十、呼吸科(一)单选题(119题)1、某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解,有助于该病诊断的血象变化是()A、白细胞计数下降B、中性杆状粒细胞增加C、单核细胞数增加D、淋巴细胞数增加E、嗜酸性粒细胞数增加2、临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是()A、重症肺结核B、呼吸肌病变C、严重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、神经系统病变3、陈女士,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是()A、花粉B、尘螨C、狗毛D、病毒感染E、细菌感染4、氨茶碱平喘的主要作用原理是()A、抑制变态反应过程B、稳定肥大细胞膜C、抑制磷酸二酯酶D、抗炎E、以上都不是5、慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比是:()A.1:2或1:3B.2:1或3:1C.1:3或1:4D.4:1或3:16、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示()A、痊愈B、不必休息C、病变静止D、不必呼吸道隔离E、可停用抗结核药物7、下列抗结核药属于抑菌药的是()A、异烟肼B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇D、链霉素E、利福平8、胸部叩击正确的顺序是:()A、自上而下由内而外B、自上而下由外而内C、自下而上由内而外D、自下而上由外而内9、大叶性肺炎常见的致病菌是()A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、克雷白杆菌10、慢性支气管炎主要的病因是()A、吸烟B、大气污染C、气候变化D、感染E、过敏因素11、结核病最主要的传播途径是()A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具12、支气管哮喘发作时呼吸形式是()A、潮式呼吸B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、间停呼吸13、肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是()A、缩短疗程B、延缓耐药性的产生C、减少药物的副作用D、增加病人的耐受性E、减少用药的剂量14、静脉推注氨茶碱速度要慢,否则可出现()A、口干、皮疹B、心律失常、血压下降等C、红斑和视物模糊D、腹绞痛和腹泻E、耳鸣和高血压15、PPD注射后48——72小时测皮肤硬结直径下列提示结果正确的为:()A.≤6mm阴性B.5~9mm弱阳性C.12~19mm阳性D.≥22mm强阳性16、男性,50岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是()A、肺部叩诊浊音B、肋间饱满C、呼吸音减弱D、胸片示大片阴影E、胸穿抽出脓液17、缓解支气管哮喘急性发作的药物不正确的是()A.β受体阻制剂B.茶碱类C.抗胆碱类药D.β2受体激动剂18、关于体位引流,错误的是:()A、患侧卧位B、餐前引流C、每次15~20分钟D、引流前辅以胸部叩击19、肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()A、煮沸B、深埋C、焚烧D、酒精浸泡E、消毒灵浸泡20、进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是()A、吸气时腹部用力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、深吸快呼D、鼻吸口呼E、深吸慢呼21、大咯血病人首要的护理措施是:()A、保持呼吸道通畅B、高浓度氧疗C、防止大出血休克D、使用呼吸兴奋剂22、应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人()A、向左侧卧位B、仰卧,枕垫放在髋部下C、向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展D、坐在椅子上,靠向右侧E、坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰23、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时,通常选择的药物是:()A、β2受体激动剂B、氨茶碱C、洋地黄D、吗啡24、关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的()A、肺活量增加,残气量减少B、肺总量减少C、残气量/肺总量的比值增加D、血氧分压及二氧化碳分压均增加E、1秒率增加25、支气管哮喘定量气雾剂的使用方法正确的是()A.吸气末屏气5秒,然后缓慢呼气B.深吸气至不能再吸时张口用双唇将咬口包住C.深慢的方式经口吸气,同时以手指按压喷药D.如药物内有激素,使用后不要漱口26、扁桃腺炎的主要病原体是()A、螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒E、支原体27、体位引流的禁忌证是()A、痰液黏稠者B、频繁咳嗽者C、咳黄色脓痰者D、大咯血者E、体弱者28、患者,男性,76岁,反复咳嗽、喘息25年,加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率:130次/分,双肺散在湿哕音,肝颈回流征阳性,双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是()A、抗生素控制感染B、静点氨茶碱C、给予镇静剂D、静点糖皮质激素E、给予利尿剂29、下列哪种肺炎可表现为咳铁锈色痰:()A、葡萄球菌肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎30、心尖搏动在剑突下提示()A、左房肥大B、右房肥大C、左室肥厚D、右室肥厚E、心包积液31、夜班护士发现一个支气管扩张病人咯血约200m1后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()A、立即通知医师B、立即气管插管C、清除呼吸道积血D、给予高流量氧气吸入E、应用呼吸兴奋剂32、关于体位引流,错误的是:()A.患侧卧位B.又称重力引流C.每次15~20分钟D.适用于肺脓肿等有大量痰液而排出不畅者33、抗结核药使用的原则是:()A、早期、联合、足量、规律、长程B、早期、联合、足量、规律、全程C、早期、联合、适量、规律、全程D、短期、联合、适量、规律、全程34、支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是()A、上呼吸道感染B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺不张E、自发性气胸35、慢性肺源性心脏病最常见的病因是()A、支气管扩张B、COPDC、肺脓肿D、肺栓塞E、支气管肺炎36、正确采集痰标本的时间是:()A、输液前B、痰液较多时C、临睡前D、清晨37、下列不属于无创通气禁忌证的是:()A、心跳、呼吸骤停B、上呼吸道阻塞C、围手术期低氧血症D、面部手术38、β(下标2)受体激动剂首选的给药方式为()A、口服B、吸人法C、肌内注射D、静脉滴人E、直肠给药39、慢性肺源性心脏病的发病机制是()A、右心前负荷加重B、右心后负荷加重C、左心前负荷加重D、左心后负荷加重E、以上都不是40、Ⅱ型呼吸衰竭的给氧原则()A.30%B.30%C.35%D.35%41、王女士,26岁,患支气管扩张10年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗措施错误()A、长期应用抗生素B、体位引流C、免疫治疗D、体育锻炼E、练习有效咳嗽42、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的患者,主要表现为在原有症状基础上又出现()A、反复感染发热B、反复发绀C、咳多量脓痰D、逐渐加重的呼吸困难E、剧烈咳嗽43、结核菌素试验判断结果的时间是注射后()A、4/小时B、8小时C、12小时D、24小时E、72小时44、李先生,2l岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑()A、肺结核B、支气管扩张C、慢性肺脓肿D、慢性支气管炎E、肺癌45、下列哪种疾病可表现为咳铁锈色痰:()A.阿米巴肺脓肿B.支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺吸虫病46、诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义()A、X线检查B、血气分析C、结核菌素试验D、肺功能测定E、肺部CT47、肺炎球菌肺炎典型的痰液呈()A、黑色B、黄色C、粉红色D、铁锈色E、绿色48、与肺癌发病关系最密切的因素是()A、职业性致病因素B、长期吸烟C、免疫缺陷D、慢性肺部疾病E、遗传因素49、治疗上呼吸道感染的措施,下列哪项不妥()A、适当休息B、体温超过39℃时物理降温C、呼吸道隔离,防止交叉感染D、多饮水E、常规应用抗生素治疗50、X线胸片双肺透明度增加,提示()A、肺气肿B、肺水肿C、肺炎D、肺结核E、肺部肿瘤51、自发性气胸最常见的病因是()A、支气管扩张症B、COPDC、肺脓肿D、肺栓塞E、支气管肺炎52、引起呼吸系统疾病最常见的病因是()A、吸烟B、肿瘤C、感染D、变态反应E、理化因素53、正确采集痰标本的时间是:()A.输液前B.痰液较多时C.临睡前D.清晨54、指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,呼气与吸气时间之比为()A、1:1B、1:1.5C、1:2或1:3D、(2~3):1E、1.5:55、下列关于气胸病人的护理,错误的是()A、绝对卧床休息B、给予吸氧,2~5L/minC、胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D、行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部E、鼓励病人定时进行深呼吸56、红细胞及血红蛋白均增高可见于()A、冠心病B、慢性肺心病C、风心病D、贫血性心脏病E、高血压心脏病57、胸腔闭式引流护理措施中错误的是:()A、定期挤压引流管,保持通畅B、限制翻身,以减轻疼痛C、每日更换引流瓶D、协助病人取半卧位,有利于呼吸58、肺源性心脏病主要的死亡原因是()A、心力衰竭B、心律失常C、肝功能衰竭D、肺性脑病E、感染性休克59、男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何()A、嗜酸性粒细胞增加B、淋巴细胞增加C、中性粒细胞增加D、单核细胞增加E、嗜碱性粒细胞增加60、支气管扩张症最常见的原因是()A、肺结核B、先天性支气管发育缺损C、遗传因素D、支气管内结石E、支气管一肺组织感染和支气管阻塞61、支气管扩张病人痰的特点是()A、呈果冻样B、大量脓痰,久置分3层C、铁锈色D、绿色E、粉红色62、确定给氧方法和浓度的首要指标是()A、发绀的轻重B、呼吸困难的程度C、神志状态D、病情和血气检查E、肺功能检查结果63、PPD注射后72小时测皮肤硬结直径为5~9mm,提示结果为:()A、阴性B、弱阳性C、阳性D、强阳性64、急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为:()A、21%~28%B、29%~38%C、39%~50%D、50%65、关于呼吸道的湿化,下列错误的是()A、湿化装置应定期消毒B、适用于痰液黏稠不易咳出者C、湿化后应协助病人及时排痰,以防窒息D、应避免过度湿化E、湿化温度应控制在35℃以下,以防呼吸道烧伤66、少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于()A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、肺气肿D、肺癌E、自发性气胸67、引起肺心病肺、心功能失代偿最主要的诱因是()A、缺氧B、心律失常C、电解质紊乱D、急性呼吸道感染E、大气污染68、患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿哕音,心率116次/分,血压185/105mmHg。考虑该患者可能发生呼吸衰竭,为明确诊断需做哪项检查()A、CTB、心电图C、动脉血气分析D、脑电图E、心肌酶谱69、治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗生素是()A、青霉素B、红霉素C、链霉素D、磺胺药E、氯霉素70、I型呼吸衰竭的给氧原则()A.30%B.30%C.35%D.35%71、氨茶碱通常用于支气管哮喘者,静脉注入此药,能获显著的缓解,快速静脉注射氨茶碱的主要不良反应有()A、口干和皮疹B、头痛和眩晕C、腹绞痛和腹泻D、耳鸣和高血压E、红斑和视物模糊72、轻度缺氧时神经系统的症状主要是()A、注意力不集中,智力减退,定向障碍B、烦躁不安,神志恍惚C、谵妄D、昏睡E、昏迷73、患者,女性,16岁。支气管哮喘发作1小时,烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当()A、协助病人采取舒适的坐位B、给予吸氧3L/minC、守候在病人床旁,安慰病人D、鼓励病人多饮水E、按医嘱给予β受体阻滞剂74、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是()A、限制水摄人B、半坐位C、防止病人坠床D、禁用吗啡E、吸氧75、慢性阻塞性肺气肿主要引起()A、左心衰B、心肌炎C、Ⅰ型呼吸衰竭D、心包炎E、Ⅱ型呼吸衰竭76、某肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但没有明显好转。为防止发生感染性休克,应密切观察()A、体温变化B、血压变化C、呼吸系统症状变化D、肺部体征变化E、血液白细胞变化77、5IU结素试验阳性的意义描述不正确的是:()A、受过结核菌感染B、接种