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中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：年普通外科学《专业实践能力》模拟试题(3)总分：100分及格：60分考试时间：120分一、单选题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）(1)患者男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（）。(2)直肠下1/3锐器插入伤处理原则（）。(3)男性，40岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式)后2年，上腹持续性烧灼痛6个月，服用抗酸药无效；偶有呕吐，呕吐物含胆汁，吐后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是（）。(4)胆总管的血液供应主要来源于下列哪个动脉的分支（）。(5)男性，47岁，胃大部切除手术后第3天拔出胃引流管后进食流质饮食，饱食后出现溢出性呕吐，量逐渐加大。查体腹膨隆，闻及振水音，肠鸣音减弱，最可能的诊断为（）。(6)患者男性，56岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。诊断为（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(7)患者男性，26岁，吸烟12年，出现右下肢麻木、发凉、怕冷，行走1km左右出现右下肢疼痛，休息后缓解，考虑诊断为（）。(8)有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列哪项是错误的（）。(9)患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音，可能诊断是（）。(10)粘连性肠梗阻最常见于（）。(11)女性，35岁，车祸致腹部损伤2小时，诊断为腹部脏器闭合性损伤，血压80/55mmHg，欲行剖腹探查，首先应探查的脏器是（）。(12)25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(13)关于脾破裂的叙述，错误的是（）。(14)单纯性甲状腺肿最易发展为（）。(15)患者男性，65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液平面，应诊断为（）。(16)男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb50g/L，WBC13×109/L。最可能的诊断是（）。(17)乳腺纤维腺瘤好发于（）。(18)无结石性胆囊炎发生的主要原因是（）。(19)考虑诊断为下列哪种急腹症时，不应进行诊断性腹腔穿刺（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(20)男性，48岁，下肢静脉曲张10年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，首选的治疗是（）。(21)急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是（）。(22)盆腔手术后患者卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、踝部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧，同时将足部向背侧屈曲，引起腓肠肌疼痛，应考虑（）。(23)下列关于动脉瘤的描述中，正确的是（）。(24)患者男性，56岁。有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为（）。(25)回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的（）。(26)患者女性，21岁。因心慌伴乏力，消瘦就诊。查：心率126/min，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选择的检查为（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(27)出现乳头溢液的疾病不包括（）。(28)肝脏每天分泌胆汁量为（）。(29)下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是（）。(30)颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的（）。二、共用题干单选题（以下提供若干个案例。每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）(1)({TSE}题共用题干)男性，54岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。4小时前突发高热，39.8℃，巩膜黄染，神志不清，血压68/45mmHg，脉搏140/min，WBC20×109/L。(2)如果该病人行手术治疗，首选的手术方式是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(3)({TSE}题共用题干)某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×109/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石，胆囊大，壁厚。(4)病人出现黄疸和腹水提示（）。(5)如果没有及时地治疗，以下可能的并发症中哪一项不正确（）。(6)细菌性肝脓肿常见的感染病原菌中，以下哪一项是最不常见的（）。(7)({TSE}题共用题干)女性，63岁，因上腹隐痛并黏液血便4个月余人院，查体上腹部可扪及肿块。X线钡剂灌肠示横结肠靠近脾曲处充盈缺损。(8)确诊后选择手术治疗，其手术范围为（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(9)({TSE}题共用题干)女性，35岁，因寒战、发热2天余入院，近2天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，入院查体：T38.5℃，神志清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。(10)检查结果阳性，患者最可能的诊断为（）。(11)病变位置较高，应选择的手术方式是（）。(12)({TSE}题共用题干)男性，50岁，下肢浅静脉明显曲张3个月，查体：大腿根部扎一止血带，嘱病人快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显。(13)应行治疗不包括（）。(14)({TSE}题共用题干)成人患者，车祸伤腹腔内出血，失血量约700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg)，脉博100/min。(15)应采取的扩容措施最好为（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(16)在下列何种情况下，可使用血管扩张药（）。(17)若病人经补液和输血治疗后休克不能缓解，下一步的处理措施为（）。(18)({TSE}题共用题干)男性，48岁，排便次数增多伴大便不成形1个月，间断出现血便和黏液便；体格检查未发现明显异常，直肠指诊阴性。(19)如果病理证实为恶性病灶，B超检查发现右肝前叶一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为（）。(20)最适宜的术后随访方案是（）。(21)({TSE}题共用题干)女性，40岁，脾切除术后7天，发热，体温37.3～37.5℃，腹腔引流管内有淡咖啡色混浊液体引出80～180ml。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(22)应该做哪项化验检查（）。(23)应采取哪项治疗措施（）。(24)({TSE}题共用题干)男性，42岁，便秘2年余，1周余前排便时出现肛门烧灼样痛，便后可缓解，之后又可再次出现疼痛，便纸上可见少量血迹。(25)此病人当前应行的治疗手段不包括（）。(26)({TSE}题共用题干)男性，35岁，1小时前被刀刺伤右上腹，当即出血，疼痛，大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难，查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。(27)最可能的诊断为（）。(28)最恰当的治疗方法是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(29)({TSE}题共用题干)患者男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7/min，移动性浊音(一)，指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。(30)为进一步明确诊断，应进行的检查为（）。三、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）(1)({TSE}题共用备选答案)(2)胰腺癌特异性肿瘤标记物是（）。(3)肝癌特异性肿瘤标记物是（）。(4)({TSE}题共用备选答案)(5)老年直疝首选的手术方式是（）。(6)股疝首选的手术方式是（）。(7)复发疝首选的手术方式是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(8)绞窄性斜疝局部有感染者首选的手术方式是（）。(9)({TSE}题共用备选答案)(10)指端小动脉痉挛症表现为（）。(11)闭塞性动脉硬化症表现为（）。(12)下肢静脉曲张表现为（）。(13)({TSE}题共用备选答案)(14)最可能出现过敏性休克的是（）。(15)最常出现寒战高热的是（）。(16)最常出现疼痛的是（）。(17)({TSE}题共用备选答案)(18)中年女性，腹股沟内下肿物。可能是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(19)老年男性，腹股沟内侧半球形肿物，压住内环肿物仍可突出，可能是（）。(20)({TSE}题共用备选答案)(21)胃癌的主要确诊手段为（）。(22)十二指肠血管压迫综合征的首选诊断方法为（）。(23)({TSE}题共用备选答案)(24)病情发展快且较重，右下腹体征不典型，但有局部压痛和肌紧张，穿孔发生早，发病率高，以上特点多见于（）。(25)体征不明显，腹膜炎不易局限多见于（）。(26)症状不典型，白细胞不升高多见于（）。(27)({TSE}题共用备选答案)(28)乳腺癌表现为（）。(29)乳腺纤维瘤表现为（）。(30)乳腺乳头状瘤表现为（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：四、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是（）。(2)腹膜炎结局的决定因素包括（）。(3)关于腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的（）。(4)结核性腹膜炎的病理类型包括（）。(5)胃大部切除术后远期并发症包括（）。(6)甲状腺功能亢进症手术的适应证为（）。(7)嵌顿性疝临床表现有（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(8)甲状旁腺功能亢进的临床表现包括（）。(9)直肠癌根治性切除手术的切除范围包括（）。(10)上消化道大出血的非手术治疗包括（）。答案和解析一、单选题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）(1):E略(2):E直肠下1/3损伤，主要引流直肠周围感染，因直肠周围间隙大，加之厌氧