护理、抢救、注射、换药等。C110200006b主任医师门诊中医辨证论治次181412C110200006c副主任医师门诊中医辨证论治次15129.5C110200006d急诊中医辨证论治次15129.5C110200006e门急诊留观中医辨证论治日231815C110200006f住院中医辨证论治日231815C110200007基层医疗卫生机构一般诊疗费C110200007a社区卫生服务中心、乡镇卫生院一般诊疗费次10挂号、诊查、注射（静脉输液）、药事服务。含两天注射、静脉输液。C110200007b社区卫生服务站、村卫生室一般诊疗费次5挂号、诊查、注射（静脉输液）、药事服务。含两天注射、静脉输液。C110200008营养状况评估与咨询次4032指营养门诊具有相应资质的营养师，调查基本膳食状况、疾病状况、用药史等，计算每日膳食能量及营养素摄入量，测定能量消耗，测量人体身高、体重、腰围、臀围、上臂围、生化实验室检查等，计算体重指数，进行综合营养评定。此项费用不得与诊察费同时收取11033.急诊监护费E110300001急诊监护费日15012096含监护、床位、诊查、护理。符合监护病房条件和管理标准，超过半日不足24小时按一日计算，不足半日按半日计算。11044.院前急救费E110400001院前危急重症抢救费次1008064指院前医务人员对危急重症患者(心脏骤停、休克、昏迷、急性呼吸衰竭、急性心衰、多发严重创伤等)提供的现场抢救。含诊查、监护、监测、护理、注射、氧气等；不含出诊费。11055.体检费D110500001体检费次302419含内、外(含皮肤)、妇(含宫颈刮片)、五官等科的常规检查；写总检报告。不另收挂号费及诊查费11066.救护车费J110600001救护车费3公里202020不含院前危急重症抢救1.里程计算为自接到患者起至目的地止。2.指3公里以内，超过3公里，每公里按5元加收。3.不含过路过桥费。11099.床位费1.含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶、洗脸盆、废品袋(或篓)等。2.含调温费、垃圾及污水处理费等。一次性大小便器B110900001普通病房床位费（A、B类）1.A类指带独立卫生间的病房；B类指不带独立卫生间的病房。2.临时加床按4人及以上间标准收取床位费。B110900001aA类4人及以上间日302520B110900001bA类3人间日403025B110900001cA类2人间日604535B110900001gA类单人间日1007555B110900001hA类套间日150120B110900001kB类4人及以上间日221612B110900001lB类3人间日322518B110900001mB类2人间日503828B110900001nB类单人间日806045B110900002百级层流洁净病房床位费日300240指达到百级规定层流洁净级别，有层流装置、风淋通道的层流洁净间，采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统。要求具备普通病房的床位设施。B110900002a千级层流洁净病房床位费日180145指达到千级规定层流洁净级别，有层流装置、风淋通道的层流洁净间，采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统。要求具备普通病房的床位设施。B110900003监护病房床位费日3226指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施,符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房，相对封闭管理。保留普通床位的，普通床位另计收。B110900003a中心ICU（RCU、CCU）洁净监护病房床位费日6048指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施,有洁净装置达到万级洁净级别；采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统。保留普通床位的，普通床位另计收。B110900004特殊防护病房床位费日8064指核素内照射治疗病房等B110900005急诊观察床位费日15129.5符合病房条件和管理标准的急诊观察床。不足半日按半日计价。B110900006母婴同室婴儿床位费日86.55特需病房不得收取此项费用111010.会诊费包括营养会诊C111000001本地院际会诊次1008064指副主任及以上医师；不含市内交通费。C111000001a外埠院际会诊次15012096指副主任及以上医师；不含差旅费。C111000002院内会诊（副主任及以上医师）次403226包括护理会诊（副主任及以上护理师）指院内科室之间的会诊C111000002a院内会诊(主治医师）次201613包括护理会诊(主管护理师)指院内科室之间的会诊C111000003远程会诊小时市场调节价指网上会诊患者应付费用12(二)一般检查治疗12011.护理费F120100001重症监护小时543含24小时室内有专业护士监护，监护医生、护士严密观察病情，监护生命体征；随时记录病情，作好重症监护记录及一般性生活护理。1.不再收取级别护理费。2.精神病患者加收10%。F120100002特级护理日453629含24小时设专人护理，严密观察病情，测量生命体征，记特护记录，进行护理评估，制定护理计划，作好一般性生活护理。F120100003Ⅰ级护理日252016含需要护士每小时巡视观察一次，观察病情变化，根据病情测量生命体征，进行护理评估及一般性生活护理，作好卫生宣教及出院指导。F120100004Ⅱ级护理日201613含需要护士2小时巡视一次，观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应，测量体温、脉搏、呼吸，协助病人生活护理，作好卫生宣教及出院指导。F120100005Ⅲ级护理日1086.5含需要护士3小时巡视一次，观察、了解病人一般情况，测量体温、脉搏、呼吸，作好卫生宣教及出院指导。F120100006特殊疾病护理日403226指气性坏疽、破伤风、艾滋病及国家规定的甲类传染病的护理，含严格消毒隔离及一级护理内容。不再收取级别护理费F120100006a传染病护理加收日201613指除特殊疾病护理所列传染病以外，对在传染病房住院患者加收的护理费，含严格消毒隔离。在级别护理费基础上加收F120100006b保护性隔离护理加收日252016指移植、多重/泛耐药菌感染患者的护理。在级别护理费基础上加收F120100007新生儿护理日453629含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理。不再收取级别护理费F120100007a母婴同室新生儿护理日201613含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理。不再收取级别护理费F120100008新生儿特殊护理次654包括新生儿干预、抚触、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴等。F120100009精神病护理日352822不再收取级别护理费F120100009a狂躁型精神病护理日504032不再收取级别护理费F120100010气管切开护理日302419含药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布；包括气管插管护理。气管套管F120100011吸痰护理次543含叩背、吸痰；不含雾化吸入。一次性吸痰管每日收费最多不超过25元F120100012造瘘护理次15129.5造口底盘、造口袋。F120100013动静脉置管护理次1086.5F120100013a留置针护理次/日333使用一次性导管冲洗器按日收费F120100014一般专项护理F120100014a口腔护理次75.54.5F120100014b会阴冲洗次75.54.5F120100014c备皮次1086.5F120100015机械辅助排痰日252016指无力自主排痰的机械振动辅助治疗F120100016使用防褥疮气垫加收日654包括波动式气垫床F120100017压疮护理日181412功能性敷料F120100018三腔两囊管护理日15129.5含护理及抽吸胃内容物等观察操作及消耗材料。包括四腔两囊管护理。12022.抢救费E120200001大抢救日200160130指1.成立专门抢救班子；2.主管医生不离开现场；3.严密观察病情变化；4.抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊；5.专人护理，配合抢救。会诊费另计E120200002中抢救日15012096指1.成立专门抢救小组；2.医生不离开现场；3.严密观察病情变化；4.抢救涉及两科以上及时组织院内会诊；5.专人护理，配合抢救。会诊费另计E120200003小抢救日806451指1.专门医生现场抢救病人；2.严密观察记录病情变化；3.抢救涉及两科以上及时请院内会诊；4.有专门护士配合。会诊费另计12033.氧气吸入E120300001氧气吸入小时333包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗。含一次性鼻导管、鼻塞等。不足一小时按一小时收费。当日吸氧超过16小时，按持续吸氧收费。E120300001a加压给氧小时666指氧流量≥5升/分钟E120300001b持续吸氧日505050E120300002密闭式氧气吸入小时2.82.82.8指用于粒细胞缺少或骨髓移植及危重病患者的治疗不足一小时按一小时收费。当日吸氧超过16小时，按持续吸氧收费。E120300002a密闭式加压给氧小时5.55.55.5指氧流量≥5升/分钟E120300002b密闭式持续吸氧日454545E120300003智能监控氧气吸入小时2.82.82.8吸氧过程全程智能监控，根据血氧、脉率等信息，自动调整氧气流量大小。具有吸氧异常状态警示、远程传输等功能。不足一小时按一小时收费。当日吸氧超过16小时，按持续吸氧收费。E120300003a智能监控加压给氧小时5.55.55.5指氧流量≥5升/分钟E120300003b智能监控持续吸氧日45454512044.注射含用药指导与观察、药物的配置；一次性输液器、过滤器、采血器、注射器等消耗材料。留置针、肝素帽、三通、输液接头和置管贴膜、导管冲洗器。E120400001肌肉注射次32.52包括皮内、皮下注射。E120400001a皮试次32.52E120400001b胰岛素注射次4.53.53指使用胰岛素专用注射器胰岛素笔用注射针头E120400002静脉注射次543E120400002a静脉采血次432.5E120400003心内注射次86.55E120400004动脉加压注射次1086.5E120400004a动脉采血次86.55动脉采血器E120400005皮下输液次6.554E120400006静脉输液次129.57.5E12