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临床血液学与检验试题临床血液学与检验考试试题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑（每题1分，共90分）1、诊断PNH最基本的试验是A．抗人球蛋白试验B．血浆游离血红蛋白的测定C．血清结合珠蛋白的测定D．未结合胆红素的测定E．酸溶血试验2、缺铁性贫血的细胞形态学表现为A．小细胞正色素性贫血B．小细胞低色素性贫血C．大细胞正色素性贫血D．大细胞低色素性贫血E．正常细胞正色素性贫血3、下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程中的形态演变规律的是A.胞体由大到小B.核染色质由粗糙到细致C.核仁从有到无D.颗粒从无到有E.核浆比例由大到小4、人体最早的造血器官是A.肝B.脾C.骨髓D.卵黄囊E.胸腺5、能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶亢进的检查项目是A．PTB．纤维蛋白原定量测定C．D-二聚体测定D．FDP定量测定E．优球蛋白溶解时间（ELT）测定6、下列网织红细胞概念，哪项是错误的A.它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B.其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即RNAC.通常比红细胞稍大D.在骨髓中的数量比外外周血高E.通常以网织红细胞的百分率表示7、下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致A.遗传性球形红细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.行军性血红蛋白尿D.微血管病性溶血性贫血E.异型输血所致溶性贫血8、溶血性贫血时不会见到的现象是A.较多的点彩红细胞B.有核红细胞C.网织红细胞D.显著的缗钱状形成E.红细胞寿命缩短9、胞体直径12~20μm，呈圆或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可见或消失，核染色质开始聚焦。胞浆量较多，呈淡蓝，蓝或深蓝色。浆内含大小，形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是A．原粒细胞B．早幼粒细胞C．中幼粒细胞D．幼单细胞E．幼淋细胞10、下列何者PAS染色时红系细胞呈阳性反应A.巨幼红细胞贫血B.红白血病C.溶血性贫血D.急性粒细胞白血病E.再生障碍性贫血11、关于骨髓增生程度，错误的是A.通常在低倍镜下判断骨髓增生程度临床血液学与检验试题B.可根据骨髓有核细胞与成熟红细胞的比例判断增生程度C.骨髓有核细胞增生程度通常分为5级D.骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血E.骨髓增生明显活跃时，成熟红细胞与有核细胞之比为50：112、NSE染色及NAF抑制试验在急性单核细胞性白血病时表现为A.NSE阴性，不被抑制B.NSE强阳性，不被抑制C.NSE弱阳性，被NAF抑制D.NSE强阳性，被抑制E.以上均不正确13、过氧化物酶染色的结果主要用于鉴别下列哪一种情况A.急性粒细胞性白血病与慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞性白血病与慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病与急性淋巴细胞性白血病D.急性粒细胞性白血病与急性单核细胞性白血病E.以上均不正确14、苏丹黑B染色的结果主要用于鉴别下列哪一组疾病A.急性粒细胞性白血病与慢性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病与慢性淋巴结胞性白血病C.急性粒细胞性白血病与急性淋巴细胞性白血病D.急性粒细胞性白血病与急性单核细胞性白血病E.以上均不正确15、非特异性酯酶阳性可被氟化钠抑制的白血病是下列哪种A.急性粒细胞性白血病B.急性平幼粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒-单核细胞性白血病E.以上均不正确16、血友病甲是缺乏凝血因子A．XIB．ⅧC．ⅨD．ⅦE．Ⅻ17、下列哪项不是缩血管物质A.儿茶酚胺B.去甲肾上腺素C.激肽D.血栓烷A（TXA2）E.血管加压素18、中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性明显增高见于A.病毒感染B.细菌感染C.慢性粒细胞性白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性粒－单核细胞性白血病19、在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.晚幼粒细胞D.杆状核粒细胞E.分叶核粒细胞20、下列哪项有关单核细胞的叙述不正确的A.血中的单核细胞移向结缔组织内继续分化成为巨噬细胞B.成熟的巨噬细胞可继续分化，生存期达数月至数年之久C.巨噬细胞分泌的体液因子可对单核细胞调节D.巨噬细胞在体内发挥吞噬作用后，可在体内崩解E.巨噬细胞可转为类上皮细胞、异物巨细胞21、下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查A血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩缩短B血、尿FDP明显增高C血浆PLG减低和（或）PL活性增高Dt-PA或u-PA活性增高E3P试验阳性，D-二聚体增多22、下列正常血细胞的超微结构中，有核仁的是A.中性分叶核粒细胞B.原粒细胞C.嗜酸性分叶核粒细胞D.嗜碱性分叶核粒细胞E.中性中幼粒细胞临床血液学与检验试题23、对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的A.脾大程度与白细胞升高程度成正比B.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C.血清维生素B增高幅度与白细胞增多程度成正比D.中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比E.以上均不正确24、下列哪项不符合Weibel-Palade小体A.又称棒杆状小体B.存在内皮细胞的胞质中C.内容物含有VwfD.内容物含有GMP-E.不是血管内皮特异性标志25、某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示A急性黄疸性肝炎B慢性活动性肝炎C自身免疫性溶血性贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿症E阵发性冷性血红蛋白尿症26、对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是A.儿茶酚胺、FPAB.乙酰胆碱、激肽C.PGI、低血氧D.5-HT、组胺E.NO、核苷酸27、下列哪项与血小板粘附功能有关A.纤维蛋白原B.血管性血友病因子（vWF）C.肌球蛋白D.ß-TGE.PF28、vWF的主要作用是A.介导血小板的粘附作用B.介导血小板的聚集作用C.介导血小板的收缩作用D.介导血板的释放作用E.下调FⅧ的合成29、下列凝血因子在激活过程中不需要Ca+参与的是A.因子Ⅹ→因子ⅩaB.因子Ⅱ→因子ⅡaC.因子ⅩⅢ→因子ⅩⅢaD.因子Ⅻ→因子ⅫaE.因子Ⅺ→因子Ⅺa30、下列哪项符合有关血管壁的描述A.都有内膜层、中膜层和外膜层B.中膜层的主要成分是结缔组织C.外膜层由内皮细胞构成D.内膜层主要由弹性蛋白组成E.都有内膜层和外膜层31、血浆中含量最高的凝血因子是A.因子ⅡB.PKC.因子ⅠD.因子ⅹE.HMWK32、在体内，最不稳定的凝血因子是A.因子ⅤB.因子XⅢC.因子ⅡD.因子ⅨE.因子Ⅹ33、在内源性凝血系统和外源性凝血系统开始共同起作用的因子是A.PF3B.因子ⅩC.因子ⅪD.因子ⅧE.、因子Ⅱ34、血浆凝血酶原酶是指下列哪组因子组成的复合物A.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+D.Ⅸa、Ⅷa、PF3、Ca2+E.Ⅹ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、PF3、Ca2+35、在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于A.因子Ⅺ的激活B.因子Ⅻ的激活C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活D.组织因子的释放E.PF的释放36、在凝血过程中，血小板的作用是A.与FⅫ接触，参与内源凝血系统B.作为组织因子，参与外源凝系统C.稳定纤维蛋白D.为FⅨa、Ⅹa提供催化表面E.阻止Ⅱa的形成临床血液学与检验试题37、下列蛋白质不属于蛋白C系统的是A.PCB.PSC.PZD.EPCRE.TM38、活化蛋白C可灭活下列哪些因子A.因子Ⅹa、ⅪaB.因子Ⅶa、ⅩaC.因子Ⅴa、ⅧaD.因子Ⅹa、ⅨaE.AT、HCⅡ39、肝素的抗凝作用必须依赖A.HCⅡB.ATC.TMD.PCE.EPCR40、在肝脏合成时，依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅪD.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅻ41、使纤维蛋白（原）降解的物质是A.纤溶酶原激活物B.纤溶酶C.纤溶酶原D.凝血酶E.凝血酶原激活物42、内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪凝血因子A.因子ⅧB.因子ⅦC.因子ⅩD.因子ⅩⅢE.因子Ⅲ43、外源系统最常用的筛选试验是A.活化部分凝血活酶(APTT)测定B.凝血酶原时间(PT)测定C.凝血酶时间测定D.纤维蛋白原测定E.以上均不正确44、活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验A.共同途径凝血因子筛选试验B.DIC确诊试验C.内源性凝血因子筛选试验D.外源性凝血因子筛选试验E.以上均不正确45、活化蛋白C(APC)能灭活下列哪些因子A.因子VA、和ⅧAB.因子Ⅶa和XaC.因子Ⅸa和ⅨaD.ATⅢ和肝素辅因子ⅡE.以上均不正确46、血小板在凝血过程中主要起下列哪一种作用A.作为组织因子,参与外源凝血系统B.与因子Ⅻ接触,参与内源凝血系统C.为因子Ⅸa,Xa提供催化表面D.稳定纤维蛋白E.以上均不正确47、下列哪项符合PNH的叙述A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞B.为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验，而确诊主要靠蔗糖溶血试验D.NAP积分值常增高E.常于清晨发现酱油色尿48、珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多A.球形红细胞B.破碎红细胞C.靶形红细胞D.泪滴形红细胞E.镰形红细胞49、下列不属于遗传性红细胞内在缺陷的是A.PNHB.GP6D缺乏症C.异常血红蛋白病D.遗传性球形红细胞增多症E.PK酶缺乏症50、正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大A.贮存铁B.肌红蛋白铁C.转运铁D.肌红蛋白铁E.血红蛋白铁51、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是A.血清铁测定B.小细胞低色素性贫血C.红细胞内游离原卟啉测定D.骨髓细胞外铁临床血液学与检验试题E.骨髓细胞内铁52、体内的铁主要分布在A．血红蛋白B．运铁蛋白C．肌红蛋白D．铁蛋白及含铁血黄素（贮存铁）E．肌红蛋白53、维生素B12或叶酸缺乏时以下叙述不确切的是A.DNA合成速度减慢B.细胞核发育迟缓C.细胞分裂障碍D.RNA和血红蛋白合成受到影响E.可形态“幼核老浆”巨幼红细胞54、营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏A.叶酸，维生素B12B.叶酸，铁蛋白C.铁蛋白，转铁蛋白D.维生素B，转铁蛋白E.维生素B，铁蛋白55、再障与下列哪种因素关系不显著A.药物和化学因素B.感染因素C.电离辐射D.内分泌因素E.饮食习惯56、下列哪项不在全血细胞减少的范畴A.红细胞减少B.粒细胞减少C.淋巴细胞减少D.血小板减少E.以上都不正确57、鉴别再生障碍性贫血与急性白血最主要检查是A.中性粒细胞ALP检查B.血小板检查C.外周血查幼稚细胞D.骨髓检查E.血红蛋白测定58、判断体内铁贮存量最敏感的指标是A.可溶转铁蛋白受体B.转铁蛋白饱和度C.铁结合力D.铁蛋白E.转铁蛋白59、缺铁性贫血患者的实验室检查是A.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低B.血清铁蛋白降低，总铁结合力正常C.血清铁蛋白降低，总铁结合力增高D.血清铁蛋白正常，总铁结合力降低E.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低60、婴幼儿巨幼红细饱贫血与恶性贫血鉴别要点是A.年龄B.缺叶酸、维生素B、或内因子C.神经系统症状D.以上都正确E.以上均不正确61、恶性贫血时舌炎、贫血和神经症状三者关系是A.可同时存在B.各自可单独存在C.神经症状突出而贫血轻D.以上都正确E.以上均不正确62、再生障碍性贫血主要诊断依据是A.出血、感染B.全血细胞减少C.无肝脾大D.骨髓检查造血功能低下E.以上均不正确63、血管内溶血下列何项是错误的A.急性发作B.血红蛋白血症和血红蛋白尿C.肝脾常肿大D.多为获得者E.以上均不正确64、以下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞A.缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.HbS病D.肝病E.巨幼细胞性贫血65、遗传性球形红细胞增多症下列何项是错的A.膜磷脂减少B.收缩蛋白增加C.膜蛋白间结合缺陷D.以上都不是E.以上均不正确66、G-6-PD缺陷症常见的临床型有A.蚕豆病、B.感染诱发浴血C.药物诱发溶血D.以上都是E.以上均不正确临床血液学与检验试题67、下列关于骨髓增生异常综合征（MDS）的叙述正确的是A