2006年全国硕士研究生考试西医综合试卷

2006年全国硕士研究生考试西医综合试卷一、A型题：1～106小题每个题1分，共106分。在每小题给出的A、B、C、D、E：Fr个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1．机体处于寒冷环境时甲状腺激素分泌增多属于A．神经调节B自身调节C．局部调节D．体液调节E．神经—体液调节2．CO2和NH3在体内跨细胞膜转运属于A单纯扩散B易化扩散C出胞或人胞D．原发性主动转运E．继发性主动转运3．组织兴奋后处于绝对不应期时其兴奋性为A无限大C．等于正常E．零4．当神经冲动到达运动神经末梢时可引起接头前膜ANa+通道关闭B．Ca2+通道开放C．K+通道关闭D．CI—通道开放E．Ca+通道关闭5．生理情况下，肾小球的滤过分数约为A．10％C．30％E．50％6．下列凝血因子中最不稳定的是A．因子VB因子VIIC因子XD因子XIIE．因子Ⅷ7．在一个心动周期中二尖瓣开放始于A等容收缩期初B等容收缩期末C心室射血期初D等容舒张期初E．等容舒张期末8．下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，错误的是A是电压依从性的B．激活和失活的速度都快C可被河豚毒阻断D．去极化到—40mV时被激活E只有Na+可以通过9迷走神经兴奋使心率慢，是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?AK+通透性降低B．K+通透性增高C.Ca+通透性增高D．Na+通透性增高E．CI—通透性增高10．肺表面活性物质减少时可导致A肺弹性阻力减小B．肺顺应性增大C．肺泡表面张力降低D．小肺泡内压小于大肺泡内压．E．肺不易扩张11．下列选项中，不属于促胃液素生理作用的是A刺激胃酸分泌B．促进胃运动C刺激胰酶分泌D．促进唾液分泌E．促进胆汁分泌12．促进小肠吸收钙的主要因素是A．维生素AB．维生素BC．维生素CD．维生素DE．维生素E13．精子获能发生于A输精管B．曲细精管C附睾D．前列腺．E．女性生殖道14．下列哪种情况下，基础代谢率明显升高?A肢端肥大症B．甲状腺功能亢进C．糖尿病D．呆小症E．肾上腺皮质功能亢进15．正常人耳对声音频率的最敏感范围是A．20—20000HzB．100～6000HzC：1000—3000HzD．1000～10000HzE．5000—20000Hz16．可由肾小球滤过、但不能被肾小管重吸收和分泌的物质可用于测定A．肾对尿的浓缩与稀释功能B．肾小管重吸收功能C肾小管分泌功能D肾小球滤过率E肾血浆流量17．下列哪种激素属于类固醇激素?A甲状腺激素B．甲状旁腺激素C抗利尿激素D．肾上腺素E．糖皮质激素18．甲状腺激素作用的主要机制是A；与核受体结合，刺激mRNA生成B．与膜受体结合，促进cAMP生成巳与核受体结合，促进cGMP生成D．与膜受体结合，抑制cAMP生成E．与膜受体结合，抑制cGMP生成19．下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是A筒箭毒B．心得安C．酚妥拉明D．阿托品E．烟碱20．完成一个反射所需时间的长短主要取决于A．传人与传出纤维的传导速度B．刺激的强弱和性质C经过中枢突触的多少D。感受器的敏感性E．效应器的敏感性21．下列关于抑制性突触后电位的叙述，正确的是A．是局部去极化电位B具有“全或无”性质C是局部超极化电位D．由突触前膜递质释放量减少所致E由突触后膜对钠通透性增加所致22．下列关于牵张反射的叙述，错误的是A．肌梭是其感受器B脊髓是其基本中枢C脊髓横断后将永久消失D．是维持姿势的基本反射E．α和γ纤维是其传出纤维23．下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给?A．缬氨酸B．精氨酸C半胱氨酸n组氨酸E．丝氨酸24．下列关于mRNA的叙述，错误的是A在细胞核内由hnRNA剪接而成B真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C生物体中各种mRNA的长短不同，相差很大D．是各种RNA分子中半衰期最长的一类E．其功能是作为蛋白质合成的模板25．肝中富含的LDH同工酶是A．LDHiB．LDH，CLDHaD．LDH：E．LDHs26．柠檬酸是下列哪种酶的变构激活剂?A‘6—磷酸果糖激酶—1B．丙酮酸激酶C丙酮酸羧化酶n乙酰CoA羧化酶E．丙酮酸脱氢酶复合体27．胆固醇在体内不能转变生成的是’A．维生素D3B．胆汁酸C胆色素D雌二醇E．睾丸酮28．酪氨酸在体内不能转变生成的是A．肾上腺素B．黑色素C延胡索酸D．苯丙氨酸E．乙酰乙酸29．下列关于细胞色素的叙述，正确的是A．是一类以铁卟啉为辅基的酶B都紧密结合在线粒体内膜上C．是呼吸链中的递氢体D．在呼吸链中按Cytb—Cytc—Cytcl一Cytaa3排列K．又称为细胞色素氧化酶30冈崎片段是指A复制起始时，RNA聚合酶合成的片段B两个复制起始点之间的DNA片段C．DNA半不连续复制时出现的DNA片段DDNA连续复制时出现的DNA片段E．E．coli复制起始点oriC的跨度为245bp片段31．下列关于TATA盒的叙述，正确的是A是与RNA-pol稳定结合的序列B．是蛋白质翻译的起始点C。是DNA复制的起始点D．是与核蛋白体稳定结合的序列E．是远离转录起始点，增强转录活性的序列32．下列关于核蛋白体的叙述，正确的是A是遗传密码的携带者B．由rRNA与蛋白质构成C．由snRNA与hnRNA构成D．由DNA与蛋白质构成E．由引物、DNA和蛋白质构成33．下列DNA中，一般不用作克隆载体的是A．质粒DNAB．大肠杆菌DNAC病毒DNAD．噬菌体DNAE．酵母人工染色体34．下列哪种乳糖操纵子序列能与RNA聚合酶结合7．A．P序列B．O序列C．CAP结合位点D．I基因E．Z基因35．下列哪种物质是结合胆红素?A胆红素—清蛋白B胆红素—Y蛋白C胆红素—Z蛋白D．双葡糖醛酸胆红素E．胆红素—结合珠蛋白36．下列哪种酶激活后会直接引起cAMP浓度降低?A蛋白激酶AB．蛋白激酶CC磷酸二酯酶D．磷脂酶CE．蛋白激酶G37．下列细胞中，再生能力最弱的是A心肌细胞B骨细胞C纤维细胞D．血管内皮细胞E．平滑肌细胞38．急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是A心力衰竭细胞B．纤维蛋白C．伊红色水肿液D．嗜中性粒细胞E．黏液39．下列选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是A梅毒B．阿米巴病C痢疾D白喉E．淋病40．属于常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征是ABloom综合征B着色性干皮病C．Fanconi贫血D．神经纤维瘤病I型E．毛细血管扩张性共济失调症41．下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是A视网膜母细胞瘤B·神经母细胞瘤C骨母细胞瘤D．肾母细胞瘤E．肝母细胞瘤42．下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是A血管瘤B软骨母细胞瘤C纤维腺瘤D．多型性腺瘤E．精原细胞瘤43．引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是A部分肾小球纤维化B肾间质纤维组织增生C．肾间质淋巴细胞浸润D．人球小动脉玻璃样变性E．部分肾小球代偿性肥大44．病毒性肺炎的特征性病变是A纤维素性肺炎B．化脓性肺炎C出血性肺炎D．肺纤维化E间质性肺炎45．肝硬化的特征性病变是A肝细胞增生D·小胆管增生C．肝细胞坏死D．慢性炎细胞浸润E．假小叶形成、46．下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述，牮译的是A多数为B细胞起源B·正常淋巴结结构破坏C．可伴有免疫功能缺陷D．多克隆起源E．确诊时，常已有播散47．引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是A．基底膜缺损、断裂B·嗜中性粒细胞渗出C．单核细胞渗出D．系膜细胞增生E．内皮细胞增生48。下列选项中，由原发性肺结核引起的是A急性粟粒性肺结核B·局灶型肺结核C浸润型肺结核D．干酪性肺炎E．空洞性肺结核·49。类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是A抗IgGFc片段抗体．B．抗双股DNA和Sm抗原抗体C．抗SS-A和SS-B抗体D抗DNA拓扑异构酶抗体E．抗tRNA合成酶抗体50．肾细胞癌最常见的病理组织学类型是A乳头状癌B·透明细胞癌C．嫌色细胞癌D．集合管癌E．未分化癌51．下列哪项是心力衰竭的基本病因?A人口老龄化B．急性心肌梗死急性期死亡率降低C．随年龄增加心肌细胞数减少D．原发性心肌舒缩功能障碍E．应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多．52．下列哪项不是尖端扭转型室性心动过速心电图的特点?A发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变B．是室性并行心律的一个特殊类型C频率一般为200—250次／分D．QT间期通常延长K．常并发高U波·53．关于高血压病药物治疗的选择，下列哪项不正确?A无并发症高血压病患者——利尿剂B．轻中度高血压病伴周围血管病者——p—受体阻滞剂C．伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEID．伴有妊娠者——钙通道拮抗剂E．伴有痛风者——ARB(~管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)54．下列哪项属于通过ADP受体抑制血小板聚集的药物?A阿司匹林B．双嘧达莫C．氯吡格雷D．水蛭素E．阿昔单抗55．急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是A并发心源性休克B．并发急性左心衰竭C并发恶性心律失常D．并发右心室梗死E．并发慢性肾功能不全56．下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?A心绞痛B．肺栓塞C心包填塞D．心力衰竭E．感染性心内膜炎57．男性，60岁，4小时宋持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。人院查体：血压130／85mmHg，痛苦病容，双肺(—)”心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部(—)。‘ECG显示I、aVI+V4—。导ST段下移0．1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适?A静脉应用硝酸甘油B．皮下注射低分子肝素C．口服小剂量p—受体阻滞剂D．口服阿司匹林或噻氯吡啶E．口服二氢吡啶类钙拮抗剂58．女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37~C，脉搏70次／分，血压96／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大”心律不整，心率．76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是A．急性心肌炎B．急性心包炎C．扩张型心肌病D．感染性心内膜炎E．冠心病59．COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的?A第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVl／FVC)B．第一秒用力呼气容积与预计值比(FEVl／预计值)C残气量与肺总量比(RV／TLC)D．呼气相峰流速(PEF)·E．肺活量(VC)60．下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是A．反复咯血B．咳大量脓痰C病变部位固定湿哕音D．胸部X线平片多无异常表现E．胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张61．用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是A过敏原试验B支气管激发试验C．低氧激发试验D．运动试验E．支气管扩张试验62．下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是A比重1．018B．胸水蛋白定量}30g／LC．胸水腺苷脱胺酶~40U／LD．胸水细胞数~500X10‘几E．胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60％63．吸人性肺脓肿最常见的部位是A左上叶后段和舌叶B．左下叶基底段．C．右上叶后段和下叶背段D．右下叶基底段E右中叶64．慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起，A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒65．男性，34岁，2天前着凉后发热，体温38．9~C，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”无效。人院查体：嗜唾，口唇轻度紫绀，脉搏100次／分，呼吸28次／分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿哕音，心律整，腹(—)，血WBCl2．3X109／L，中性87％，血气分析：pH7．35，Pa0257mmHg，PaC0231mmHg，胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是A．军团菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C．ARDSD．肺栓塞E．支原体肺炎66．男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38．2~C，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗塞，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影