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中国医学资格考试网医学资格考试题库--口腔《外科学题集》713题含答案一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．甲状腺腺瘤患者肿瘤短期内突然迅速增大，局部出现胀痛，应首先考虑A．恶变B．甲亢C．甲状腺炎D．腺瘤囊内出血E．淋巴结炎正确答案:D2．下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现A．呼吸深而快B．呼气中带有酮味C．面部潮红D．脉搏加速E．耳前叩击试验阳性正确答案:E3．高渗性脱水，其体液变化的最终表现是A．细胞外液缺水B．细胞内液缺水C．细胞内液缺水超过细胞外液缺水D．细胞内外液等量缺水E．细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案:C4．联合应用抗生素，下列哪项是错误的A．联合以多为好B．能提高抗菌效果C．可降低药物剂量D．能减少毒性反应E．能防止或延迟细菌产生耐药性正确答案:A中国医学资格考试网．贯通伤是指A．创伤后深部体腔与外界相通B．开放性创伤C．投射物击中人体，造成一个入口和一个出口D．一般是指开放性颅脑损伤E．可等同于穿透伤正确答案:C中国医学资格考试网．代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A．呼吸深快，呼气时有酮味B．唇干舌燥，眼窝凹陷C．呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味D．心率加快，血压下降E．全身乏力，眩晕正确答案:A中国医学资格考试网．休克代偿期的临床表现A．血压稍低、脉快、脉压缩小B．血压正常、脉细速、脉压缩小C．血压稍低、脉快、脉压正常D．血压稍升高、脉搏无变化、脉压缩小E．血压稍升高、脉快、脉压缩小正确答案:E8．鱼际间隙感染的临床表现是A．掌心隆起B．手背水肿C．无名指、小指处于半屈位D．拇指不能对掌E．波动感伸中指疼痛正确答案:D9．甲状腺滤泡状腺癌转移方式是A．以淋巴为主B．以血行为主C．直接浸润D．种植转移E．跳跃式转移正确答案:B10．休克在血容量基本补足后，尿量多少提示可能有急性肾功能衰竭A．60ml／hB．50ml／hC．30ml／hD．25ml／hE．＜20ml／h正确答案:E11．男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12．8／8kPa(96／60mmHg)，中心静脉压0．98kPa(10cmH2O)，呼吸22次／分，动脉血氧分压11．5kPa(66mmHg)，尿量每小时少于20ml，尿比重1．002。考虑病人已发生A．心功能不全B．肺功能衰竭中国医学资格考试网．肾功能衰竭D．血容量不足E．体内抗利尿激素分泌过多正确答案:C12．大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为A．受伤时间B．入院时间C．静脉输液开始时间D．清创开始时间E．入病房时间正确答案:A中国医学资格考试网．在感染性休克的治疗中下列哪项是错误的A．处理感染灶，应用有效抗生素B．纠正酸中毒C．补充血容量D．应用大量皮质类固醇E．补充钾盐纠正低血钾正确答案:E14．通常迅速失血超过全身总血量多少时即可出现休克A．10％B．20％C．30％D．40％E．50％正确答案:B15．下列情况，哪一项不是造成高钾血症的原因A．服用含钾药物B．注射精氨酸C．输入大量库存血D．糖皮质激素分泌不足E．急性肾衰正确答案:D16．面颊部开放性损伤，受伤后12h来就诊，局部处理应A．作感染伤口处理、换药、不清创B．清创后不予缝合C．清创后延期缝合D．清创后一期缝合E．以上均不是正确答案:D17．缝合伤口3～5天后患者出现高热，局部红肿宜中国医学资格考试网．更换抗生素并加大剂量B．及时拆线引流C．理疗D．继续观察E．注射TAT正确答案:B18．下肢远端严重活动性出血，止血带用在哪个部位最恰当A．小腿中1／3B．大腿上1／3C．小腿上1／3D．大腿中1／3E．大腿下1／3正确答案:E19．甲亢患者，行双叶甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象。下列哪项不是甲状腺危象的临床表现A．高热B．烦躁、谵妄C．呕吐、水泻D．手足抽搐E．脉快而弱正确答案:D20．长期使用速尿可能导致A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．低氯性酸中毒E．低氯性碱中毒正确答案:E21．甲沟炎如果甲床下已有积脓，应采取的方法是A．一侧甲沟处纵形切开引流B．两侧甲沟处纵形切开引流C．甲根部横形切开引流D．切除甲根部E．拔甲术正确答案:E22．创伤最常见的并发症是A．感染B．失血性休克C．应激性溃疡D．破伤风E．脂肪栓塞综合征正确答案:A中国医学资格考试网．HCO3-和H2CO3+是血液中最重要的缓冲物质，其正常比值是A．10:1B．20:1C．30:1D．40:1E．50:1正确答案:B24．代谢性酸中毒常见于A．幽门梗阻B．肠梗阻C．低钾血症D．肺气肿E．呼吸机使用不当正确答案:B25．男性，28岁，半小时前躯干被压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安，此时体格检查特别应注意的是A．胸部呼吸运动是否对称B．胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音C．胸腹部开放性损伤D．腹式呼吸消失E．血压、脉搏、呼吸数据变化正确答案:B26．男，18岁，肠梗阻3天入院，查：血压10／8kPa(75／60mmHg)，血清Na+134mmol／L，K+3mmol／L，HCO3ˉ9mmol／L。其治疗程序应首选A．纠正酸中毒B．抗休克，补充血容量C．输全血D．补钾E．急诊手术，解除肠梗阻正确答案:B27．大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为A．血压B．每小时尿量C．脉率D．口渴烦躁等临床表现E．中心静脉压正确答案:B28．等渗性脱水的常见病因为A．慢性肠梗阻B．肺炎高热中国医学资格考试网．糖尿病昏迷D．十二指肠瘘E．食管癌吞咽困难正确答案:D29．甲状腺腺瘤可能引起A．甲亢B．恶变C．出血囊性变D．以上都是E．以上都不是正确答案:D30．代谢性酸中毒的常见原因中，下列哪项是错误的A．急性腹膜炎B．休克C．长期禁食D．长期反复呕吐E．急性肾功能衰竭正确答案:D31．静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不宜超过A．10mmolB．20mmolC．30mmolD．40mmolE．50nnnol正确答案:D32．外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是A．等渗性脱水B．低渗性脱水C．高渗性脱水D．急性水中毒E．慢性水中毒正确答案:A中国医学资格考试网．同时存在水电解质和酸碱平衡失调时，首先应A．调节Na+不足B．调节Cl-不足C．调节K+不足D．调节容量不足E．调节酸碱平衡正确答案:D34．幽门梗阻病人，长期呕吐可能造成中国医学资格考试网．高氯高钾酸中毒B．高氯高钾碱中毒C．高氯低钾碱中毒D．低氯高钾酸中毒E．低氯低钾碱中毒正确答案:E35．ARDS常发生在A．休克稳定后8小时内B．休克稳定后12小时内C．休克稳定后24小时内D．休克稳定后36小时内E．休克期内或稳定后48～72小时内正确答案:E36．可分泌降钙素导致腹泻的甲状腺疾病是A．甲状腺腺瘤B．甲状腺乳头状癌C．甲状腺滤泡状腺癌D．甲状腺未分化癌E．甲状腺髓样癌正确答案:E37．下列哪项是低渗性缺水的主要病因A．大量出汗B．急性肠梗阻C．尿崩症D．大创面的慢性失液E．摄入水分不足正确答案:D38．所谓有效循环血量是指A．在微循环内的总血量B．全身总血量C．单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D．在全身动脉内的血量E．在全身静脉内的血量正确答案:C39．严重损伤后需及时处理的代谢变化是A．代谢性碱中毒B．呼吸性碱中毒C．早期混合性碱中毒D．代谢性酸中毒E．混合性酸中毒正确答案:D中国医学资格考试网．一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血已止，伤口创缘稍肿胀，伤口污染较明显，来院急诊。下列处理哪项是错误的A．清创后不予缝合B．清创后一期缝合C．注射破伤风抗毒素D．给予抗菌药物E．限制活动，抬高患肢正确答案:B41．烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项错误A．立即转往有条件的医院治疗B．镇静止痛C．立即静脉输液D．保护创面，防止再损伤E．注意合并伤的诊断及处理正确答案:A中国医学资格考试网．儿童甲状腺癌的病理类型全部是A．滤泡状腺癌B．乳头状癌C．未分化癌D．髓样癌E．腺瘤恶变正确答案:B43．男性，60岁，颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、发热38．5℃，就诊时已用抗生素治疗3天，体格检查见颈后发际下方肿胀，皮肤红肿，质地坚韧，界限不清，其中央多个小脓头伴坏死组织，白细胞数16×109/L，中性粒细胞(0．9)。此时最恰当的治疗选择是A．继续抗生素静脉应用B．理疗C．做+形切口引流D．外敷中药膏E．免疫治疗正确答案:D44．严重烧伤的第一位死因是A．休克B．急性肾轰C．急性呼衰D．水、电解质、酸碱平衡紊乱E．全身性感染正确答案:E45．用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是A．颈部3％B．双手6％中国医学资格考试网．双上臂7％D．躯干前13％E．双大腿21％正确答案:B46．男，40岁，因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液钾盐后，感觉全身异常及心跳不整齐，查血压12／8kPa(90／60mmHg)，脉搏50次／分，神志淡漠，ECG示T波高尖。紧急治疗措施中下列哪项是错误的A．停止所有钾盐的摄入B．静脉补充5％碳酸氢钠C．给予镁剂D．静推10％葡萄糖酸钙E．静脉补充高渗糖水和胰岛素正确答案:C47．关于电烧伤，错误的是A．电流通过人体有入口和出口B．出口处较入口处重C．入口处常炭化D．损伤范围常外小内大E．烧伤常达肌肉、骨正确答案:B48．大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于A．疼痛B．精神紧张C．早期毒血症D．中枢神经系统异常E．血容量不足正确答案:E49．关于创伤的急救和转运，下列哪项是错误A．昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一通气管B．开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C．四肢动脉大出血时要上止血带D．脊柱骨折的伤员必须卧板床E．已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂正确答案:A中国医学资格考试网．外科病人最常发生的脱水为A．慢性脱水B．高渗性脱水C．低渗性脱水D．原发性脱水E．等渗性脱水正确答案:E中国医学资格考试网．失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充A．右旋糖酐溶液B．全血C．血浆D．平衡盐溶液E．5％葡萄糖溶液正确答案:D52．休克病人早期尿的变化哪项是错的A．尿量少B．尿比重高C．尿钠高D．尿pH值下降E．尿钾改变不明显正确答案:C53．休克指数是指A．脉率+脉压-111B．脉率／舒张压C．脉率／收缩压D．舒张压／脉率E．收缩压／脉率正确答案:C54．大面积烧伤病人，口渴、尿少，尿比重1．030，脉搏140次／min，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是A．清创B．给予吗啡止痛C．给予强心剂D．创面涂抗菌药物E．静脉快速补液正确答案:E55．下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重A．心源性休克B．低血容量性休克C．感染性休克D．过敏性休克E．神经源性休克正确答案:C56．各型甲状腺癌的共同表现是甲状腺内肿块A．质硬、固定、表面不平B．质硬、表面光滑C．可随吞咽上下移动D．生长缓慢中国医学资格考试网．可有压痛正确答案:A中国医学资格考试网．酸中毒是时，血钾浓度变化趋向是A．无变化B．升高C．降低D．先高后低E．先低后高正确答案:B58．下列