2010年中医执业医师实践技能考试真题

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2010年中医执业医师实践技能考试真题中医执业医师实践技能考试真题,第一站辨证论治,第二站基本操作,第三站临床答辩。第1页:第一站辨证论治第2页:第二站基本操作第3页:第三站临床答辩第一站辨证论治1号题:1.诊断:感冒风热感冒2与时行感冒的鉴别3治法:辛凉解表4方药:银翘散2号题:1自己诊断:中医病名:感冒证型:阴虚感冒2与时行感冒的鉴别3治法:滋阴解表4方药:加减葳蕤汤化裁3号题:男干部27岁。近一个月来呛咳气急,痰少质黏,偶有咯血,血色鲜红。午后潮热,五心烦热,急躁易怒,夜寐盗汗。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。答案是肺痨病证:虚火灼肺证鉴别诊断是肺痨与肺痿。4号题:水肿里(淤水互结型)5号题:1内容:某女,36岁,素有痰鸣气喘史,等等,2诊断:哮病风痰哮3治法:祛风涤痰,降气平喘4方药:三字养亲汤加减6号题:1诊断:喘证-表寒肺热2治法:解表清里化痰平喘3方药:麻杏石甘汤加减7号题:癃闭,证型是肾阳衰惫,方剂是济生肾气丸,要与淋证相鉴别,我诊断写对了,证型写的是肾阳虚损,方剂用的是右归丸8号题:1内容:患者女双手指关节,双下肢关节肿痛13年,今受风寒后加重1月余。关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,畏寒肢冷,心烦口干,舌淡,苔薄,脉细弱。2诊断:痹症肝肾两虚型3治法:培补肝肾舒筋止痛4方药:补血荣筋丸加减9号题:诊断:心悸;证型:心肾阴虚;方药:天王补心丹合交泰丸10号题:1诊断:胸痹气滞心胸证2治法:疏肝理气,活血通络3方药:柴胡疏肝散加减11号题:1诊断:胸痹2痰浊闭阻3治法:通阳泄浊,豁痰宣痹4方药:栝蒌薤白半夏汤和涤痰汤加减12号题:1诊断:胸痹心肾阳虚2治法:温补阳气,振奋心阳3方药:参附汤合右归饮加减13号题:1诊断:不寐,心肾不交2与一时性失眠辨别3治法:滋阴降火,交通心肾4方药:六味地黄丸和交泰丸加减14号题:1诊断:不寐心胆气虚型2与一时性失眠辨别3治法:益气镇惊,安神定志4方药:安神定志丸合酸枣仁汤加减15号题:1诊断痫病风痰闭阻2治法:涤痰息风,开窍定痫3方药:定痫丸加减16号题:1诊断:痫病心肾亏虚2治法:补益心肾,潜阳安神3方药:左归丸合天王补心丹17号题:1诊断:胃痛瘀血停胃2与腹痛鉴别3治法:化瘀通络,理气和胃4方药:失笑散和丹参饮加减18号题:胃痛脾胃虚弱征黄芪建中汤和腹痛的鉴别19号题:呕吐实证痰饮内阻证小半夏汤和苓桂术甘汤与反胃鉴别20号题:呕吐肝气犯胃四七汤鉴别噎膈21号题:腹痛寒邪内阻良附丸和正气天香散与外科腹痛鉴别22号题:15年前腹部手术,5年后右下腹疼痛,拒按。腹痛,瘀血内停,23号题:呕吐脾气虚证24号题:泄泻湿热泻葛根芩连汤与痢疾的鉴别25号题:便血证型是脾胃虚寒证主症:便血紫暗,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。病机概要:中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠。便血与痔疮鉴别:痔疮属外科疾病,其大便下血特点为便时或便后出血,常伴有肛门异物感或疼痛,作肛门直肠检查时,可发现内痔或外痔,与内科所论之便血不难鉴别。26号题:痢疾疫毒痢白头翁汤和芍药汤鉴别泄泻27号题;痢疾湿热痢芍药汤与泄泻鉴别28号题;便秘冷秘温脾汤和半硫丸与肠结鉴别29号题;便秘阳虚秘济川煎30号题;胁痛肝胆湿热证龙胆泻肝汤悬饮鉴别31号题:胁痛肝络失养证一贯煎32号题:黄疸阳黄湿重于热,茵陈五苓散合甘露消毒丹与萎黄鉴别34号题:头痛内伤头痛肝阳头痛天麻钩藤饮与肝阳上亢眩晕鉴别35号题:头痛内伤头痛肾虚头痛大补元煎与肝阳上亢眩晕鉴别36号题:眩晕肝阳上亢天麻钩藤饮037号题:眩晕痰湿中阻半夏白术天麻汤38号题:中风中经络风痰入络证,真方白丸子加减,与痉证鉴别39号题:患者82岁,平素头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热.一周前突然出现右侧肢体偏瘫,但无意识障碍,现症:半身不遂,口眼歪斜,言语不利,手指润(同音)动.舌质红,苔腻,脉弦细数。1.根据以上病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治.2.请与痿证相鉴别.40号题:胃痛——淤血停胃证41号题:水肿,脾阳虚衰证42号题:水肿(风水泛滥)——越婢加术汤与鼓胀鉴别43号题:淋症。热淋。石伟散44号题:淋证(热淋)45号题:淋证热淋八正散与癃闭鉴别46号题:郁证——心神失养证:甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤加减47号题:痿证肝肾亏虚虎潜丸加减48号题:患者男81岁,反复排尿困难20年,加重伴排尿无力15天,尿量少。后面是一起肾阳虚的证状!我的诊断是:癃闭,脾肾阳虚型,(正确的是肾阳衰备)治法:温肾助阳,化气利水,我选用的是金贵肾气丸(正确的是济生肾气)49号题;肺癌阴虚毒热沙参麦冬汤合五味消毒饮50号题;郁证痰气郁结证半夏厚朴汤51号题;血证咳血肝火犯肺泻白散合黛蛤散加减52号题;小儿泄泻湿热泻葛根黄芩黄连汤53号题;血证便血气虚不摄归脾汤加减54号题:消渴——中消(胃热炽盛证)清胃泻火,养阴增液——玉女煎加减55号题:消渴,下消56号题;崩漏脾虚证补气摄血,固冲止崩固本止崩汤或固冲汤加减57号题;风湿热痹清热通络,祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤加减58号题;产后发热感染邪毒证五味消毒饮合失笑散与乳痈发热鉴别59号题;肺癌阴虚毒热证60号题;痉证心营热盛证清营汤第二站基本操作1号题:1、列缺、申脉、膻中定位;2、诊脉选指布指;3、水银血压计;4、肥皂洗手。6号题:1、定喘外关足三里定位;2、诊脉的方法;3、霍夫曼征;4、口对鼻人工呼吸。7号题:1、说出太冲,神庭,足三里的穴位定位;2、使用推法治疗下肢病证的操作要点;3、演示莫菲氏证的操作方法;4、演示干手套的戴法。8号题:1、地机气海攒竹定位2。中医脉诊3。科尼格征4。外科洗手9号题:1.肾俞、风池、涌泉的定位2.心脏瓣膜听诊3.寸关尺如何布指诊脉4.肥皂水的外科洗手11号题:1带湿手套2,肝颈静脉返流征操作3,足三里听宫肾俞定位4滚法操作及注意事项12号题:1、列缺、申脉、膻中定位;2、诊脉选指布指;3、水银血压计;4、肥皂洗手。15号题:1.肩井阴陵泉十宣定位2.叙述并演示大鱼际揉法3.右肾触诊4.止血带止血法16号题:1、大鱼极揉法2、间接叩诊法3、冲击触诊法4、心肺复苏的胸外按压17号题:1、鱼际,神庭,地机的定位2、关元穴的一指禅推法3、肝脏的叩诊4、无颈部损伤的通畅呼吸道的方法20号题:1、穴位:丰隆神阙中冲医学教育网网友提供2、肺部叩诊3、戴湿手套23号题:1寸口脉诊法,2中医操作:中脘神阙定位3、体格检查:巴氏征4、西医操作:止血带24号题;1.捻转泻法操作;2.背部法操作;3.振水音的检查:4.颈部无创伤的心肺复苏术畅通气道头部如何摆放位置:25号题:1、胃兪、听宫、内关定位,2、膀胱触诊,3,布鲁金斯基征,4,有创面伤口的换药26号题:1、大椎,关元,商阳的定位和主治2、断针的处理,及注意事项3、应急手术衣的穿法4,脊柱弯曲的检查27号题:1.切脉的布指;2.肾及输尿管的压痛点;3.腹壁反射的方法;4.脊柱损伤的急救28号题:1、中脘、后溪、天枢的位置;2、前胸部的触诊;3、拇指揉法的操作;4、颈部损伤患者,怎样保持呼吸道通畅?30号题:1.翳风、腰阳关、委中的定位2.推拿掌推法3.科尔尼格征4.穿隔离衣31号题:1大肠腧迎香阳陵泉定位2.掌根揉法3.冲击触诊4.无颈部损伤的呼吸道通畅32号题:1、叙述并演示手三里、膈俞、申脉定位。2、叙述并演示下肢部位掌推法。3、叙述并演示膝反射的检查。4、叙述并演示无颈部损伤患者心肺复苏中如何保持呼吸道通畅。33号题:1.气海.外关的定位;2.拇指揉神门;3.脾肿大的测量;4.戴湿手套。34号题:1.单手进针法2.叩诊方法3.切诊方法4.戴手套方法35号题:1、神门、委中、大椎定位。2、拿法。3拉赛格征。4胸外按压36号题:1.胃俞三阴交大凌定位2.反跳痛3.五指拿法39号题:1.叙述并操作提插补法.2.叙述并操作摩法的操作.3.演示检查肱二头肌反射的方法.4.演示胸外心脏按压的操作.40号题:1.委中大椎神门,2.口对口人工呼吸,3.肘按环跳穴操作要领,4.肺下界移动度42号题:1,提捏进针法操作2,诊脉指法3,演示触觉语颤4,脱隔离衣44号题:1、环跳人中气海定位主治,气海的刺法以及禁忌。2、高热针灸处理抽搐时配穴3、肝脏触诊4、口对鼻人工呼吸45号题:1.走罐的操作2.指摩法的操作3.脾脏触诊4.穿脱隔离衣46号题:1、指切进针法,2、拿法的操作要领,3、霍夫曼征,4、颈部无创伤,如何保持呼吸通畅47号题:1、心脏按压;2、肱二头肌叩诊;3、针灸补发的操作;4、掌按法演示48号题:1,针灸的提插操作;2,颈部的滚法;3,跟膝胫的检查方法;4,干手套的戴法。49号题:1,针刺的角度2,诊脉指法3,肺部的叩诊4,手术区消毒50号题:1.捻转写法,腰部滚法,振水音,无颈创伤型的气道开通法53号题:1、中脘的指揉操作。2,心脏的触诊。3、肱三头肌的神经反射操作。4,脊柱损失简易搬运法55号题:1.针灸的摇法操作,2.掌摩法,3.对光反射;4.穿隔离衣。56号题:1.外关、涌泉的定位,2.心脏听诊3.戴干手套4.颈部的推拿滚法57号题:1、涌泉肾俞风池的定位2、肥皂洗手3、心脏听诊58号题:1.针刺不同角度一共三2.凯尔尼克征的检查方法,是腰部旋转的一个,角度是135°3.至按法操作4.心肺复苏术第三站临床答辩1号题:1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊;2、内关、手三里的主治;3、大病例:中医诊断:胸痹证型:痰浊闭阻。西医诊断:心绞痛;4、喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断2号题:1.某女45岁,肢体关节疼痛6个月,遇寒加重,……请围绕以上病例问诊现病史。2.试述足三里、腰阳关的主治病症。3.患者咳嗽,咳少量黏痰,带有血丝,胸部隐隐做痛,口干咽燥,皮肤干燥,舌边红,脉细数.查体TPRBP实验室检查WBC………涂片染色见抗酸杆菌……X片显示右上肺见一低密度影,边缘模糊不清……请做出中医和西医诊断。4.请说出溃疡性结肠炎的并发症.3号题:1泄泻问诊2、膻中印堂主治3、双重诊断答辩:高血压头痛4、慢性肾小球肾炎诊断标准6号题:1、23岁男,抽搐的问诊。2、檀中、外关的主治。3、右心衰的临床表现。4、抗O过高的临床意义。7号题:1、问病史,是问一个老年女性的脱肛病证,证型应该是湿热下注,只要按照网校提供的模式步骤询问就可以了。2、晕针的处理;3、是水肿阴水,证属寒湿中阻,西医诊断是肾病综合症。4、是一个大三阳的实验室检查,要说出其临床意义,就是病毒正在复制,具有传染性。8号题:1、目黄身黄,头重身困,问诊现病史及相关病史。2、三阴交、太阳的主治。3、眩晕,回答中医病证诊断及西医诊断。4、肺结核的转归。吸收,钙化,液化,纤维化,空洞,散播(这题很多人考到)12号题:1,间断腹泻伴腰部酸痛一年,2,丰隆;秩边主治3,小便不利,应该是淋证热淋,西医泌尿道感染4,肺炎解剖分类。15号题:1、患者五天前出现咯血,少量痰,烦躁易怒的问诊2、神门、天枢的主治3、高血压的诊断4、血红蛋白和红细胞熟减少的意义16号题:1不寐问诊,2中极膈腧主治,3水肿中西医诊断,4肺心病心衰的治疗药物17号题:1胸痹,肺输和水沟的主治病症,呕吐的问诊,慢性喘息型支气管炎与支气管哮喘的鉴别18号题:1.外感咳嗽的病史采集2.外关、条口的主治3.胸痹心肾阳虚证冠心病4.尿路感染的并发症19号题:1.问病史是关于腹痛的?2.后溪,丰隆的主治病证:3.一个病案:中医:咳嗽证型:痰湿蕴肺证西医诊断:慢性支气管炎;4.如何诊断急性胃炎?20号题:1.患者,女,35岁,头痛隐隐,医学教育网学员提供遇劳发作5年;2.通里.膈腧的主治病症;3.糖尿病.消渴,下消,肾阴虚21号题:1.次廖合谷主治2、中西诊断哮证冷哮,支气管哮喘3、问腰痛4、急性胃炎的诊断22号题:1骨蒸潮热咳痰、咯血。问诊2.肺俞、阳陵泉主治3.痢疾---寒湿痢4.支气管哮喘的典型发作25号题:1,男,小便黄赤,尿频数3日问诊,2中极、内关主治,3慢性肺心病急性发作期的治疗,4、HbsAg阳性,HbeAg阳性,抗hb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