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2010考研西医考研真题及答案，解析见qq：393312739空间一．A型题。单选题1.下列关于体液的叙述，正确的是（B）A．分布在各部分的体液量大体相等B．各部分体液彼此隔又相互沟通C．各部分体液的成分几乎没有差别D．各部分体液中最活跃的是细胞内液2．需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是（A）Ａ．Ｇ蛋白偶联受体Ｂ．离子通道型受体Ｃ．络氨酸激酶受体Ｄ．鸟甘酸环化酶受体３．外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是（C）Ａ．刺激达到一定的强度Ｂ．刺激达到一定的持续时间Ｃ．膜去极化达到门阈电位D.局部兴奋必须发生总和4．发生巨幼红细泡贫血的原因是（C）Ａ．缺铁Ｂ．蛋白质摄入不足Ｃ．缺乏维生素Ｂ１２和叶酸Ｄ．ＥＰＯ生成不足５．肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其重要原因是（A）Ａ．凝血因子合成减少Ｂ．血小板生成减少Ｃ．维生素Ｋ缺乏Ｄ．抗凝血酶灭活减缓６．下列关于窦房结Ｐ细胞４期自动去极化机制的叙述，错误的是（D）A.Na+内流进行性增强B.K+外流进行性衰减C.Ca2+内流进行性增强D.Cl-内流进行性衰减7．由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是（A）A．静脉回心血量减少B.循环血量减少C．外周阻力增加D.心率突然减慢8．影响气道阻力的主要因素是（B）A．肺泡表面张力B.支气管口径C．气流形式和速度D.肺组织的弹性阻力9．下列关于发绀的叙述，错误的是（D）A.见于血中去氧Hb≧50g/L时B．出现发绀通常表示缺O2C.出现发绀不一定缺O2D.缺O2一定出现发绀10．切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是（D）A．变浅变快B.变浅变慢C．变深变快D.变深变慢11．下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是（B）A．头期分泌主要是体液调节B.胃期分泌兼有神经和体液调节C．肠期分泌主要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节12．下列关于促胰液素生理作用的叙述，错误的是（A）A.促进胰腺细胞分泌胰酶B．促进胰腺小导管分泌水和HCO3-C.促进肝胆汁分泌D.抑制胃液分泌13．小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运入细胞的转运体是（D）A．Na+-氨基酸同向转运体B.K+-氨基酸反向转运体C．Na+-肽同向转运体D.H+-肽同向转运体14．新生儿棕色脂肪组织具有代谢产热功效的关键性生物分子是（B）A．瘦素B.解偶联蛋白C.增食因子D.脂联素15．与血浆比较，原尿中无知含量明显改变的是BA.水B.蛋白质C.Na+、K+D.葡萄糖16．肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4+和NH3的主要生理意义是CA.完成细胞内代谢B.排泄体内毒素C.维持机体酸碱平衡D.维持机体电解质平衡17．促进血管升压素合成和分泌的最重要因素是CA.动脉血压降低B.循环血量减少C.血浆晶体渗透压升高D.情绪紧张18．正常情况下，用手电筒灯光照射人左眼时出现的反射性反应是DA．左侧瞳孔缩小，右侧瞳孔不变B．右侧瞳孔缩小，左侧瞳孔不变C.左侧瞳孔明显缩小，右侧瞳孔略有增大D.左、右两侧瞳孔同等成都缩小19．脊髓灰质炎患者病愈后常有肢体肌萎缩后遗症，其重要原因是DA.病毒对肌肉的直接侵害作用B.神经的兴奋性支配作用减弱C．神经支配由兴奋转为抑制D.肌肉失去神经的营养性作用20．下列关于基底神经节运动调节功能的叙述，错误的是AA．发动随意运动B.调节肌紧张C.处理本体感觉传入信息D.参与运动的设计21．甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响是CA.加强蛋白质分解，出现负氮平衡B.抑制组织利用糖，使血液浓度升高C.促进胆固醇合成，更加速其转化D.促进脂肪酸合成，并抑制其降解22．转导胰岛素对靶细胞生物学作用的共同信号蛋白是AA.IRSsB.GLUTC.PI-3KD.CaM23.通过允许作用保持血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性的激素是CA.生长激素B.血管升压素C.皮质醇D.ACTH24．妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平的原因是DA.下丘脑促垂体区分泌活动加强B.腺垂体分泌活动加强C.卵巢分泌活动加强D．胎盘分泌活动加强25．下列选项中，属于蛋白质三级结构的是CA.α-螺旋B.无规卷曲C.结构域D.锌指结构26．下列选项中，符合tRNA结构特点的是CA.5’-末端的帽子B.3’-末端多聚A尾C.反密码子D.开放读码框27．酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为DA．亲核催化作用B.共价催化作用C.多元催化作用D.一般酸碱催化作用28．糖有氧氧化抑制糖酵解得作用称为BA．别构效应B.巴斯德效应C．表面效应D.邻近效应29．体内胆固醇生物合成的限速酶是BA.HMGGoA合酶B.HMGGoA还原酶C.HMGCoA裂解酶D.ALA合酶30．CO抑制呼吸链的部位是DA．复合体ⅠB.复合体ⅡC.复合体ⅢD.复合体Ⅳ31．下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是CA.不需泛素参与B.主要降解外来的蛋白质C．需消耗ATPD.是原核生物蛋白质降解的主要途径32．在鸟氨酸循环中，直接生成尿素的中间产物是AA.精氨酸B.瓜氨酸C．鸟氨酸D.精氨酸代琥珀酸33．从头合成嘌呤的直接原料是BA.谷氨酸B.甘氨酸C.天冬酰胺D.氨基甲酰磷酸34．造成镰刀型细胞贫血的基因突变原因是DA.DNA重排B.碱基缺失C.碱基插入D.碱基错配35．真核生物RNA聚合酶Ⅱ的作用是BA.合成45S-rRNAB.合成hnRNAC.合成5S-rRNAD.合成tRNA36.蛋白质生物合成过程中，能在核蛋白体E位上发生的反应是(C)A.氨基酰tRNA进位B.转台酶催化反应C.卸载tRNAD.与释放因子结合37．组成性基因表达的正确含义是AA.在大多收细胞中持续恒定表达B．受多种机体调节的基因表达C.可诱导基因表达D.空间特异性基因表达38．下列选项中，符合Ⅱ类限制性内切核酸酶特点的是AA.识别的序列呈回文结构B.没有特意酶解位点C.同时有链接酶活性D.可切割细菌体内自身DNA39．下列关于Ras蛋白特点的叙述，正确的是AA．具有GTP酶活性B.能使蛋白质罗氨酸磷酸化C.具有7个跨膜螺旋结构D.属于蛋白质丝/苏氨酸激酶40．下列关于原癌基因的叙述，正确的是CA.只存在于哺乳动物中B.进化过程中高度变异C.维持正常细胞生理功能D.Rb基因是最早发现的原癌细胞41．下列钙化中，属于转移性钙化的是BA.肝内血吸虫卵钙化B.肾小管钙化C.淋巴结干酪样坏死钙化D.主动脉粥瘤钙化42．下列小体中，与中间丝蛋白聚集有关的是BA.石棉（Ferruginous）小体B.马洛里（Mallory）小体C.嗜酸性（Councilman）小体D.拉塞尔（Russell）小体43．脑贫血性梗死最常见的原因是CA．脑动脉栓塞B.脑动脉炎症病变C.脑动脉血栓形成D.脑动脉发育异常44．异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是DA．嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞45．呈浸润性生长，但不发生转移的肿瘤是CA.骨髓瘤B.淋巴瘤C.血管瘤D.精原细胞瘤46．类风湿性关节炎的滑膜病变特点是DA.浆液性炎B.肉芽肿性炎C.化脓性炎D.慢性增生性炎47．风湿性心内膜炎时，心瓣膜疣状赘生物的主要成分是BA.细菌菌落与炎症细胞B.血小板与纤维素C.肉芽组织与瘢痕D.小血管与风湿肉芽肿48．吸入性肺炎的病理学类型是AA.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.弥漫性肺泡损伤49．下列色素中，引起肝细胞羽毛状坏死的是AA.胆色素B.含铁血黄素C.脂褐素D.黑色素50．与大肠癌发生密切相关的息肉是DA.炎性息肉B.增生性息肉C.幼年性息肉D.腺瘤性息肉51．下列非霍奇金淋巴瘤中，属于T细胞淋巴瘤的是AA.蔁样霉菌病B.Burkitt淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤52．轻微病变性肾小球肾炎的特征性病变是CA.系膜细胞增生B.系膜细胞及内皮细胞增生C.脏层上皮细胞足突融合D.壁层上皮细胞及巨噬细胞增生53．膀胱最常见的恶性肿瘤是CA．鳞状细胞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.腺鳞癌54．最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是DA.不规则增生B.单纯增生C．复杂性增生D.非典型增生55．肠结核的溃疡特点是BA.裂隙状B.环形腰带状C.火山口状D.烧瓶状56．下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是AA．乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.梭形细胞癌57．因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是AA.颈动脉窦综合症B.高通气综合症C.低血糖综合症D.阿-斯综合症58．下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是BA.肺炎B.肺气肿C.肺结核D.胸腔积液59．患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟1次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛（+），可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进成金属音调。最可能的诊断是DA.血管性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.机械性肠梗阻60．预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是CA.硫糖铝B.胶体铋C,米索前列醇D.阿莫西林61．下列关于肝肾综合症临床特点的叙述中，错误的是CA.自发性少尿或无尿B.血肌酐升高C.血钠升高D.尿钠降低62．女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变化工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5~6次，有黏液，无脓血，适用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是AA.肠易激综合症B.感染性腹泻C．炎症性肠病D.抗生素相关性腹泻63．女性，48岁，患扩张性心肌病，6分钟步行测试行走320米。该患者的心功能评级应属于CA.心功能代偿正常B.轻度心功能不全C.中度心功能不全D.重度心功能不全64．下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是BA.降压作用持久、平稳B.治疗剂量窗的范围较窄C.最大降压作用在服用后6~8周出现D.与药物直接相关的不良反应少65．感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭？DA.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣66．男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗，半年前出院时血气分析：pH7.37，PaCO248mmHg，PaO265mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示:Ph7.25，PaCO265mmHg，PaO252mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是BA.透气血流比例失衡B.肺泡通气量下降C.弥散功能障碍D.肺内分流67．单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原是AA.肺炎球菌B.肺炎支原体C.军团菌D.肺炎衣原体68．男性，45岁，突发胸痛、呼吸困那3小时，CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支处充盈缺损。查体：脉率105次/分，血压80/60mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，P2A2，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是AA.静脉点滴rt-PAB.静脉点滴多巴胺C.皮下注射低分子肝素D.手术治疗69．慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是CA.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.尿浓缩功能减退D.肌酐清除率下降70．男性，16岁，水肿伴尿量减少1周，3周前有“感冒”史。查体：血压140/90mmGg；眼脸及双下肢水肿，其余未见明显异常。辅助检查：血Hb120g/L，尿蛋白（+++），红细胞15~20/HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，ASO1：800。该患者最可能的肾脏病理改变是BA.胸膜增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化71．下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是DA.头晕B.皮肤苍白C.心悸D.异食癖72．女性，32岁，右颈部无痛性淋巴结肿大半个月，发热1周，最高体温38.30C。查体：右颈部和左腋下各触及1个3.0cm×2.0cm的淋巴结，其他不问淋巴结未见肿大，肝肋下刚触及，脾肋下1cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，骨髓检查示：淋巴瘤细胞占12%。按照AnnArbor提出的淋巴瘤临床分期方案，该患者的分期属于DA.ⅡAB.ⅢBC.ⅣAD.ⅣB73．女性，32岁，妊娠30周出现心悸、多汗、手颤。辅助检查示：血FT3、FT4升高