2011年硕士研究生入学统一考试西医综合一.A型题:1-90小题,每小题1.5分;91-120题,每题2分:共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中请选出一项最符合题目要求的。1.下列生理活动中,存在负反馈控制的是:A.动作电位的产生B.血糖浓度的调节C.排便反射的过程D.兴奋的突触传播2.神经-肌接头的终板膜上,实现跨膜信号转导的方式是:A.受体-G蛋白-AC途径B.受体-G蛋白-LC途径C.离子通道受体途径D.酪氨酸酶受体途径3.用Nernst公式计算,静息电位值:A.恰等于K+平衡电位B.恰等于Na+平衡电位C.多近于Na+平衡电位D.接近于K+平衡电位4.可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是:A.血细胞比容增大B.血浆球蛋白含量增多C.红细胞脆性增大D.血浆白蛋白量增多5.Rh阴性的母亲生下Rh阳性子女,有可能:A.巨幼红细胞性贫血B.血友病C.新生儿溶血性贫血D.红细胞增多症6.一个心动周期中,心室内容积最大的时期是:A.心房收缩期末B.减慢充盈期末C.减慢射血期末D.快速充盈期末7.生理情况下,人的中心静脉压升高时见于:A.心脏射血能力加强B.体位由直立变为平卧C.从卧位改为站立D.由吸气相改为呼气相8.体内CO2分压最高的部位是:A.组织液B.细胞内液C.毛细血管血液D.静脉血液9.中枢化学感受器的生理性刺激是:A.动脉血液中CO2分压B.动脉血液中的O2分压C.外周血液中的H+浓度D.脑脊液和细胞外的H+浓度10.下列选项中,促进胃排空的是:A.迷走-迷走反射B.肠-胃反射C.胃酸D.促胰液素11.下列选项中,能增加(抑制?)Ca2+在小肠吸收的是:A.葡萄糖B.植酸C.草酸盐D.磷酸盐12.临床上测定能量代谢时,为了简洁,只需测定:A.一定时间内的CO2产生量B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的氧耗量13.当环境温度低于皮肤温度时,人体散热的主要方式是:A.辐射B.传导C.对流D.蒸发14.下列选项中,能使肾小球过滤率升高的是:A.肾血流量增多B.肾小球囊内压增高C.血浆晶体渗透压降低D.血浆胶体渗透压降低15.肾小管稀释尿液的部位主要是:A.近端小管B.集合管C.髓袢升支粗段D.远曲小管16.视网膜中央凹对光的感受高,其主要原因是:A.感光色素含量高B.感光细胞的兴奋性高C.传入通路会聚程度小D.感光色素处于合成状态17.声波由鼓膜经听骨链传播:A.压强增大,振幅不变B.压强增大,振幅减小C.压强增大,振幅增大D.压强减小,振幅减小18.顺向轴浆快速运输的主要是:A.细胞器*B.递质合成酶C.*微管D.神经营养因子19.下列关于腱反射的叙述,正确的是:A.中枢病变时反射亢进B.反射中枢位于*C.效应器为*D.为多突触反射20.下列关于生长激素生理性的叙述,错误的是:A.促进长骨生长B.增大内脏器官C.促进脑的发育D.促进肌肉的生长21.下列关于甲状腺激素对于物质代谢的叙述,正确的是:A.正常情况下,加强蛋白分解B.分泌过多时,*C.抑制组织利用糖,使血糖轻度升高D.促进胆固醇合成22.女性月经周期是由于:A.血中的E1水平降低,P水平升高B.血中的E水平升高,P水平降低C.血中的E2和P水平均降低D.*23.合成血红蛋白的基本原料是:A.铁和叶酸B.维生素B12C.铁和蛋白质D.蛋白质和内因子24.下列中枢神经元联系方式中,能产生后发放效应的是A.辐散式联系B.聚合式联系C.链*式联系D.环式联系25.盐析法沉淀蛋白质的原理是A.改变蛋白质的一级结构B.使蛋白质变性,破坏空间结构C.使蛋白质的等电位发生变化D.中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜26.一个DNA分子中,若G所占的摩尔比是32.8%,则A的摩尔比应是A.67.2%B.65.6%C.32.8%D.17.2%27.下列关于tRNA的叙述,错误的是A.分子中含稀有碱基较多B.分析序列中含有遗传密码C.tRNA分子呈三叶草二级结构D.所有tRNA的3末端均为—CCA-OH28.非竞争性抑制剂存在,酶促反应的动力学特点是:A.Km值不变Vmax降低B.Km值不变Vmax增加C.Km值增高Vmax不变D.Km值降低Vmax不变29.下列化合物中,不能由草酰乙酸转变生成的是:A.柠檬酸B.苹果酸C.天冬氨酸D.乙酰乙酸30.下列选项中,可以转变为糖的化合物的是A.硬酯酸B.油酸C.羟丁酸D.α-磷酸甘油31.脂肪细菌合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于:A.糖酵解B.糖异尘C.脂肪动员D.氨基酸转化32.下列化合物中,不含高能磷酸键的是A.1,3-二磷酸苷油酸B.1,6-二磷酸果糖C.二磷酸胞苷D.二磷酸鸟苷33.经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是A.谷氨酸B.酪氨酸C.苏氨酸D.组氨酸34.T分解代谢的产物为A.β-羟基丁酸B.β-氨基异丁酸C.β-丙氨酸D.尿酸35.下列关于转录作用的叙述,正确的是A.以RNA为模板合成cDNAB.需要4种dNTP为原料C.合成反应的方向为3*——5*D.转录起始不需要引物参与36.下列关于原核生物DNA聚合酶3的叙述,错误的是:A.是复制延长中真正起左右的是B.由多亚基组成的不对称二聚体C.具有5—3聚合酶活性D.具有5—3核酸外切酶活性37.下列选项中,属于蛋白质生物合成抑制剂的是A.5-氟尿嗜啶B.卡那霉素C.甲氨蝶呤D.别嘌吟醇38.hnRNA转变成mRNA的过程是A.转录起始B.转录终止C.转录后加工D.翻译起始39.作为克隆软体的最基本条件是A.DNA分子量较小B.环状双链DNA分子C.有自我复制功能D.有一定遗传标志40体内血红素代谢的终产物是A.CO2和H2OB.乙酸COAC.胆色素D.胆汁酸41.患者,20岁,骨折愈合良好,5年后骨折处骨组织病例变化表现为A.大量成纤维细胞B.大量新生毛细血管C.正常骨组织D.大量多核巨细胞42.下列选项中,属于转移性钙化的是A.结核病灶钙化B.腺间质钙化C.粥瘤钙化D.加栓钙化43.下列炎症介质中,具有趋化作用的是A.援激肽B.前列腺素C.NOD.IL44.下列选项中,属于凋亡特征的是A.死亡细胞质膜破裂B.活体内单个细胞死亡C.死亡细胞自溶D.伴有急性炎症反应45.女23岁,足月初产,无妊娠并发症,在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,紫绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡,尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内,最有可能发现的是:A.角化上皮B.酯滴C.气泡D.血栓46.下列选项中属于良性肿瘤的是:A视网膜母细胞瘤B软骨母细胞瘤C肾母细胞瘤D神经母细胞瘤47.患者,女,58岁。因左乳腺外上象限肿物件腋窝淋巴结肿大住院,手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导曾癌伴淋巴结转移。下列病理变化中,与患者肿瘤转移关系最密切的是:A.角蛋白的表达增高B.*亡增多C.层粘连蛋白受体增多D.出现坏死*48.风湿性病变渗出期的主要病变是A.纤维素样坏死形成B.阿少夫小体形成C.棱形斑痕形成D.小化脓灶形成49.系统性红斑狼疮的狼疮,疮是指疮状免疫荧光出现于A.关节滑膜内B.血管壁C.肾小球壁膜D.真皮与表皮交界处50.与动脉粥样硬化斑块形成无关的细胞是A.内皮细胞B.平滑肌细胞C.单核细胞D.成纤维细胞51.形成早期细胞性硅结节的细胞主要是A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.浓纤维细胞D.嗜中性粒细胞52.中央型肺气肿是指A.三、四级支气管和周围肺泡囊扩张不明显B.呼吸性细支气管扩张,周围肺泡囊扩张不明显C.肺门周围的肺组织扩张,近胸囊处肺组织扩张不明显D.呼吸性细支气管扩张不明显,周围肺泡管和肺泡囊扩张53.下列选项中,符合前B细胞淋巴母细胞白血病拎包瘤的叙述是A.老年患者多见B.95%TdT阳性C.白细胞计数超过100×109/LD.Bcl-2蛋白过度表达54.超急性特异反应的主要病因是A.受者存在抗移植物循环抗体B.受者与供者HLA配型不理想C.受者存在严重的免疫缺陷D.受者存在抗移植物T淋巴细胞55.下列肝细胞坏死的病变中,可以完全经过再生修复的是:A.大块坏死B.点状坏死C.处状坏死D.碎片坏死56.下列乳腺癌的病理学类型中,属于原位癌的是:A.导管内癌B.黏液癌C.髓样癌D.小管癌57.动态心电图检查对评价心律失常临床价值最小的是:A.心律变异性B.心律失常类型C.心律失常性质D.心律失常病因58.正常人腹部的触诊时,下列结构不能触及的是:A.腰椎椎体B.横结肠C.胰腺D.带粪块的乙状结肠59.下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述,正确的是A.可出现脉压增大B.以全心衰竭为主C.多表现为舒张性心衰D.常见于心动过塑的心衰患者60.患者,男,32岁,发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,口服硝笨地平片治疗,近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多,差尿静(-),尿蛋白)(±),尿比重1.010,加钾3.01mmol/l,最可能的诊断是A.原发性高血压B.原发性醛固酮增多症C.肾血管性高血压D.肾实虚性高血压61.患者,男,72岁,患有高血压.心绞痛2年,20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞,半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘,血压**50mmHg,颈静脉明显充血,血气PaO245mmHg,PaCO235mmHg,最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.记性肺栓塞D.心脏亚塞62.下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述,错误的是A.50%的患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本B.25%的患者有高丙种球蛋白血症C.可见镜下血尿D.经食管超声心动图课发现直径0.5mm的生物赘生物63.患者,男,30岁,哮喘发作已3天,静滴氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊,体检,患者神志恍惚,紫绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,HR120次/分,对该患者的紧急处理方法是A.静脉推注氨茶碱并检测血药浓度B.静脉注射地塞米松和受体激动剂C.大量补液、气管插管和机械通气D.静脉推注抗生素和支气管舒张剂64.患者,女,16岁,外出郊游后出现头痛、咽痛,伴低热和肌肉酸痛,3天后出现咳嗽和少量粘痰,最可能的诊断是A.军团菌肺炎B.交原体肺炎C.浸润性肺结核D.厌氧菌肺炎65.下列关于阻塞性肺气肿发病机制的阐述,错误的是A.肺纤维化B.呼吸性细支气管狭窄C.气腔过度膨胀D.气腔壁破坏66.下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的是A.反流物刺激食管痉挛所致B.疼痛可复发在胸骨后C.疼痛不向他处放射D.疼痛可为剧烈刺痛67.下列属于肝硬化肝肾综合症诊断标准的是A.肝硬化不合并腹水B.有休克C.近期未使用肾毒性药物D.血肌酐大于123umol/L68.患者,男,40岁,8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体,上腹部有压痛。此时,对确诊价值不大的检查是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.心电图D.X线腹部平片69.下列关于急性肾小球肾炎发病机制的叙述,错误的是A.常由β-溶血性链球菌感染所致B.感染严重程度与病变轻重一致C.可通过循环免疫复合物而致病D.可通过原位免疫复合物形成而致病70.患者,男,40岁,常规体检时发下井下血尿,尿红细胞5-8/HP,尿蛋白(-),肾功能正常,血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常,在诊断时,首选的检查室A.肾脏CT检查B.肾穿刺活检C.相差相差显微镜尿红细胞形态D.静脉肾盂造影检查71.下列治疗缺铁性贫血的铁剂中,不良反应最明显的是A.琥珀酸亚铁B.富马酸亚铁C.硫酸亚铁D.葡萄糖酸亚铁72.急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是A.起病时B.化疗时C.缓解时D.耐药时73.下列有关graves病引起的甲亢性周期性瘫痪的叙述,正确的是A.多见于20-40岁成年女性B.激烈运动可诱发C.病变主要累及上肢D.有低钠血症74.早起Cushing综合征主要的临床表现是A.高血压B.向心性肥胖C.满月脸D.多血质75.下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述,错误的是A.可有明显而持久的晨僵B.关节结构破坏有一定的可逆性C.受累关节多具对称性、持续性D.凡受累关节均可肿胀