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2016《胸外心脏非同步电除颤》操作评分标准单位：姓名：时间：计分：项目操作要点分值扣分评估实施80分自身评估：着装整齐规范，仪表端正，符合操作要求3环境评估：安全，有电源，屏风或床帘遮挡3用物评估：用物齐全，摆放有序，除颤仪、吸氧、吸痰装置完好、电源匹配、符合要求，患者已上心电监护5巡视病房，观察心电监护示室颤，呼救，记时2去枕仰卧，暴露胸部，检查除颤部位皮肤，是否有起搏器植入6开启除颤仪，清洁除颤部位皮肤，取下金属物品（口述）6确定室颤，选择非同步方式，电极涂导电糊5选择合适的除颤能量（口述单相波除颤用360J，双相波除颤用120—200J）8充电，放置电极板（要求放置电极板的位置正确），大声叫旁人离开床旁，确认无人员接触床旁10确认室颤，放电，放电完毕，移开电极板，立即行CPR（口述）。8观察心电示波恢复情况，患者恢复窦律，将电源关闭，如未恢复再次除颤（口述）6清洁皮肤。皮肤无灼伤，予心电监护，监测心律、心率，及时发现并发症，遵医嘱用药。（口述）6协助患者取舒适卧位，神志清醒者给予心理支持5整理用物，除颤仪清洁维护，放固定位置充电备用4洗手、记录2用物及垃圾分类处理1评价20分操作流程熟练、动作流畅、简述内容重点突出4操作正确，未发生操作相关并发症4密切观察病情变化及患者反应，急救意识强，动作敏捷6与患者有效交流、沟通、宣教到位3体现人性化关怀3操作时间5分钟