2010年宁夏慢性病预防控制能力调查方案宁夏疾控中心2010.7.30背景慢性病预防控制能力进行的调查能在一定程度上反映我国慢性病防控工作的基本情况和现有的应对能力;发现目前慢性病防控工作中的不足;确定今后工作的重点和加强慢性病防控能力建设;为更好地预防和控制慢性病服务。慢性病预防控制能力调查2001-2005年,WHO、东南亚地区、美洲地区、加拿大;慢性病防控能力应该考虑的七个主题:策略、合作、信息、教育、新颖、交流和评估。慢性病预防控制能力评估框架(WHO.2009.4)一.公共卫生系统内慢性病防控的基础设施(包括慢性病防控机构设置、人力资源配置、慢性病防控经费来源和配置);二.慢性病相关的政策、策略、行动计划、规划;三.卫生信息系统、慢性病的监测和调查;四.针对慢性病社会决定因素的健康促进行动方案;五.医疗卫生系统慢性病早期发现、治疗、康复的能力;六.合作情况。调查目的全面反映目前我区慢性病防控能力现状;了解我区慢性病防控能力现状及慢性病防控能力建设中的制约因素和需求情况;为加强我区慢性病防控能力建设、制定慢性病防控相关政策构建更加完善的慢性病防控体系提供可靠的依据。调查对象各级疾控中心;基层医疗卫生机构社区卫生服务中心/站;乡镇卫生院调查内容慢性病防控相关政策能力疾控机构慢性病防控能力基层医疗卫生机构慢性病防控能力方法问卷调查定性访谈慢性病防控相关政策能力调查调查内容(1)政策问题认识能力政府或卫生行政部门慢性病防控专项财政经费、政府领导参加慢性病防控活动情况、两会上以慢性病防控为主题的提案或议案等(2)政策制定能力政府或卫生行政部门制定或转发的现行慢性病防控相关规划、工作(实施)方案、规范或指南的情况。调查内容(3)政策执行能力国家慢性病防控相关规范或指南在各地的落实情况(4)政策评估能力对慢性病防控相关规划、工作(实施)方案执行情况的评估。(5)政策调整能力对规划、工作(实施)方案评估后的调整情况。疾控机构慢性病防控能力调查1、问卷调查调查对象全区各级卫生行政部门分管慢病的领导、疾控中心分管慢病的主任和承担慢病防控工作的科长。调查内容①基本情况②机构基础配置能力部门设置:承担慢性病防控工作的主要部门的性质;业务部门数量。人力资源配置:专职人员的数量、所占比例、工作经验、学历、技术职称、执业资格等。经费配置:数额、占总业务经费的比例。调查内容③机构参与能力参与本级卫生行政部门慢性病防控政策制定的情况;参与本级政府或其它行政部门(卫生行政部门除外)慢性病防控相关工作(政策制定、会议、活动)的情况;参与上级卫生行政部门或上级疾控中心慢性病防控相关政策制定的情况。④机构教育培训与指导能力举办培训:培训班的次数、人次数接受进修:人次数。参加培训:参加培训的次数、人次数;现场工作(技术)指导:省、地市CDC对县区级CDC开展现场指导的次数、机构数;县区级CDC对基层医疗卫生机构开展现场指导的次数,机构数。⑤机构合作能力与媒体、医院、专业防办、大学院校、科研院所、企业、NGO等机构(部门)的合作情况。⑥监测能力慢性病相关监测/登记:死因监测、恶性肿瘤病例报告、脑卒中病例报告、心肌梗死病例报告;慢性病危险因素相关监测包含的指标情况:吸烟、膳食、身体活动、饮酒、超重和肥胖、血压、血糖和血脂是否开展、被调查单位是否承担、工作任务来源、覆盖县区数、覆盖街道/乡镇数、是否有当地代表性、资料收集途径、数据更新情况、数据发布及利用、信息采纳情况、是否评估、评估后是否调整。根据现有监测、调查系统获得当地代表性指标的情况。⑦干预能力慢性病患者(高血压、糖尿病、恶心肿瘤、脑卒中、冠心病、慢性呼吸系统疾病)或高危人群的个体化干预情况;慢性病危险因素人群干预情况(全民健康生活方式行动、烟草使用、膳食、身体活动、酒精使用、超重或肥胖、血压升高、血糖升高、血脂异常);是否开展、任务来源、针对人群、干预手段、干预场所、工作频次、干预方案的评估及评估后的调整。⑧评估能力:是否开展评估、是否形成评估报告、评估报告的内容、评估报告发放范围、是否参与基层医疗卫生机构考核(评估)等。⑨科研能力:包括科研课题、发表论文、出版专著、科技成果等情况。疾控机构慢性病防控能力调查2、定性访谈访谈对象被调查单位的相关领导。访谈内容①被访谈单位在当地慢性病防控中的定位和地位。②被访谈单位在开展慢性病防控工作中取得的主要成就和存在的主要障碍。③新医改对被访谈单位慢性病防控工作的影响情况。基层医疗卫生机构慢性病防控能力1、问卷调查(1)调查对象被抽中的基层医疗卫生机构的负责人和有关科室负责人。(2)抽样方法根据中国疾病预防控制信息系统中基层医疗机构的数据进行完全随机抽样,分别抽取社区卫生服务站/中心30家,乡镇卫生院47家。调查内容①基本情况②基础配置设备配置、人力资源、经费配置。②培训、指导情况举办、参加培训的情况;开展现场技术指导的情况;存有现行慢性病防控相关规范或指南情况。③参与慢性病防控相关项目或科研工作的情况。④慢性病防控知识普及情况主要慢性病健康日期间开展相关宣传活动的情况;举办健康教育知识讲座的情况;制作宣传册的情况。⑤慢性病患者及高危人群早期发现开展35岁以上居民首诊测血压45岁以上居民免费血糖检测65岁以上老年人免费健康体检情况⑥主要慢性病病例报告新发脑卒中病例报告、急性心肌梗死病例报告、死亡病例报告情况。⑦患者和高危人群登记、随访管理开展高血压(糖尿病)患者、高危人群建档和随访管理工作的情况;高血压(糖尿病)患者自我管理小组建立情况;…2、定性访谈访谈内容单位在当地慢性病防控中的定位和地位。单位在开展慢性病防控工作中取得的主要成就和存在的主要障碍。新医改对单位慢性病防控工作的影响情况。访谈对象被调查单位的相关领导。调查内容调查对象调查内容调查方法调查员慢性病防控相关政策能力卫生局:分管局长\科长CDC:分管主任\科长①政策问题认识能力②政策制定能力③政策执行能力④政策评估能力⑤政策调整能力问卷调查CDC承担慢病防控工作的科长疾控机构慢性病防控能力卫生局:分管局长\科长CDC:分管主任\科长①基本情况②机构基础配置能力③机构参与能力④机构教育培训指导能力⑤机构合作能力⑥监测能力⑦干预能力⑧评估能力⑨科研能力问卷调查被调查单位的相关领导①被访谈单位在当地慢性病防控中的定位和地位。②被访谈单位在开展慢性病防控工作中取得的主要成就和存在的主要障碍。③新医改对被访谈单位慢性病防控工作的影响情况定性访谈国家CDC/自治区CDC基层医疗卫生机构慢性病防控能力基层医疗卫生机构的负责人和有关科室负责人①基本情况②基础配置③培训、指导情况④参与慢性病防控相关或科研工作的情况⑤慢性病防控知识普及情况⑥慢性病患者及高危人群早期发现⑦主要慢性病病例报告⑧患者和高危人群登记、随访管理问卷调查CDC承担慢性病防控工作的科长被调查单位的相关领导①单位在当地慢性病防控中的定位和地位;②单位在开展慢性病防控工作中取得的主要成就和存在的主要障碍;③新医改对单位慢性病防控工作的影响情况。定性访谈国家CDC/自治区CDC调查时间安排2010.7.20~8.20;各市、区县级CDC于8月20日前完成本级调查任务于8月20日前将填好的纸质调查表寄送至自治区疾控中心。自治区CDC于8月31日前完成全区所有调查数据的审核和抽查质控工作,上报国家慢病中心。职责分工----各级卫生行政部门1.负责组织、领导、协调;2.全面安排部署辖区调查任务;3.对调查过程中遇到问题及困难及时予以协调解决;4.保证调查工作顺利开展。职责分工----自治区疾控中心1.制定调查方案、下发调查问卷;2.组织做好全区各级调查工作;3.组织培训市、县区级调查协调员;4.组织现场督导工作和定性访谈;5.收集、汇总全区各级填写好的纸质调查表,并对调查表进行审核和抽查;6.分析调查数据、撰写调查报告。职责分工----地市级疾控中心具体联系组织做好本市调查工作:1.负责组织本级调查小组成员填写本级调查表,并将填写好的纸质调查表寄送至自治区疾控中心;2.配合自治区疾控中心协调做好本地市各县区疾控中心的调查工作;3.必要时,配合上级对地市内的部分区县开展现场督导和定性访谈。职责分工----县(区)级疾控中心由中心办公室负责具体联系组织做好本县工作:1.负责组织本级调查小组成员填写本级调查表并完成质量控制工作;2.承担对本辖区内抽到的社区卫生服务中心和乡镇卫生院进行调查和质控;3.将本县(区)填写好的纸质调查表寄送至自治区疾控中心;4.必要时,配合上级对县区内的部分调查单位开展现场督导和定性访谈。职责分工----社区卫生服务中心/站和乡镇卫生院1、配合县(区)级疾控中心开展针对本单位的问卷调查;2、配合开展对本单位慢性病防控相关领导的定性访谈。质量控制----调查前调查协调员培训解答各级在调查表填写过程中的疑问,确保调查数据的质量;杨艺、康富敏0951-4077282质量控制----调查过程中1、调查员和审核员:调查员:各级CDC由负责慢性病方控工作的科长,填写调查问卷;审核员:慢病主管主任,对填表员填写好的调查表进行审核,发现问题并更改、补充;保证填写内容符合本单位实际情况。质量控制----调查过程中2、被调查单位:被访人员要由熟悉本单位慢性病防控工作的多名工作人员组成,成员必须包括机构的负责人,配合县级疾控中心完成调查。3、督导:自治区CDC统一协调,开展逐级、跨级督导工作。4、复核:自治区CDC对全区数据进行审核,并抽取5%的调查对象(包括CDC、社区卫生服务中心/站和乡镇卫生院),对调查表的填写内容进行检查,对与常理或实际情况不符的内容由原填写人员解释并重新核实,如实填写。城市社区卫生服务中心/站名单市县序号机构名称市县序号机构名称银川市兴庆区1中山南街高台寺社区卫生服务站石嘴山大武口区16骏马社区卫生服务站2凤凰北街唐徕社区卫生服务站17长兴社区卫生服务站3塞上骄子社区卫生服务站惠农区18六站社区卫生服务站4景墨家园社区卫生服务站19长城社区卫生服务中心金凤区5铁东南街双渠口社区卫生服务站20石嘴山市河滨医院6长城中路紫园社区卫生服务站平罗县21园艺卫生院7民生花园社区卫生服务站吴忠市利通区22惠农区新区社区卫生服务中心西夏区8朔方路伊地社区卫生服务站青铜峡23陶乐社区卫生服务站9217社区卫生服务中心固原市西吉县24绿地园社区卫生服务站10宁化社区卫生服务中心隆德县25紫薇社区卫生服务站灵武11宁华路丰友社区卫生服务站中卫市沙坡头区26东街社区卫生服务站石嘴山大武口区12梧桐花园社区卫生服务站27西苑社区卫生服务站13北郊社区卫生服务站中宁县28东方红社区卫生服务站14怡心社区卫生服务站29官桥社区卫生服务站15朝阳社区卫生服务中心30振兴社区卫生服务站乡镇卫生院名单市序号市县区乡镇卫生院市序号市县区乡镇卫生院银川市1兴庆区大新乡镇卫生院中卫市25海原县贾塘卫生院2永宁县望洪乡镇卫生院26李俊乡镇卫生院3闽宁乡镇卫生院27西安乡镇卫生院4贺兰县金贵乡镇卫生院28高崖乡镇卫生院5灵武市梧桐树乡卫生院29三河乡镇卫生院石嘴山市6惠农区燕子墩乡镇卫生院30甘城乡镇卫生院7尾闸乡镇卫生院31中宁县石空镇乡镇卫生院8红果子中心卫生院32舟塔乡镇卫生院9平罗县头闸乡镇卫生院33恩和乡镇卫生院10城关乡镇卫生院34余丁乡镇卫生院11崇岗镇中心卫生院固原市35原州区三营乡镇卫生院12利通区东塔乡镇卫生院36杨郎乡镇卫生院吴忠市13板桥乡镇卫生院37西吉县火石寨乡镇卫生院14上桥乡镇卫生院38马建乡卫生院15郭桥乡卫生院39白崖乡乡镇卫生院16同心县马高庄乡镇卫生院40隆德县观庄乡镇卫生院17丁塘乡镇卫生院41山河乡镇卫生院18青铜峡大坝乡镇卫生院42泾源县六盘山镇乡镇卫生院19叶盛乡镇卫生院43兴盛乡镇卫生院20盐池县青山乡镇卫生院44彭阳县王洼乡镇卫生院21王乐井乡镇卫生院45城