2007年5月心理咨询师二级操作技能真题第一部分技能选择题(1—100题,共100道题)本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1~100题,共100道题。每题1分,满分100分。每小题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选,该题不得分。案例一一般资料:女性,20岁,大学二年级学生,主述别人讨论她,说她下流,内心极其痛苦。案例介绍:求助者为大学二年级学生。3个月前的一天因不舒服在宿舍休息,不想看书就上网,不知怎么就到了一个成人网站。有些东西她从来没见过,看得脸都红了,但由于好奇,并没有关掉。也许是有些入神,同学回来她都没发现。那个同学见她正聚精会神地上网,没有喊她,悄悄地来到她身后,一拍她的肩膀大声说:“看什么呐!”求助者没有防备,吓了一大跳,自己觉得看的东西很不好,脸涨的通红,竟哭了起来。接着宿舍内的其他同学纷纷回来了,见她的样子很奇怪,询问是怎么回事,求助者只是哭并不回答。自此以后求助者总是对同学说:“别人在讨论我,说我下流”。上课时总觉得别人在自己背后指指点点,自己觉得受不了,要求回家。老师、同学说求助者变了。现已回到另外城市自己的家,求助者整天躲在家里不敢出门,觉得世界太可怕,觉得自己家乡的人也在讨论自己,说自己下流。为此觉得活着没有一点意思,对什么事情都不感兴趣,一天到晚都在想着这件事,白天没精神,晚上睡不着。家长反映的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对她要求严格。求助者性格内向,很听大人的话,很少与其他同学来往,从小学习认真,以高分考上重点大学。在父母的眼中她是一个非常乖的孩子,只有一次因为发现她不穿衣服呆在自己家里而严厉地批评了她,她感到很委屈,但后来没有发现类似的事。求助者回家后,父母向老师同学了解情况,证实没有人在议论,多次解释都无法说服。求助者也说不出到底谁在说自己,但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在自己的房间里,或自言自语,或呆坐,几乎不外出,甚至不洗脸刷牙,家人没有办法,带她来心理咨询。单选:1、该求助者最主要的感知觉症状是()。(A)意志减退(B)幻听(C)情感淡漠(D)幻视单选:2、该求助者的思维障碍包括()。(A)关系妄想(B)影响妄想(C)被害妄想(D)钟情妄想单选:3、该求助者听到别人讨论自己,说自己下流可能是属于()。(A)真性幻听(B)可能存在他人评价(C)假性幻听(D)目前无法判定真伪单选:4、该求助者的症状特点不包括()。(A)存在感知觉障碍(B)思维被控制感(C)情绪高涨或低落(D)社会功能受损单选:5、对该求助者诊断可能是()。(A)抑郁性神经症(B)人格障碍(C)严重心理问题(D)精神分裂症多选:6、判断该求助者心理健康水平正常与否的依据是()。(A)症状泛化(B)被动求医(C)无自知力(D)功能受损多选:7、该求助者主要的特点是()。(A)幻视(B)无自知力(C)幻听(D)被动求治案例二一般资料:男性,20岁,待业,因主述情绪低落,压抑、厌学,而来咨询。案例介绍:求助者性格较内向,由于父母教育严格,因此从小学习很努力,成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常,只考上一所普通中学,而该学校学习环境不好,学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业,不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打,感到自己无能,自我评价较低,后逐渐变得拘谨、胆小,学习成绩也明显下降。从此打不起精神,闷闷不乐,自卑感强,认为别人都讨厌自己不愿与自己一起玩,而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常,只是要求他努力学习,求助者只好坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学,复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流,独来独往,家长邻居都认为其不活泼,不像男子汗。求助者不想继续学习,也不想找工作,半年前曾有过一两次工作机会,因自身原因没有坚持下来。每天无所事事,打不起精神,没有自己想干的事情,对什么都没有兴趣,觉得活着没有一点意义,感到极度痛苦。曾多次到医院就诊,发现没有明显器质性病变,医生考虑其可能有:“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,但自己不知道有无心理问题。单选:8、你对该求助者病程的判定是()。(A)两年(B)三年(C)四年(D)五年多选:9、该求助者的主要症状是()。(A)意向下降(B)兴趣下降(C)精神低落(D)情绪低落单选:10、该求助者情绪方面最主要的症状是()。(A)焦虑(B)抑郁(C)强迫(D)恐怖单选:11、该求助者:“不想继续学习,也不想找工作”的原因最可能是()。(A)性格内向(B)成绩下降(C)高考失利(D)意向下降单选:12、对求助者最可能的诊断是()。(A)焦虑性神经症(B)强迫性神经症(C)抑郁性神经症(D)疑病性神经症单选:13、按许又新教授神经症的评价标准,该求助者的病程评分是()。(A)1分(B)2分(C)3分(D)4分单选:14、该求助者属于()。(A)心理健康(B)心理正常(C)心理不健康(D)心理不正常多选:15、造成该求助者心理问题的主要原因是()。(A)性格内向(B)青春期(C)高考失利(D)没工作多选:16、若排除该求助者为精神病性精神障碍,其依据是()。(A)无幻觉症状(B)无行为异常(C)无妄想症状(D)无思维破裂单选:17、对该求助者可以使用的心理治疗技术是()。(A)系统脱敏疗法(B)合理情绪疗法(C)生物反馈疗法(D)暴露冲击疗法多选:18、你作为心理咨询师应关注该求助者的()。(A)处境改变(B)认知改变(C)个性改变(D)情绪改变案例三一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。案例介绍:求助者生长在西北一普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。心理咨询师的了解与观察:求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。多选:19、该求助者的情绪症状主要是()。(A)焦虑(B)强迫(C)恐怖(D)抑郁多选:20、该求助者行为症状不包括()。(A)强迫行为(B)回避行为(C)自虐行为(D)冲动行为多选:21、该求助者躯体方面的主要症状是()。(A)心慌心悸(B)浑身冒汗(C)头痛头昏(D)呼吸困难单选:22、该求助者社会功能的受损程度可能是()。(A)没有受损(B)轻度受损(C)中度受损(D)重度受损单选:23、对该求助者的诊断最可能的是()。(A)焦虑性神经症(B)强迫性神经症(C)恐怖性神经症(D)疑病性神经症多选:24、引发该求助者心理问题的原因是()。(A)青年女性(B)没有结交男友(C)性格内向(D)自评又黑又瘦单选:25、引发该求助者心理问题的最主要原因可能是()。(A)性别因素(B)性格因素(C)婚恋因素(D)认知因素单选:26、做鉴别诊断时心理咨询师可以不考虑的诊断是()。(A)惊恐障碍(B)焦虑神经症(C)人格障碍(D)强迫神经症多选:27、针对本案例制定的咨询方案应包括()。(A)咨询目标(B)评估手段(C)原因分析(D)心理测验单选:28、心理咨询师与求助者商定的咨询目标不应该是()。(A)改变错误认知(B)减轻躯体症状(C)减轻焦虑症状(D)减轻恐怖症状单选:29、对该求助者心理咨询师最适用的心理治疗方法是()。(A)冲击疗法(B)合理情绪疗法(C)认知疗法(D)系统脱敏疗法多选:30、咨询结束后对该求助者进行效果评估的维度包括()。(A)周围人士评价(B)躯体症状恢复情况(C)咨询师的观察(D)社会功能恢复情况案例四一般资料:女性,31岁,公司职员。案例分析:求助者3年前乘飞机时突然感到心慌,心跳加快,随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧,并呕吐。求助者非常恐惧,唯恐心脏病发作而死在飞机上,这些反应持续了10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变,但从此心有余悸,不敢坐飞机,凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张,担心再次发作。半年前又有一次类似的发作,求助者更加恐惧,坚决不再坐飞机,为避免出差辞去主管做普通职员,期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状,有时两三天就出现一次,有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况,难以自控。曾被医院诊断为:“神经官能症”“神经衰弱”等,曾服用镇静剂治疗但效果不明显,由急诊科介绍而来。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你是说你半年多来会突然感到心慌,心跳加快,出汗、胸口发紧,你很害怕,害怕心脏病发作,是这样吗?求助者:对。我觉得自己很倒霉,不知道得了什么病。心理咨询师:你为此而烦恼,内心很痛苦,是吗?求助者:是,你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好,以后怎么办啊!心理咨询师:你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病,这很矛盾,你未免有些小题大做了吧?求助者:我小题大做?事情没摊到你头上,你要是这样,说不定还不如我呐。心理咨询师:哦?你还真别说,我就有心脏病,去年还做了手术,现在每天还上半天班,不过你看我现在不是挺好吗?求助者:您是搞心理的,心理素质比我好,我不行,我都快痛苦死了,每天脑子里只想着这种事,我想摆脱,但怎么都摆脱不了,我太痛苦了,我甚至想到了死。心理咨询师:我做过心脏手术,我能理解你的心情,也为你的情况感到痛苦,但你确实没有心脏病,困难是暂时的,会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。求助者:是吗?那太谢谢您了。心理咨询师:别客气,咱们现在来讨论一下咨询方案吧,你这次来咨询的目的是什么呢?能详细说说吗?求助者:咨询方案是什么呢?心理咨询师:咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排等,这需要咱们一起来商定。求助者:好的。单选:31、心理咨询师在本段咨询开始时使用的技术属于()。(A)内容反应(B)内容表达(C)情感反应(D)情感表达单选:32、心理咨询师问:“你为此而烦恼,内心很痛苦,是吗?”所用的技术属于()。(A)内容反应(B)内容表达(C)情感反应(D)情绪表达单选:33、心理咨询师“你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病,这很矛盾。”所用的技术属于()。(A)鼓励技术(B)指导技术(C)释义技术(D)面质技术单选:34、“你未免有些小题大作了吧?”表明了心理咨询师在对求助者()。(A)启发(B)引导(C)指责(D)指导单选:35、心理咨询师说自己做过心脏手术时使用的技术属于(