2011年临床执业助理医师试题练习题及答案

2011年临床执业助理医师试题练习题及答案每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案第1题药物依赖最主要表现在()A.对药物强烈的渴求B.对药物的需要C.躯体依赖D.精神依赖E.服药后获得的特殊快感C【正确答案】A【参考解析】依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现。第2题腔隙性脑梗死病灶发病率最高的位置是()。A.脑桥B.中脑C.基底节区及内囊附近D.小脑E.脑叶【正确答案】C第3题随机对象的特征()。A.能消除系统误差B.能消除测量误差C.能缩小抽样误差D.能消除样本偏差E.能消除总体偏差【正确答案】D第4题二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。A.室性过早搏动B.心房颤动C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速【正确答案】B【参考解析】二尖瓣狭窄时左房射血受阻，易致左房大，出现房性心律失常，以心房颤动最常见。第5题慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是()A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺野透亮度增加【正确答案】B【参考解析】COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端的病变，造成不可逆的小气道阻塞。大道气阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内，与COPD所致气流呼出不畅相反;双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支，但更多见于支气管哮喘;桶状胸见于严重肺气肿患者，亦可发生于老年或矮胖体型者;胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存在。故本题正确选项为B。第6题神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过什么方式进行的()A.主动转运B.单纯扩散C.易化扩散D.入胞作用E.出胞作用【正确答案】E【参考解析】乙酰胆碱储存于神经末梢的囊泡里。当兴奋到达神经末梢时，接头前膜上的Ca2+通道开放，Ca2+进入末梢内，促使囊泡移动到突触前膜内表面，与膜融合后，以出胞形式将递质排出。第7题下列属于减毒活疫苗的是()。A.卡介苗B.霍乱疫苗C.百日咳疫苗D.破伤风疫苗E.狂犬疫苗【正确答案】A第8题下列各因素中毒，除哪一种外，均为职业中毒()。A.喷洒时中毒B.熔炼时中毒C.误服中毒D.运输引起中毒E.原料加工引起中毒【正确答案】C第9题评价经干预后健康状况和社会效益的变化属于()。A.形成评价B.效益评价C.过程评价D.近期效果评价E.远期效果评价【正确答案】E第10题常用的平均数指标不包括()。A.算术平均数B.几何均数C.均数D.方差E.中位数【正确答案】D第11题胸腺嘧啶在体内合成时甲基来自()。A.N5-甲酰四氢叶酸B.胆碱C.N5，N10-甲烯四氢叶酸D.S-腺苷甲硫氨酸E.肉碱【正确答案】C第12题对风湿病最具有诊断意义的病变()。A.纤维素样坏死B.黏液样变性C.风湿小体D.皮肤环形红斑E.小舞蹈病【正确答案】C第13题新生儿心肺复苏中哪项恢复越快预后越好()。A.呼吸B.心率C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色【正确答案】C第14题免疫是指()。A.机体抗感染的过程B.机体清除自身突变细胞的能力C.机体对病原微生物的防御过程D.机体清除自身衰老死亡细胞的过程E.机体识别和排除抗原性异物的过程【正确答案】E【参考解析】免疫的本质是机体识别和排除抗原性异物。第15题缺铁性贫血铁减少期(ID)下列哪项指标不正常()。A.血清铁B.总铁结合力C.运铁蛋白饱和度D.血清铁蛋白E.红细胞游离原卟啉B【正确答案】D第16题乳牙出齐的最晚年龄是()A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁D【正确答案】D【参考解析】乳牙共20个，生后4～6个月开始萌出，2～2.5岁出齐。2岁内乳牙总数推算是月龄一(4～6)。第17题下列对“有利原则”的描述，不正确的是()。A.有利原则，就是要求医学界对服务对象实施有利的医学行为B.“有利于患者”是医学科学和医学职业应有的品格和对其基本的要求C.“有利于患者”是医学界的古老传统D.在考虑“对患者本人有利”的同时，还要考虑对患者的“相关者”有利及对“社会公益”有利E.有利原则要求医学界在任何情况下，要仅仅考虑患者本人的健康利益C【正确答案】E第18题手术后早期离床活动的目的，下列哪项是不正确的()。A.预防肺部并发症B.预防下肢静脉血栓形成C.减少腹胀和尿潴留D.减少感染扩散E.促进切口愈合B【正确答案】D【参考解析】手术后早期离床活动的目的预防肺部感染并发症，预防下肢静脉血栓形成，减轻腹胀和尿潴留，促进切口愈合，增强患者恢复信心。如有严重感染，不应强调早期离床活动。第19题R×C列联表检验的自由度为()。A.C-1B.R-1C.R+C-1D.R×C-1E.(R-1)(C-1)A【正确答案】E第20题下列关于肺通气的叙述，错误的是()。A.呼吸运动是肺通气的原动力B.肺内压和大气压之问的压力差是气体进出肺的直接动力C.安静时正常成人的呼吸频率是20～25次/minD.平静呼吸时吸气是主动的呼气是被动的E.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的E【正确答案】C106.男，40d。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，粪便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋白ll0g/L，红细胞3.8×109/L。该患儿最可能的诊断是A.新生儿肝炎B.先天性胆道闭锁C.败血症D.先天性甲状腺功能减低症E.先天性巨结肠答案：D107.女，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。查体：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa(90/60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3/HP，血浆总蛋白45g/L，清蛋白22g/L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇ll.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为A.系膜增生性B.微小病变型C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.膜增生性肾炎答案：B108.女，8个月。发热、腹泻、轻咳2d入院。粪便每天10余次，蛋花汤样，粪便镜检：白细胞2—3/HP，粪细菌培养阴性;血常规：白细胞为7.5×109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是A.致病性大肠埃希菌肠炎B.细菌性痢疾C.金黄色葡萄球菌肠炎D.病毒性肠炎E.真菌性肠炎答案：D109.某校住校学生郑某感到不适，几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若造成该传染病的严重传播，应当报告而未报告疫情者可能承担的法律责任是A.行政罚款B.行政处分C.吊销执照D.注销注册E.停业整顿答案：B110.某患者输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，于晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第2天上午上班，院方决定请法医魏某进行尸检，下午魏某告知院方因紧急会务不能去，家属也不同意尸检，第3天又请到法医李某，经与家属协商，第4天进行了尸检，但李某未能对死因作出解释。使纠纷无定论，对这一结果A.院方承担因请人不当而无定结论的结果B.魏某承担因拖延而迟延尸检，无法定论的结果C.李某承担因未作出解释而无法定论的结果D.只能以死因不明定论E.家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法定论的结果答案：E??111.一位3岁患儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医师同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时患儿哭闹，医护齐动手给他输血的过程中，患儿突发心搏骤停而死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则B.无知无原则，违背了人道主义原则C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则D.无知无原则，违背了有利患者的原则E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则答案：A112.一位住在妇产科病房的患者，手术后腹胀，哭闹着要找科主任林巧雅来给她看一看。林巧雅来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，患者便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得林大主任来管?林巧雅莞尔一笑，说：“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了A.传统医学观、不伤害原则、同情美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.现代医学观、公正原则、正直美德E.以上都不是答案：DB1型题(在线模考未传后半部分)答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(113--114题共用备选答案)A.膀胱外括约肌收缩B.膀胱外括约肌松弛C.膀胱逼尿肌收缩，内括约肌舒张D.膀胱逼尿肌收缩，内括约肌收缩E.膀胱逼尿肌松弛，内括约肌收缩113.阴部神经兴奋时114.腹下神经兴奋时答案：A、E(115--116题共用备选答案)A.RNA聚合酶B.末端转移酶C.碱性磷酸酶D.反转录酶E.核苷酸酶115.能切除DNA末端磷酸基的是116.能在DNA3'-羟基末端进行同聚物加尾的是答案：C、B(117--118题共用备选答案)A.癌前病变B.早期胃癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.交界性肿瘤117.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于118.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称答案：A、B(119--120题共用备选答案)A.被MAO和COMTB.被胆碱酯酶水解C.神经末梢迅速再摄取D.在肝中被代谢E.以原形自尿中排出119.多巴胺在体内的消除方式是120.麻黄碱在体内的消除方法是答案：A、E(121--122题共用备选答案)A.β-内酰胺类抗生素B.大环内酯类抗生素C.氨基苷类抗生素D.多黏菌素抗生素E.非抗生素121.环丙沙星为122.新霉素为答案：E、C(123--124题共用备选答案)A.T3、T4增高，甲状腺摄碘率降低B.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗123.慢性淋巴细胞性甲状腺炎可见124.亚急性甲状腺炎可见答案：D、A(125-126题共用备选答案)A.横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.回盲部跳跃征E.乙状结肠呈铅管样125.肠结核钡剂灌肠检查示126.溃疡性结肠炎钡剂灌肠检查示答案：D、E(127--128题共用备选答案)A.半慢胰岛素锌混悬液B.慢胰岛素锌混悬液C.中性精蛋白锌胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素E.精蛋白锌胰岛素127.速效胰岛素是128.长效胰岛素是答案：A、E(129--130题共用备选答案)A.巴比妥类B.苯丙胺C.9-四氢大麻酚D.丁丙诺啡E.丙酮129.属于中枢神经系统兴奋药的是130.属于中枢神经系统抑制药的是答案：B、A(131--132题共用备选答案)A.包扎疗法B.暴露疗法C.开放疗法D.湿敷疗法E.浸泡疗法131.肉芽创面禁忌采用的疗法是132.坏死组织较多的创面禁忌采用答案：B、D(133--134题共用备选答案)A.食管下段充盈缺损B.食管下段呈鸟嘴样改变C.食管黏膜呈串珠样改变D.食管大部呈线性狭窄E.食管下段半圆形压迹133.贲门失弛缓症钡剂造影示134.食管癌钡剂造影示答案：B、A(135--136题共用备选答案)A.β-溶血性链球菌B.梭状芽胞杆菌C.铜绿假单胞D.大肠埃希菌E.拟杆菌135.丹毒的致病菌是136.气性坏疽的致病菌是答案：A、B