2011年临床执业医师考试冲刺模拟试题及答案(三)

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资源描述

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.下列五种感染过程最常见的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染2.下列哪种肝炎病毒基因组为DNAA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎3.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A.病毒发生变异,导致免疫逃逸B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因组中D.乙型肝炎病毒是血液体液传播,E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降4.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中,其中错误的是A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断C.脓液中找到夏科一莱登结晶可考虑诊断D.服用甲硝唑有效E.脓液为棕褐色可考虑诊断5.下列霍乱休克抢救措施中错误的是A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花甙6.下列疾病不是由日本血吸虫病引起的是A.上消化道出血B.肝纤维化C.急性肠穿孔D.淤血性脾肿大E.肠壁增厚,黏膜增殖形成息肉7.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯细胞C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致D.黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞E.疟原虫释放毒素8.下列不是脑囊虫病的临床类型的是A.脑室型B.脑实质型C.软脑膜型D.脊髓型E.末梢神经型9.流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是A.蚊B.幼猪C.成年猫D.乙型脑炎带毒者E.虱10.能引起人畜共患病的病原体是A.梅毒螺旋体B.霍乱弧菌C.布氏杆菌D.淋球菌E.白喉杆菌答案:BBDBBCBEBC11.细菌性痢疾病理改变的部位是A.盲肠B.回肠末端C.直肠和乙状结肠D.升结肠E.降结肠12.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常单核细胞D.异常淋巴细胞E.正常成熟小淋巴细胞13.流行性斑疹伤寒的最主要的临床特征为A.发热、皮疹B.支气管肺炎C.脑膜刺激征D.肝脾肿大E.中毒型心肌炎14.重症肌无力的病变部位在A.周围神经B.横纹肌C.脊髓前角细胞D.神经肌肉接头处E.大脑皮层运动区15.典型偏头痛的先兆症状可能是由于A.颅外动脉收缩B.颅外动脉扩张C.颅内动脉收缩D.颅内动脉扩张E.颅内和颅外动脉扩张16.诊断癫痫通常主要依靠A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑CTD.临床表现E.脑脊液检查17.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A.单胺氧化酶B.多巴脱羧酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚胺邻甲基转移酶E.胆碱酯酶18.蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.先天性脑底动脉瘤B.颅脑外伤C.血液病D.血管畸形E.动脉粥样硬化19.高渗性缺水时,血清钠高于A.150mmo|/LB.155mmol/LC.160mmol/LD.165mmol/LE.170mmol/L20.高钾血症时,血清钾高于A.5mmol/LB.4.5mmol/LC.4mmol/LD.5.5mmol/LE.3.5mmol/L答案:CDADCDBAAD21引起输血发热反应,最常见的原因是A.细菌污染B.致热原C.血型不合D.红细胞破坏E.过敏物质22.决定心肌微循环灌注量的主要因素A.动脉收缩压B.动脉舒张压C.外周血管阻力D.心脏每搏量E.心肌收缩力23.外科疾病五大类中下列哪项是堂堡的A.损伤B.感染C.外伤D.肿瘤E.其他性质的疾病24.手术后早期恶心、呕吐常见的原因A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀D.肠梗阻E.低血钾25.肥胖症常用的测量方法除外A.体重指数(BMI)B.腰围C.臀围D.腰臀比E.CT或MRl计算皮下脂肪厚度或内脏脂肪量26.诊断丹毒最有意义的临床表现是A.头痛、畏寒、高热B.好发部位C.色鲜红界限清楚D.局部发生水疱E.所属淋巴结肿大27.消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰28.心跳呼吸停止后,最容易出现的继发性病理改变是A.肾小管坏死B.心肌损伤C.脑缺血缺氧性改变D.肺水肿E.肝坏死29.防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物是A.利多卡因B.碳酸氢钠C.阿托品D.氯化钙E.溴苄胺30.急性乳腺炎最常见于A.妊娠期妇女B.初产哺乳的妇女C.哺乳半年后的妇女D.长期哺乳的妇女E.乳头凹陷的妇女答案:BBCBCCCCAB31.乳头鲜红色血性溢液多见于A.乳管内癌B.乳管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生病D.急性乳房炎E.乳房纤维腺瘤32.腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为A.肝B.肾C.脾D.肾上腺E.胰33.回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为A.邻近肠管紧贴穿孔,堵塞穿孔B.肠腔空虚内无粪便C.机体防御能力强,反应迟钝D.肠管痉挛,黏膜外翻,血凝块堵塞E.肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏34.胃溃疡最常发生的部位是A.贲门旁B.胃后壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门前壁35.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于A.吻合口的空肠侧B.吻合口的胃侧C.胃小弯D.近端空肠E.远端空肠36.关于胃十二指肠大出血,下列正确的是A.肠鸣音减弱或消失B.可有移动性浊音C.出现休克,说明失血量至少超过1500mlD.胃小弯溃疡出血,常来自胃左、右动脉E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉37.胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是A.切除溃疡病变B.预防癌变C.阻断迷走神经刺激D.降低胃酸分泌E.预防穿孔38.阑尾残端安全处理的最好方法是A.结扎B.结扎和包埋C.单纯包埋D.挤压E.石炭酸烧灼39.直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检A.肛门撕裂引起大便失禁B.引起直肠大出血C.交叉感染及癌细胞种植性转移D.引起直肠穿破E.引起内痔出血40.肛裂的临床症状为A.脓血便、疼痛,肛门痉挛B.疼痛,便秘,出血C.里急后重,疼痛D.肛门持续痉挛,大量出血E.肛门烧灼痛,黑便,便秘答案:BCDCADDBDB41.肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织B.切除瘘管后应一期缝合C.正确找出内口,据与括约肌关系选择术式D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开E.麻醉选择42.男性,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最好的疗法是A.抗甲状腺药物B.镇静药及碘剂C.放射碘治疗D.手术治疗E.多吃海带紫菜43.鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要A.详细的病史B.确切的体检C.13111核素扫描D.同侧扪到肿大淋巴结E.穿刺细胞学检查44.最容易引起嵌顿的疝是A.切口疝B.股疝C.脐疝D.腹股沟直疝E.腹股的斜疝45.机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是A.梗阻近端肠管的膨胀B.梗阻近端肠管的强烈蠕动C.梗阻肠段神经受压D.肠腔渗出液刺激E.上述因素都不是46.下列哪项不是肠套叠的症状A.果酱样血便B.阵发性腹痛C.早期出现高热D.腹部可触及腊肠样肿块E.恶心呕吐47.在急性腹膜炎的情况下,下列哪一类原因最常引起早期发热A.胃、十二指肠溃疡穿孔B.急性阑尾炎,胆囊炎穿孔C.实质脏器破裂D.结肠破裂早期E.代谢性酸中毒48.血栓闭塞性脉管炎的特征是A.没有间歇性跛行B.游走性血栓性浅静脉炎C.累及内脏D.肢体皮肤正常E.与酒精中毒有关49.原发性肝癌早期转移途径为A.肺内转移B.淋巴转移C.直接浸润转移D.肝内进行转移E.骨转移50.门静脉高压症大出血的特点是A.发生急,来势猛,迅速引起休克B.发生急,出血量不大C.右上腹绞痛后黑便D.剧烈呕吐,呕血及黑便E.只有便血,无呕血答案:CDEBBCBBDAB1型题以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(76~79题共用备选答案)A.乙肝五项为HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HBs阳性D.anti-HAVIgM阴性,anti-HAYIgG阳性E.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性76.接种过乙肝疫苗77.既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力78.乙型肝炎患者或病毒携带者79.乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者(80~81题共用题干)A.上斜肌B.下斜肌C.外直肌D.眼轮匝肌E.瞳孔开大肌80.滑车神经支配的肌肉是81.动眼神经支配的肌肉是(82~84题共用备选答案)A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征82.低渗性脱水的常见病因是83.代谢性酸中毒最易发生于84.高钾血症的常见病因是(85~87题共用备选答案)A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.右输尿管结石85.转移性右下腹痛86.上腹部束带状疼痛,多呈持续性87.右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散答案:CDBEABDBEBDE(88~90题共用备选答案)A.未闭的鞘状突为一条细小管道B.鞘状突下段闭锁而上段未闭C.鞘状突两段闭锁而中段不闭D.右侧睾丸下降迟于左侧E.腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高88.腹股沟疝或复发疝的发病机制89.右腹股沟疝多见的原因90.交通性睾丸鞘膜积液(91~94题共用备选答案)A.反常呼吸运动B.胸膜腔压力持续升高C.呼吸时纵隔左右扑动D.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低E.胸膜腔引流血量200ml/h,连续3小时91.进行性血胸表现为92.多根多处肋骨骨折会出现93.心脏压塞的特征是94.张力性气胸表现为(95~97题共用备选答案)A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.桡骨远端骨折D锁骨骨折E.尺骨上1/3骨折95.前臂缺血性肌挛缩多见于96.桡神经损伤多见于97.老年人常见的骨折答案:EDAEADBABCA3/A4型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。98.女,28岁,煤气中毒l天后转送医院,神志不清,瞳孔等大,光反应弱,体温、血压正常,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部(一),腱反射存在,病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中,最重要的应为A.甘露醇输注B.地塞米松输注C.高压氧治疗D.高能量补液E.保护脑细胞99.男性,32岁,江苏渔民,腹泻伴间歇性发热2周。体检:四肢可见散在荨麻疹,全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为A.传染性单核细胞增多症B.慢性萎缩性胃体胃炎阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.地方性斑疹伤寒E.急性血吸虫病100.男性,48岁,2年前曾患乙型肝炎,近3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛人院,体温38.5℃。血白细胞计数11.2×109/L、中性80%,ALT1190U/L。体检:皮肤、巩膜无黄染,颈部数个蜘蛛痣,肝肋下2cm、轻触痛,莫菲征(+)。此患者首先考虑是A.慢性肝炎合并腹腔感染B.慢性肝炎合并急性胃炎C.慢性肝炎合并肝脓肿D.胆道感染,胆结石E.慢性活动性肝炎合并胆道感染101.男性,50岁,安徽人。因反复腹泻腹胀6个月,呕血伴黑便2天就诊。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多,三系下降。肝脏8超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为A.血吸虫肝硬化并发上消化道出血B.乙肝肝硬化并发上消化道出血C.肝细胞肝癌并发上消化道出血D.门脉性肝硬化并发上消化道出血E.急性出血性胃炎102.21岁男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头疼、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm。末梢血喊2.9×109/L,
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