1-1传染病的发生及流行

传染病护理授课教师：玉甜姗手机：[phone]第1章总论第2章传染病护理的内容和要求第3章病毒感染性疾病的护理第4章细菌感染性疾病的护理第5章寄生虫感染性疾病的护理传染病护理第1章总论科学出版社卫生职业教育出版分社概述传染病是常见病、多发病，可以在人群中传播，甚至导致流行，严重危害人民的身体健康。一些国内没有的或已经消灭的传染病有可能从国外输入。一些新的传染病有待进一步认识和研究。学习传染病护理学的主要目的：初步掌握传染病防治的基本理论和实际技能。科学出版社卫生职业教育出版分社传染及传染过程的表现1传染病流行过程的三个环节2影响流行过程的因素3第1节传染病的发生及流行一、传染及传染过程的表现（一）传染的概念传染过程是指病原体侵入机体，机体与病原体相互作用、相互斗争的过程，简称传染。在传染过程中，病原体和人体均受到特定环境因素的影响。在一定的环境条件下，当人体防御能力低下时，病原体便在人体内生长、繁殖，产生病变使人致病。当人体免疫功能正常时，机体便有足够的防御能力，使病原体被消灭或排出体外。科学出版社卫生职业教育出版分社一、传染及传染过程的表现（二）传染过程的表现1．病原体被消灭或排出体外2．病原携带状态3．隐性感染4．潜伏性感染5．显性感染科学出版社卫生职业教育出版分社一、传染及传染过程的表现传染过程不一定都导致传染病的发生。以上五种表现在一定条件下可以互相转化。隐性感染最常见。显性感染最少，且最易识别。科学出版社卫生职业教育出版分社二、传染病流行过程的三个环节流行过程是传染病在人群中发生、蔓延的过程，即病原体从传染源体内排出后，经过一定的传播途径，侵入易感者体内形成新的传染，并在外界因素的影响下，不断发生发展的过程。流行过程必须具备三个基本条件（环节）：传染源传播途径易感人群科学出版社卫生职业教育出版分社二、传染病流行过程的三个环节（一）传染源传染源是指体内有病原体生长、繁殖，并能排出病原体的人或动物。1．传染病病人2．隐性感染者3．病原携带者4．受感染的动物科学出版社卫生职业教育出版分社二、传染病流行过程的三个环节（二）传播途径传播途径是指病原体从传染源体内排出后，到达另一个易感者之前，在外环境中停留和转移所经历的全过程。1．空气、飞沫、尘埃2．水、食物、苍蝇3．手、用具、玩具4．吸血昆虫5．血液、血制品6.其它科学出版社卫生职业教育出版分社传播机制模式科学出版社卫生职业教育出版分社传播因素传染源易感者二、传染病流行过程的三个环节（三）易感人群易感人群指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群。人群对某种传染病容易感染的程度，称为人群易感性。促使人群易感性增高的主要因素：新生儿增加、外来人口增多、具有免疫力的人口死亡、人群的免疫力随时间的推移而逐渐消失促使人群易感性降低的主要因素：某种传染病流行之后或普遍推行预防接种后。科学出版社卫生职业教育出版分社案例1-1农民刘某，男，40岁，刘店乡老庄大队人，在外地经商2个月于1979年7月13日回家。7月15～17日刘店乡连降大雨，降雨时间短而急。15日刘某在外做农活淋了雨，16日突感不适，次日出现发热、食欲不振、头晕、腹胀、乏力，直拖延至25日病情加重被送到乡卫生院住院，经诊断为伤寒。该地过去从无伤寒流行报告。刘某入院前，同村很多人曾到他家看望，喝水吃茶点。该村南有一露天饮用水池,直径4米,池围高半尺,地势低洼。距水池100米处有一公厕和一个晒粪干场地。7月19日以后老庄大队先后有76人发生类似病状，7月30日至8月5日期间为发病高峰,经临床诊断均为伤寒，其中发病较早的是刘某家属病例和曾到过刘家喝水吃茶点的那些人中的病例。问题：本次伤寒暴发流行的传染源？传播途径？易感人群？三、影响流行过程的因素（一）社会因素包括：社会制度、风俗习惯、宗教信仰、医疗卫生状况、文化水平、生产生活条件等。（二）自然因素主要包括：地理因素与气候因素，对传染病的发生和流行起着重要作用。科学出版社卫生职业教育出版分社小结传染是指病原体侵入机体，机体和病原体相互作用、相互斗争的过程。传染过程有五种不同的表现，在一定条件下可以互相转化。传染病的流行过程必须具备传染源、传播途径、易感人群三个基本环节。传染病的流行过程受社会因素和自然因素的影响。科学出版社卫生职业教育出版分社自测题1.体内有病原体生长繁殖，并能排出病原体的人或动物为A.疫源地B.传染源C.传播途径D.病原携带者E.易感人群B自测题2.传染过程的五种表现是A.病原体被消灭或排出体外、病原携带状态、显性感染、潜伏性感染、隐性感染B.病原体被减少或排出体外、病原携带状态、显性感染、潜伏性感染、隐性感染C.病原体被消灭或排出体外、无病原携带状态、显性感染、潜伏性感染、隐性感染D.病原体被消灭或排出体外、病原携带状态、显性感染被消除、潜伏性感染、隐性感染E.病原体被消灭或排出体外、病原携带状态、显性感染、潜伏性感染被消除、隐性感染A自测题3.传播途径包括A.①空气、飞沫、尘埃；②水、食物、苍蝇；③手、用具、玩具；④血液、血制品；⑤吸血昆虫；⑥其他B.①空气、飞沫、尘埃；②水、食物、苍蝇；③手、用具、玩具；④血液、血制品C.①空气、飞沫、尘埃；②水、食物、苍蝇；③手、用具、玩具；④血液、血制品；⑤吸血昆虫D.①空气、飞沫、尘埃；②水、食物、苍蝇；③血液、血制品；④吸血昆虫；⑤其他E.①空气、飞沫、尘埃；②水、食物、苍蝇；③手、用具、玩具；④血液、血制品；⑤吸血昆虫A自测题4.传染病流行过程的三个基本环节是指A.传染源、传播途径、病原体B.传染源、传播途径、易感人群C.传染源、易感人群、病原体D.易感人群、病原体、传播途径E.以上都不是B自测题5.影响传染病流行过程的因素是A.社会制度、宗教信仰B.风俗习惯、生产生活条件C.医疗卫生条件、文化水平D.社会因素、自然因素E.地理环境、气候D