2011年培训第六次试题8.12上午

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2011年计划生育技术人员培训第六次考试试题(本次试题全部为A型题,每题1分,共100分)时间60分钟姓名:得分:1.关于宫颈非典型增生,错误的是(A)A.CIN不包括宫颈原位癌B.中度非典型增生,需行电熨或冷冻治疗C.对无生育要求的重度非典型增生行全子宫切除术D.有生育要求的重度非典型增生,行锥切后随访E.妊娠期重度非典型增生需随访2.58岁,绝经后阴道不规则出血半年,妇科检查:宫颈增大,可见溃疡,溃疡边缘较硬,三合诊右侧宫旁组织变硬未达盆壁,阴道壁无侵犯,宫颈刮片可见癌细胞,活检为鳞状上皮癌,按国际临床分期应为子宫颈癌(B)A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳa期3.宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时应行(C)A.多点活检B.阴道镜检查C.宫颈锥形切除病理检查D.染色体检查E.碘试验4.62岁,绝经后少量水样分泌物1个月,妇科检查:宫颈较硬表面光滑,宫颈口见息肉样赘生物,取下病理检查为腺癌,首先应做以上哪项检查(B)A.宫颈活检B.分段诊刮C.宫腔镜检查D.阴道镜检E.宫颈锥切后决定下一步于术方案5.40岁,因阴道不规则出血4个月就诊,检查:阴道左侧穹窿增厚,宫颈稍大,直径5cm,菜花状,触之出血活跃,子宫中位稍大,左宫旁明显增厚,附件未触及肿物,首选治疗方法为(E)A.全子宫及双附件切除B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术C.化疗D.手术及放射综合治疗E.放射治疗6.48岁,白带增多5年,有味,下腹坠痛半年,外阴、阴道无异常,宫颈中度糜烂,触之出血,盆腔检查未见异常,宫颈活检为重度非典型增生,治疗首选方法为(D)A.冷冻治疗B.激素治疗C.宫颈锥形切除术D.子宫全切术E.宫颈电灼治疗7.关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的(D)A.多见于绝经后妇女B.较突出的症状是不规则阴道流血C.最有效的诊断方法是分段诊刮D.晚期应用大剂量雌激素治疗有效E.晚期用孕酮治疗有一定效果8.关于子宫肌瘤的诊治,下列哪项错误(D)A.未生育的年轻妇女,应尽量行肌瘤剔除B.一般行子宫切除术C.50岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢D.黏膜下肌瘤3cm者不必手术E.肌瘤生长快,应手术治疗9.关于卵巢肿瘤,错误的是(C)A.来自体腔上皮的肿瘤最常见,占50%~70%B.发生于生殖细胞的肿瘤次之C.睾丸母细胞瘤来自生殖细胞D.透明细胞瘤来自体腔上皮E.纤维瘤来自性索间质10.关于卵巢肿瘤,下述哪项是错误的(B)A.卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多B.黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变C.若双侧卵巢均被肿瘤破坏,可致月经失调D.早期常无明显症状E.恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性11.卵巢纤维瘤以下哪一项是错误的(A)A.为恶性肿瘤B.常伴有腹水及胸水C.多发生于老年妇女.肿物是实性E.是一种结缔组织肿瘤12.关于滋养细胞疾病的发生正确的是(B)A.侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后B.绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎C.绝经后妇女不会再患绒毛膜癌D.葡萄胎的发生仅与精子的异常有关E.侵蚀性葡萄胎的发生机会为20%~40%13.关于完全性葡萄胎的定义错误的是(D)A.整个子宫腔内充满水泡状组织B.无胎儿及其附属物C.滋养细胞增生D.染色体核型常是三倍体E绒毛水泡状水肿14.38岁,停经3个月,突然剧烈下腹疼2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构,正确的诊断是(C)A.宫角妊娠B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.合体细胞子宫内膜炎15.42岁,G1P0,末产5年前,阴道不规则出血半年,伴轻微咳嗽2个月,妇科检查:子宫正常大小,质较软,右附件可及拳头大小囊性肿物,活动无压疼,尿HCG阳性,胸片可见棉球状阴影,最可能的诊断是(D)A.肺结核及子宫内膜结核B.不全流产C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.右卵巢颗粒细胞瘤16.28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦末送病检,B超子宫增大如孕2个月,宫底部3cm×4cm结节,内部回声杂乱,伴部分强回声,首先应考虑的诊断是(C)A.宫外孕B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.人工流产不全E.人工流产后宫腔感染17.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于(D)A.自然流产后B.人工流产后C.输卵管妊娠后D.葡萄胎排空后E.足月分娩后18.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是(A)A.肺内转移B.阴道转移C.脑转移D.盆腔转移E.肝转移19.绒毛膜癌最主要的转移途径是(C)A.直接侵犯B.淋巴转移C.血行转移D.种植E.弥漫性播散20.关于功能失调性子宫出血,正确的是(B)。A.常表现为月经周期正常,月经量过多,经期缩短B.是由于神经内分泌调节紊乱引起的异常子宫出血,内外生殖器无器质性病变C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血D.无排卵型功血多见于生育期妇女E.无排卵型功血可以是子宫内膜脱落不全21.最常见的功血是(E)。A.黄体功能不全B.子宫内膜脱落不全C.排卵期出血D.排卵型月经过多E.无排卵型功血22.关于黄体功能不全型功血正确的是(C)。A.青春期多见B.月经周期正常,经期延长C.基础体温呈双相型,升高的体温持续9~10天D.阴道脱落细胞可无周期性变化E.于月经第五天,刮宫子宫内膜可见分泌期反应23.子宫内膜脱落不全功血患者,正确的是(E)。A.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶B.月经周期缩短,经期正常C.基础体温呈双相型,但上升缓慢D.月经来潮前刮宫,示子宫内膜分泌反应不足E于月经期第五天,子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体24.关于排卵型功能性出血的治疗,下列哪项是正确的(D)?A.排卵期出血可从月经第一天起服雌激素B.排卵型月经过多用大量雌激素止血C.内膜脱落不全用氯底酚胺(克罗米酚)治疗D.黄体功能不全可在体温升高第3天起用HCG治疗E.黄体功能不全亦可给甲基睾丸素治疗25.27岁,月经频发,经血量正常,因婚后4年未孕来就诊,妇科检查:子宫后倾,正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,最可能的诊断是(C)。A.无排卵型功血B.排卵期出血C.黄体功能不全D.子宫内膜脱落不全E.子宫内膜炎26.29岁,停经56天后阴道出血10天,检查:子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿状结晶,应考虑为(D)。A.先兆流产B.卵巢性闭经C.异位妊娠D.无排卵型功血E.黄体萎缩不全所致的出血27.35岁,结婚3年未孕,月经周期3~4/24~25天,经量正常,妇科检查:子宫正常大小,附件(一),月经来潮6小时诊刮结果为部分内膜分泌反应正常,部分分泌反应不良,本病例最可能的诊断是(C)。A.正常月经B.无排卵型功能失调性子宫出血C.黄体功能不全D.子宫内膜脱落不全E.子宫内膜结核28.24岁,结婚3年不孕,月经周期24天,经期正常,经量多,测基础体温曲线高温相为8天,本例考虑为(B)。A.无排卵型功能失调性子宫出血B.黄体功能不全C.子宫内膜脱落不全D.属正常月经周期E.排卵型月经过多29.关于月经的临床表现,下列哪项是错误的(B)?A.月经周期从月经来潮的第一天算起B.经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子C.一次月经出血量大于80ml为病理状态D.正常月经周期是28~30天加减3天E.经血含有子宫内膜碎片,宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞30.关于卵泡的生长与发育哪项是错误的(C)?A.原始卵泡包含1个卵母细胞与周围一层梭形细胞B.新生儿有10万个原始卵泡,一生中只有400~500个发育成熟C.颗粒细胞分泌黏多糖在卵泡周围形成透明带D.卵母细胞周围的颗粒细胞组成放射冠E.卵丘内含有卵细胞31.38岁,结婚10年不孕,月经一直不规律,临床考虑为无排卵型功血。根据月经史,下列哪种情况符合其诊断(A)?A.周期紊乱,经期长短不一,经血量时多时少B.周期正常,经期延长,经血量多C.周期正常,经血量多D.周期正常,月经中期少量出血E.周期缩短,经血量稀少32.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在(D)。A.丘脑下部B.卵巢C.垂体D.子宫E.肾上腺33.下列哪项同继发性闭经关系最密切(A)A.席汉综合征B.尿崩症C.单纯卵巢发育不全D.睾丸女性化E.Turner综合征34.19岁,未婚,原发性闭经,体型及容貌呈女性,乳房发育好,外阴未见异常,肛查子宫小细长,双附件正常,经黄体酮及雌激素试验均阴性,闭经原因是在(E)。A.丘脑下部B.脑垂体C.肾上腺D.卵巢E.子宫35.28岁,未婚,闭经2年,肛查子宫正常大,行黄体酮试验(-),下一步最佳检查方法是(D)。A.垂体兴奋试验B.基础体温测定C.染色体检查D.雌激素试验E.T4、T4测定36.26岁,不孕3年,继发闭经4个月,检查:无卵巢增大及多毛症,肌注黄体酮20mg3天,停药7天后有子宫出血,血FSH、LH低值,垂体兴奋试验,LHRH注射后60分钟血中LH值升至注射前的3倍以上。提示病变部位在(D)。A.垂体B.卵巢C.子宫D.丘脑下部E.肾上腺37~42共用题干患女,17岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量阴道出血,本次停经2月后持续阴道流血20余天,量多,体检呈重度贫血貌,妇科检查无阳性发现。37.急需哪项辅助检查(B)?A.诊刮B.血常规及血型C.B超D.检血FSH、LHE.检血E38.入院后首选的止血方法是(A)。A.性激素止血B.止血药止血C.刮宫止血D.药物刮宫E.子宫收缩剂39.止血成功后,下一步的治疗(B)。A.增强体质,等待自然周期建立B.性激素控制周期C.促排卵治疗D.纠正贫血E.如复发再治疗40.10年后再次就诊,诉正常月经周期从未建立,婚后2年未孕,首选的辅助检查(A)A.诊断性刮宫B.子宫输卵管造影术C.盆腔B超D.检血FSH、LHE.腹腔镜检查41.为解决生育问题,应采取的最佳治疗是(A)。A.促排卵治疗B.人工授精C.孕激素维持黄体D.基础体温上升后HCG注射E.人工周期治疗42.经治疗后妊娠并得足月儿,产后病情依旧,应采取的措施是(E)。A.子宫切除B.卵巢切除C.定期观察D.定期诊刮E.恰当激素治疗43.盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是(A)。A.卵巢B.阔韧带C.宫骶韧带D.输卵管E.子宫直肠陷凹44.子宫内膜异位症确定诊断最有效的辅助检查方法是(B)。A.B超检查B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E诊断性刮宫45.子宫内膜异位症引起不孕的原因,错误的是(B)。A.内膜异位患者不孕率可高达40%B.子宫后位C.盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱D.卵巢功能失调E.盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不孕46.关于子宫腺肌症的发生,正确的是(A)。A.子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层B.多发生于20~30岁初产妇C.子宫腺肌症可从于宫肌层中剔除D.绝大多数患者有外在性子宫内膜异位症E.多数子宫内的异位病灶多为局限性47.子宫腺肌病的病理特点,错误的是(C)。A.病灶以后壁居多B.子宫呈均匀性增大C.子宫腺肌瘤有假包膜存在D.子宫增大,最大可达正常子宫的2倍E.腺肌瘤不易自肌层剥出48.使用性激素治疗子宫内膜异位症哪项不正确(A)?A.雌激素B.雄激素C.高效孕激素D.GnRH-aE.丹那唑49.丹那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用,错误的是(E)。A.抑制下丘脑性腺激素释放激素和(或)垂体促性腺激素B.直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合C.直接抑制卵巢甾体激素的产生D.增加体内雌二醇和孕酮的清除率E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜50.35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重,妇科检查;后穹隆可及黄豆大小数个触痛结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块,质韧,不活动,压疼,此患者最可能的诊断是(C)。A.子宫浆膜下肌瘤B.子宫腺肌症C.子宫内膜异位症,伴右卵巢巧克力囊肿D.右侧卵巢畸胎瘤E.结核性盆腔包块51.28岁,孕3产1,确诊为双侧卵巢巧克力囊肿,左侧肿物8cm×8cm×9cm,右侧肿物5cm×5cm×4cm,最适宜的处理原则是(D)。A.经阴道后穹隆
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