0-6岁儿童健康评价1

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新生儿健康评价:查体,小儿身高------cm,体重-----kg,生长发育正常,面部---黄染;眼部无分泌物;外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;脐带已脱落;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:坚持母乳喂养,加强护理,注意保暖及脐部护理,及时补充维生素D。满月健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,生长发育正常,眼部无分泌物;外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:坚持母乳喂养,加强护理,注意保暖。适当的晒晒太阳,按时预防接种。3月龄健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,生长发育正常,仰卧时能抬头;眼部无分泌物,眼睛能追视移动的人或物品;外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:坚持母乳喂养,加强护理,注意保暖;适当的晒晒太阳,按时预防接种。6月龄健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,Hb------g/L,生长发育正常,能扶坐,能伸手抓物;眼部无分泌物,眼睛能追视移动的人或物品;外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:坚持母乳喂养,添加辅食(如蛋黄、菜汤、米汤等)加强护理,注意保暖;多晒太阳,按时预防接种。8月龄健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,Hb------g/L,生长发育正常,能区分生人和熟人,能双手传递玩具,能爬,会自己做起来,会拍手;眼部无分泌物,外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:坚持母乳喂养,添加辅食(如蛋黄、菜汤、米汤等)加强护理,注意保暖;注意出牙情况,多晒太阳,按时预防接种。12月龄健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,Hb------g/L,生长发育正常,能双手传递玩具,能从抽屉中取出玩具,能用杯子喝水;眼部无分泌物,外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:合理喂养,加强护理,注意保暖;多晒太阳,按时预防接种。18月龄健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,生长发育正常,能爬台阶,能指出身体的各部位,会自己吃饭;眼部无分泌物,外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:合理喂养,加强护理,注意保暖;多晒太阳,按时预防接种。24月龄健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,生长发育正常,能双脚跳,会用勺子吃饭。眼部无分泌物,外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:合理喂养,预防意外,多晒太阳,按时预防接种。30月龄健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,生长发育正常,能双脚跳,会用勺子吃饭。眼部无分泌物,外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:合理喂养,预防意外,多晒太阳,按时预防接种。3岁健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,Hb------g/L生长发育正常,能跑,会洗手洗脸,会区分男女。眼部无分泌物,外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:合理喂养,预防意外,多晒太阳,按时预防接种。4岁健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,Hb------g/L生长发育正常,能爬梯子,会穿鞋,能唱歌,喜欢问问题。眼部无分泌物,外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:合理喂养,预防意外,多晒太阳。5岁健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,Hb------g/L生长发育正常,能单脚跳,能系鞋带,开始识字,能分辨颜色,能数数。眼部无分泌物,外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:合理喂养,预防意外,多晒太阳。6岁健康评价:今日随访,小儿身高------cm,体重-----kg,Hb------g/L生长发育正常,能参加简单的劳动,能讲故事,可简单加减。眼部无分泌物,外耳无畸形,无外耳湿疹;双鼻孔通气良好;口腔无异常;心肺听诊无明显异常;四肢活动度好,无异常;全身皮肤黏膜无黄染及斑丘疹;外生殖器未见异常。健康指导:合理喂养,预防意外,多晒太阳。

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