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2011全国硕士研究生入学统一考试西医综合（一）A型题说明：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中请选出一项最符合题目要求的。1.下列生理活动中，存在负反馈控制的是：（A）动作电位的产生（B）血糖浓度的调节（C）排便反射的过程（D）兴奋的突触传播2.神经-肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是：（A）受体-G蛋白-AC途径（B）受体-G蛋白-PLC途径（C）离子通道受体途径（D）酪氨酸激酶受体途径3.与Nernst公式计算所得相比，实际测得的神经细胞静息电位值：（A）恰等于K+平衡电位（B）恰等于Na+平衡电位（C）多近于Na+平衡电位（D）接近于K+平衡电位4.可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是：（A）血细胞比容增大（B）血浆球蛋白含量增多（C）红细胞脆性增大（D）血浆白蛋白含量增多5.Rh阴性的母亲生下Rh阳性子女，有可能：（A）血友病（B）巨幼红细胞性贫血（C）红细胞增多症（D）新生儿溶血性贫血6.一个心动周期中，心室内容积最大的时期是：（A）心房收缩期末（B）减慢充盈期末（C）减慢射血期末（D）快速充盈期末7.生理情况下，人的中心静脉压升高时见于：（A）心脏射血能力加强（B）体位由直立变为平卧（C）从平卧改为站立（D）由吸气相改为呼气相8.体内CO2分压最高的部位是：（A）组织液（B）细胞内液（C）毛细血管血液（D）静脉血液9.中枢化学感受器的生理性刺激是：（A）动脉血液中CO2分压（B）动脉血液中的O2分压（C）功能血液中的H+浓度（D）脑脊液和细胞外的H+浓度10.下列选项中，减慢胃排空的是：（A）迷走-迷走反射（B）肠-胃反射（C）胃酸（D）促胰液素11.下列选项中，能延缓Ca2+在小肠吸收的是：（A）葡萄糖（B）植酸（C）草酸盐（D）磷酸盐12.临床上测定能量代谢时，为了简洁，只需测定：（A）一定时间内的CO2产生量（B）非蛋白氧热价（C）非蛋白呼吸商（D）一定时间内的氧耗量13.当环境温度对于皮肤温度时，人体散热的主要方式是：（A）辐射（B）传导（C）对流（D）不感蒸发14.下列选项中，能使肾小球率过滤升高的是：（A）肾血流量增多（B）肾小球囊内压增高（C）血浆晶体渗透压降低（D）血浆胶体渗透压降低15.肾小管液被显著稀释的部位是：（A）近端小管（B）集合管（C）髓袢升支初段（D）远曲小管第1页共11页16.视网膜中央凹对光的感受高，其主要原因是：（A）感光色素含量高（B）感光细胞的兴奋性高（C）视觉传递系统呈单线联系（D）感光色素处于合成状态17.声波由鼓膜经听骨链到达卵圆窗膜时，震动变化的特征是：（A）压强增大，振幅不变（B）压强增大，振幅减小（C）压强增大，振幅增大（D）压强减小，振幅减小18.顺向快速轴浆快速运输的主要是：（A）具有膜的细胞器（B）递质合成酶（C）微丝和微管（D）神经营养因子19.下列关于腱反射的叙述，正确的是：（A）中枢病变时反射亢进（B）反射中枢位于延髓（C）效应器为统一关节的拮抗肌（D）为多突触反射20.下列关于生长激素生理性的叙述，错误的是：（A）促进长骨生长（B）增大内脏器官（C）促进脑的发育（D）促进肌肉的生长21.下列关于甲状腺激素对于物质代谢的叙述，正确的是：（A）正常情况下，加强蛋白分解（B）分泌过多时，使组织间隙中黏蛋白增多（C）抑制组织利用糖，使血糖轻度升高（D）促进胆固醇合成22.女性月经周期是由于：（A）血中的E1水平降低，P水平升高（B）血中的E水平升高，P水平降低（C）血中的E2和P水平均降低（D）血中的FSH和LH水平均降低23.合成血红蛋白的基本原料是：（A）铁和叶酸（B）维生素B12（C）铁和蛋白质（D）蛋白质和内因子24.下列中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是：（A）辐散式联系（B）聚合式联系（C）链锁式联系（D）环式联系25.盐析法沉淀蛋白质的原理是：（A）改变蛋白质的一级结构（B）使蛋白质变性，破坏空间结构（C）使蛋白质的等电点发生变化（D）中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜26.一个DNA分子中，若G所占的摩尔比是32.8%，则A的摩尔比应是：（A）67.2%（B）65.6%（C）32.8%（D）17.2%27.下列关于tRNA的叙述，错误的是：（A）分子中含稀有碱基较多（B）分析序列中含有遗传密码（C）tRNA分子具有三叶草型二级结构（D）所有tRNA的3’端均为-CCA-OH28.非竞争性抑制剂存在，酶促反应的动力学特点是：（A）Km值不变Vmax降低（B）Km值不变Vmax增加（C）Km值增高Vmax不变（D）Km值降低Vmax不变29.下列化合物中，不能由草酰乙酸转变生成的是：（A）柠檬酸（B）苹果酸（C）天冬氨酸（D）乙酰乙酸30.下列选项中，可以转变为糖的化合物的是：（A）硬酯酸（B）油酸（C）羟丁酸（D）α-磷酸甘油31.脂肪细菌合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于：（A）糖酵解（B）糖异生（C）脂肪动员（D）氨基酸转化32.下列化合物中，不含高能磷酸键的是：（A）1,3-二磷酸苷油酸（B）1,6-二磷酸果糖（C）二磷酸胞苷（D）二磷酸鸟苷33.经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是：（A）谷氨酸（B）酪氨酸（C）苏氨酸（D）组氨酸34.胸腺嘧啶分解代谢的产物为：（A）β-羟基丁酸（B）β-氨基异丁酸（C）β-丙氨酸（D）尿酸第2页共11页35.下列关于转录作用的叙述，正确的是：（A）以RNA为模板合成Cdna（B）需要4种dNTP为原料（C）合成反应的方向为3’——5’（D）转录起始不需要引物参与36.下列关于原核生物DNA聚合酶Ⅲ的叙述，错误的是：（Ａ）是复制延长中真正起作用的酶（Ｂ）由多亚基组成的不对称二聚体（Ｃ）具有5’——3’聚合酶活性（Ｄ）具有5’——3’核酸外切酶活性37.下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是：（A）5-氟尿嘧啶（B）卡那霉素（C）甲氨蝶呤（D）别嘌呤醇38.hnRNA转变成mRNA的过程是：（A）转录起始（B）转录终止（C）转录后加工（D）翻译起始39.作为克隆软体的最基本条件是：（A）DNA分子量较小（B）环状双链DNA分子（C）有自我复制功能（D）有一定遗传标志40.体内血红素代谢的终产物是：（A）CO2和H2O（B）乙酸COA（C）胆色素（D）胆汁酸41.患者，20岁，骨折愈合良好，5年后骨折处骨组织病例变化表现为：（A）大量成纤维细胞（B）大量新生毛细血管（C）正常骨组织（D）大量多核巨细胞42.下列选项中，属于转移性钙化的是：（A）结核病灶钙化（B）肺间质钙化（C）粥瘤钙化（D）加栓钙化43.下列炎症介质中，具有趋化作用的是：（A）缓激肽（B）前列腺素（C）NO（D）IL44.下列选项中，属于死亡特征的是：（A）死亡细胞质膜破裂（B）活体内单个细胞死亡（C）死亡细胞自溶（D）伴有急性炎症反应45.女，23岁，足月初产，无妊娠并发症，在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，紫绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内，最有可能发现的是：（A）角化上皮（B）脂滴（C）气泡（D）血栓46.下列选项中属于良性肿瘤的是：（A）视网膜母细胞瘤（B）软骨母细胞瘤（C）肾母细胞瘤（D）神经母细胞瘤47.患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物件腋窝淋巴结肿大住院，手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导曾癌伴淋巴结转移。下列病理变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是：（A）角蛋白的表达增高（B）死亡增多（C）层粘连蛋白受体增多（D）出现坏死灶48.风湿性病变渗出期的主要病变是：（A）纤维素样坏死形成（B）阿少夫小体形成（C）棱形斑痕形成（D）小化脓灶形成49.系统性红斑狼疮的狼疮带是指带状免疫荧光出现于：（A）关节滑膜内（B）血管壁（C）肾小球壁膜（D）真皮与表皮交界处50.与动脉粥样硬化斑块形成无关的细胞是：（A）内皮细胞（B）平滑肌细胞（C）单核细胞（D）成纤维细胞51.形成早期细胞性硅结节的细胞主要是：（A）巨噬细胞（B）淋巴细胞（C）浓纤维细胞（D）嗜中性粒细胞52.中央型肺气肿是指：（A）三、四级支气管和周围肺泡囊扩张（B）呼吸性细支气管扩张，周围肺泡囊扩张不明显（C）肺门周围的肺组织扩张，近胸膜处肺组织扩张不明显（D）呼吸性细支气管扩张不明显，周围肺泡管和肺泡囊扩张第3页共11页53.下列选项中，符合前B细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤的叙述是：（A）老年患者多见（B）95%TdT阳性（C）白细胞计数超过100×109/L（D）Bcl-2蛋白过度表达54.超急性排异反应的主要病因是：（A）受者存在抗移植物循环抗体（B）受者与供者HLA配型不理想（C）受者存在严重的免疫缺陷（D）受者存在抗移植物T淋巴细胞55.下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是：（A）大块坏死（B）桥接坏死（C）处状坏死（D）碎片坏死56.下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是：（A）导管内癌（B）黏液癌（C）髓样癌（D）小管癌57.动态心电图检查对评价心律失常临床价值最小的是：（A）心律变异性（B）心律失常类型（C）心律失常性质（D）心律失常病因58.正常人腹部的触诊时，下列结构不能触及的是：（A）腰椎椎体（B）横结肠（C）胰腺（D）带粪块的乙状结肠59.下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述，正确的是：（A）可出现脉压增大（B）以全心衰竭为主（C）多表现为舒张性心衰（D）常见于心动过塑的心衰患者60.患者，男，32岁，发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，口服硝苯地平片治疗，近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多，查尿糖（一），尿蛋白（土），尿比重1.010，钾3.01mmol/L，最可能的诊断是：（A）原发性高血压（B）原发性醛固酮增多症（C）肾血管性高血压（D）肾实虚性高血压61.患者，男，72岁，患有高血压、心绞痛2年，20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示：升主动脉明显扩张，左前降支95%阻塞，半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘，血压70/50mmHg,颈静脉明显充盈，血气PaO245mmHg，PaCO235mmHg,最可能的诊断是：（A）急性心肌梗死（B）主动脉夹层（C）急性肺栓塞（D）心脏压塞62.下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述，错误的是：（A）50%的患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本（B）25%的患者有高丙种球蛋白血症（C）可见镜下血尿（D）经食管超声心动图可发现直径小于等于0.5mm的赘生物63.患者，男，30岁，哮喘发作已2天，自服氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊，体检，患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/分，对该患者的紧急处理方法是：（A）静脉推注氨茶碱并监测血药浓度（B）静脉注射地塞米松和受体激动剂（C）大量补液、气管插管和机械通气（D）静脉推注抗生素和支气管舒张剂64.患者，女，16岁，外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛，3天后出现咳嗽和少量粘痰，X线胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影，1周后查体发现鼓膜充血，最可能的诊断是：（A）军团菌肺炎（B）交原体肺炎（C）浸润性肺结核（D）厌氧菌肺炎65.下列关于阻塞性肺气肿发病机制的阐叙述，错误的是：（A）肺纤维化（B）呼吸性细支气管狭窄（C）气腔过度膨胀（D）气腔壁破坏66.下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的是：（A）反流物刺激食管痉挛所致（B）疼痛可复发在胸骨后（C）疼痛不向他处放射（D）疼痛可为剧烈刺痛第4页共11页67.下列属于肝硬化肝肾综合症诊断标准的是：（A）肝硬化不合并腹水（B）有休克（C）近期未使用肾毒性药物（D）血肌酐大于123μmol/L68.患者，男，40岁，8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体：上腹部有压痛。此时，对确诊价值不大的检查是：（A）血淀粉酶（B）尿淀粉酶（C）心电图（D）X线腹部平片69.下列关于急性肾小球肾炎发病机制的叙述，错误的是：（A）常由β-溶血性链球菌感染所致（B）感染严重程度与病变