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2007年研究生入学考试西医综合试题第1部分必答题(l一150小题，每小题1.6分，共240分）一、A型题：l一106小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1．下列关于体液调节的叙述，错误的是A．不受神经系统控制B．通过特殊化学物质实现C．不一定都是全身性的D．反应比神经调节缓慢2．与低常期相对应的动作电位时相是A．锋电位升支B．锋电位降支c．正后电位、D．顶后电位3．下列关于电压门控Na＋通道与K＋通道共同点的叙述，错误的是A．都有开放状态B．都有关闭状态C．都有激活状态D．都有失活状态4．血凝块回缩的主要原因是A．红细胞发生叠连而压缩B．白细胞发生变形运动C.血小板发生收缩D．纤维蛋白发生收缩5．心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是A．心肌收缩能力增强B．肌节的初长度增加C．横桥联结的数目增多D．心室舒张末期容积增大6．心肌不会产生强直收缩的原因是A．它是功能上的合胞体B．有效不应期特别长C．具有自动节律性D．呈“全或无”收缩7．下列选项中，肾上腺素不具有的作用是A．使心肌收缩力增强B．使心率加快C．使内脏和皮肤血管收缩D．使骨骼肌血管收缩8．下列关于汗液的叙述，错误的是A．主要成分为水分侣．渗透压高于血浆C.Na＋浓度受醛固酮调节D．由汗腺细胞主动分泌9．下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是A.c02分压降低B.pH值降低C.2,3一DPG降低D．温度降低10.CO：通过呼吸膜的速度比02快的主要原因是A．原理为易化扩散B．分压差比02大C．分子量比02大D．在血中溶解度比02大11．下列选项中，不能引起促胃液素分泌的是A.HCI灌注刺激幽门部勃膜B．肉汤灌注刺激幽门部勃膜C．扩张刺激幽门部豁膜D．刺激支配幽门部迷走神经12．胆汁中有利胆作用的成分是A．胆色素B＊胆固醇C．卵磷脂D．胆盐13．下列关于糖类在小肠内吸收的叙述，错的是A．与Na＋的吸收相祸联B．需要载体蛋白参与C．单糖的吸收是耗能的主动过程D．果糖的吸收速率快于半乳糖14．如果某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为零，其血浆清除率A．等于零B等于肾小球滤过率C．等于每分钟肾血浆流量D．等于每分钟肾血流量巧．15剧烈运动使尿量减少的主要原因是A，肾小球毛细血管血压增高B．抗利尿激素分泌增多C．肾小动脉收缩，肾血流量减少D．醛固酮分泌增多16．下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是A．循环血量减少B．血浆晶体渗透压增高C．血浆胶体渗透压增高D．饮大量清水17．视远物和近物都需要眼进行调节的折光异常是A．近视B．远视C．散光D．老视18下列关于生长激素功能的叙述，错误的是A．加速蛋白质的合成B．促进脂肪的合成C．促进生长发育D．升高血糖水平19．支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是A．交感神经，乙酞胆碱B．副交感神经，乙酞胆碱C．副交感神经，肤类递质D．交感神经，去甲肾上腺素加．20丫运动神经元在牵张反射中的作用是A．直接诱发梭外肌收缩B．直接发动牵张反射C．使肌梭感受器处于敏感状态D．引起腿器官兴奋21．下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是A．减弱机体对有害刺激的耐受B．促进蛋白质分解，抑制其合成C．分泌过多时可引起脂肪重新分布D．对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用22．下列关于肇丸生理功能的叙述，正确的是A．储存精子B．促使精子成熟C．输送精子D．分泌雄激素23．蛋白质变性是由于A．蛋白质空间构象的破坏B．氨基酸组成的改变C．肤键的断裂D．蛋白质的水解24．核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近？A.280nmB.260nnc.240d.22025．核酸变性后，可产生的效应是A．增色效应B.最大吸收波长发生转移C．失去对紫外线的吸收能力D.溶液黏度增加26．下列关于ribozyme的叙述，正确的是A．即核酸酶B.本质是蛋白质C．本质是核糖核酸D.其辅酶是辅酶A27．在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是A．丙酮酸梭化酶B．磷酸甘油酸激酶C．果糖二磷酸酶D．丙酮酸激酶28．脂肪酸β氧化，酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物是A．乙酞乙酞辅酶AB．甲基二经戊酸C.HMGCoAD．乙酞乙酸29．下列关于线粒体氧化磷酸化解藕联的叙述，正确的是A.ADP磷酸化作用加速氧的利用B.ADP磷酸化作用继续，但氧利用停止C.ADP磷酸化停止，但氧利用继续D.ADP磷酸化无变化，但氧利用停止30．肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A．嘌呤核甘酸循环B．谷氨酸氧化脱氨基作用C．转氨基作用D．转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合西医综合试题第3页（共23页）31．氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是A．三梭酸循环B．鸟氨酸循环C．丙氨酸一葡萄糖循环D．甲硫氨酸循环32．合成dTMP的直接前体是A.dUMPB.dCDPC.dUDPD.dCMP33．三梭酸循环中的不可逆反应是A．草酞乙酸─柠檬酸B．唬拍酞CoA─叶唬拍酸C．唬拍酸─延胡索酸D．延胡索酸─苹果酸34．下列关于细胞原癌基因的叙述，正确的是A．存在于DNA病毒中B．存在于正常真核生物基因组中C．存在于RNA病毒中D．正常细胞含有即可导致肿瘤的发生35．基因启动子是指A编码mRNA的DNA序列的第一个外显子B开始转录生成n识NA的那段DNA序列C阻遏蛋白结合的DNA序列D.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA序列36.RNA转录与DNA复制中的不同点是A．遗传信息储存于碱基排列的顺序中B．新生链的合成以碱基配对的原则进行C．合成方向为5'3'D.RNA聚合酶缺乏校正功能37．萎缩发生时，细胞内常出现A．脂褐素B．含铁血黄素C．胆红素D．黑色素38．光镜下，干酪样坏死的病理改变是A属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓B属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失C属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构D属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏39．肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变？A．特发性肺纤维化B．机化性肺炎C．慢性肺癖血D．大叶性肺炎40．肉芽肿性炎症时，最主要的特征性炎症细胞来源于A．中性粒细胞B．巨噬细胞C．淋巴细胞D．嗜酸性粒细胞西医综合试题第4页（共泛23页）41．目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是A.HE染色后光镜检查B．饿酸染色后电镜检查C．免疫组织化学染色检查D．分子生物学检查42．子宫颈癌最重要的病因是A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HCV感染43．在动脉粥样硬化的发病机制中，粥样斑块形成的首要条件是A．慢性、反复的血管内皮细胞损伤B．血脂的沉积及其氧化作用C．炎症细胞的渗出D．平滑肌细胞反应44．下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是A．小细胞肺癌B．大细胞肺癌C．肺类癌D．肺瘫痕癌45．下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是A．表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主B．坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞C．底层瘫痕内可见闭塞性动脉内膜炎D．溃疡周围见大量异型细胞增生46．微小病变肾病的主要病理改变是A．常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积B．常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失C．常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶D．常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶47.HIV感染细胞时，主要的人侵门户是A.CD3B.CD4C.CD8D.CD2048．滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是A.BCL一2基因转位B.BCL一2基因点突变C.BCL一2基因扩增D.BCL一2基因缺失49．增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依据，这种细胞是A．基底细胞B．肌上皮细胞C．腺上皮细胞D．成纤维细胞50．流行性脑膜炎时，病变主要累及A．胶质细胞B．神经元C．硬脑膜D．软脑膜西医综合试题第5页（共23页）51．下列选项中，不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是A显著减慢VmaxB抑制电压依赖性钾通道C延长动作电位时限D．延长有效不应期52．下列选项中，不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是A．感染性心内膜炎B．急性心肌梗死c．心脏瓣膜手术D．扩张型心肌病53．下列关于扩张型心肌病临床表现的叙述，正确的是A．起病可急也可缓B．可在成年人任何年龄发病C．一般不发生血栓栓塞D．可早期发生全心扩大54．当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断？A.CK一MBB．肌钙蛋白C．超声心动图D.18导联体表心电图55．下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述，正确的是A．左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂B．肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂C．肺静脉压力持续增高导致静脉破裂D．肺泡毛细血管压力增高导致破裂56．下列病症中，不能采用射频消融治疗的是A．频发室性期前收缩B．室性心动过速C．心房颤动D．非阵发性交界区心动过速57．放射性核素主要用于诊断的病症是A．肺泡炎B．肺泡内出血C.结节病D．肺栓塞58血气分析结果显示：Pa02下降，PaCO2升高,pH下降或正常，HCO3-升高。符合的疾病是A．脊柱后侧突B吸人异物C．支气管哮喘急性发作D.脑干出血59．下列关于慢性缺氧表现的叙述，正确的是A．抽搐，昏迷B．继发性红细胞增多症C．呼吸频数D．肝脾肿大60.ARDS时出现肺泡Ⅱ型细胞损伤，表面活性物质减少，可引起的病理改变是A．肺不张、肺泡萎陷B．肺水肿C．肺内含铁血黄素沉着D．肺小叶间隔增宽61．关于肺部真菌感染，下列选项中，对诊断最有意义的是A痰中培养出真菌B咽拭子涂片发现真菌C痰涂片找到真菌D胸水中培养出真菌62．慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD的临床表现外，还可有的体征是A．肝颈静脉反流征阳性B．剑突下心脏收缩期搏动C．舒张期奔马律D．腹腔积液征63．下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是A．疼痛部位不确切，接近腹中线B．疼痛程度剧烈而持续C．可有局部腹肌强直D疼痛可因体位变化而加重64．结核性腹膜炎腹痛的特点是A．早期腹痛明显B．呈持续性绞痛C．疼痛多位于脐周、下腹D．呈转移性疼痛65．对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是A．抗结核治疗2一6周有效B.PPD试验阳性C．有肠外结核D．有腹痛、腹泻、右下腹压痛66非甾体抗炎药（NSAID）引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID时，首选的治疗药物是A．雷尼替丁B．硫糖铝C．西沙比利D．奥美拉哇67．下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是A．咳嗽B．哮喘c．胸痛D．声嘶68．下列可以引起原位溶血的疾病是A．遗传性球形细胞增多症B．海洋性贫血C．骨髓增生异常综合征D.G6PD缺乏症69．中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是A．起病时B．缓解时C．复发时D．耐药时70．套细胞淋巴瘤细胞的表面标志，除CDS(+）外，还应有A.CD3(+)B.CD4(+)C.CD20(+)D.CD30(+)71．抗甲状腺药物因白细胞减少而停药，因此在治疗时白细胞总数不能低于A.2.0x10/LB,2.5x10/LC.3.0x10/LD.3.5x10/L72不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是A．垂体微腺瘤B．肾上腺皮质癌C．小细胞肺癌D．胸腺癌73．肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是A．轻链蛋白B．白蛋白C.β2微球蛋白D．Tamm一Horsfall蛋白74．尿路感染诊断的最重要依据是A．有尿痛、尿频、尿急症状B．腰痛和肾区叩击痛C．有真性细菌尿D．有白细胞尿75．下列属于退行性变的疾病是A．强直性脊柱炎B．骨性关节炎c.Reiter综合征D．银屑病关节炎76．下列属于抗磷脂抗体的是A，抗核抗体B．类风湿因子C．狼疮抗凝物D．抗Sm抗体77．男性，70岁，因急性广泛前壁心肌梗死人院。查体：血压95巧0mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心律整，心率108次份，可闻53奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于A.I级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级78．男性，58岁，2周来晨练行走30