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护理第三季度理论考试题（B卷）科室_____________分数_____________一、单选题（每题1分，共25分）1.病室设置中床间距为（）。A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.开口器上应缠纱布，从（）放入。A.尖牙处B.切牙处C.第二磨牙D.臼齿处3.下列不是植皮患者评估内容的是（）。A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观4.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。A.避免体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽D.保持大便通畅5.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。A.30°～40°B.30°～50°C.30°～60°D.40°～60°6.感染伤口换药时，应（）消毒。A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上7.心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8.保留灌肠时，臀部垫高约（）。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）。A.近侧B.中间C.对侧D.同侧11.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子D温水泡脚12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。A.3～4cmB.4～6cmC.4～5cmD.6～7cm13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用()冲洗管路后再输注另一种药物。A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。A.28～32℃，50%～60%B.26～28℃，50%～60%C.26～28℃，40%～60%D.28～32℃，40%～50%15.妊娠7个月以上孕妇不适宜（）。A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是16.伤口清洗时一般选用（）进行清洗。A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊17.患者抽搐发作时，操作正确的是（）。A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激18.不属于留置尿管期间的护理是（）。A.保持引流通畅B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭引流管19.不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。A.1人搬运法B.2～3人搬运法C.4人搬运法D.挪动法20.以下不属于心悸评估事项的是（）。A.发作诱因B.既往病史C.意识状况D.自测脉搏方法21.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。A.0.02～0.04KPaB.0.02～0.04MPaC.0.013～0.033KPaD.0.013～0.033MPa22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体23.全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A.15min，2hB.30min，2hC.20min，2hD.15min，1.5h24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨25.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是二、多选题（每题1.5分，共15分）1.测试足部感觉包括（）。A.振动觉B.痛觉C.温度觉D.触觉E.压力觉2.休克病人宜采用的体位（）。A.仰卧中凹位B.头低足高位C.抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°D.仰卧，床头支架或靠背架抬高30°～60°，下肢屈曲。3.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿（）。A.听流水声B.叩击耻骨上区C.按摩膀胱区D.温水冲洗会阴部E.导尿4.下列哪些属于发热护理的指导要点()。A.多饮水B.穿棉质衣服C.给予保暖D.限制探视E.口腔护理5.慢性咳嗽的患者，给予（）饮食。A.高蛋白B.高维生素C.高脂肪D.高热量E足够热量6.促进患者有效排痰的方法包括以下哪些？（）A.深呼吸和有效咳嗽C.湿化和雾化疗法B.胸部叩击与胸壁震荡D.体位引流E.吸痰7.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点？（）A.限制活动B.限制钠盐和水分的摄入C.遵医嘱使用利尿药D.观察药物疗效及副作用E.预防压疮8.高危人群的骨突处皮肤，使用()保护。A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.土豆片D.气垫圈E.红花油擦拭。9.属于评估静脉炎的内容有（）。A.年龄B.血管弹性C.肢体活动度D.皮肤状况E.药物的性质10.新生儿吸氧应严格控制（）。A.氧浓度B.用氧时间C.用氧途径D.用氧流量E.以上都是三、填空题（每空1分，共45分）1、（）、（）、（）、（）等患者不宜灌肠；直肠、结肠和肛门等手术后及大便失禁的患者不宜灌肠。（）患者禁用肥皂水灌肠。2、工作人员在病室内应做到四“轻”：（）、（）、（）、关门轻。3、场外营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前（）再输，保存时间不超过（）。同时不宜从营养液输入的管路（）、（）。4、（）、（）等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻药；腹泻者注意观察有无脱水、电解质紊乱的表现。5、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过（）ml。始终保持尿袋的位置低于（）。6、薄枕平卧位适用于患者（）或（）后的患者。7、牵引患者注意观察肢端皮肤颜色、（）、桡动脉或（）、（）、指（趾）活动情况。8、轴线翻身时，保持（）平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。9、病情允许，协助肠内营养的患者取（），输注前、后用约（）冲洗喂养管，输注速度均匀。10、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度（）℃，灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高（）cm，肛管插入肛门（)cm。11、房颤的患者需同时测量（）和（）。12、发热的病人随时注意降温后的反应，避免（）。降温处理（）后测量体温。13、压疮Ⅰ期患者局部使用（）或者（）加以保护。禁止进行（），不宜使用（）圈状物。14、对有造口的患者每日观察造口处（）及（）情况，观察排出物的（）、量、（）及（）。15、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边（），每次吸痰时间不超过（）。16、剧烈呕吐时，应暂停饮食及口服药物；待呕吐减轻时可给予()或()饮食，少量多餐，并鼓励多饮水。四、问答题（每题5分，共15分）1、患者头晕护理时的注意事项。答：（1）指导患者改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢。（2）患者活动时需有人陪伴，症状严重需卧床休息。（3）教会患者使用辅助设施，如扶手、护栏等。（4）对于精神紧张、焦虑不安的患者，给予心理安慰和支持。2、便秘患者的护理。答：（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。（3）指导患者每天训练定时排便。（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。3、发热病人护理时的注意事项。答：（1）冰袋降温时注意避免冻伤。（2）发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量。（3）对原因不明的发热慎用药物降温法，以免影响对热型及临床症状的观察。（4）有高热惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予药物降温。（5）必要时留取血培养标本。答案：B卷一、1.B2.C或D3.D4.A5.C6.B7.D8.B9.C10.C11.D12.B13.C14.A15.B16.B17.A18.C19.B20.D21.B22.D23.A24.A25.A二、1.ABCDE2.AC3.ABCD4.ABCD5.ABE6.ABCDE7.ABCDE8.AB9.ABCDE10.AB三、1妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病、肝性脑病。2.说话轻、走路轻、操作轻。3.室温下复温后、24h、输血、采血。4.心脏病、高血压。5.1000ml、膀胱。6.腰椎麻醉、脊髓腔穿刺。7.温度、足背动脉搏动、毛细血管充盈情况。8.整个脊椎、60°。9.半卧位、30ml温水。10.30~41、40~60、7~10。11.心率、脉率。12.虚脱、30min。13.半透膜敷料、水胶体敷料、皮肤按摩、橡胶类。14.血供、周围皮肤、颜色、性状、气味。15.向上提拉、15s。16.流质、半流质。