母婴护理习题【附答案】【妇产科护理】@咸宁

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在线习题1及答案一、名词解释(每题2分,共10分)1.催产素激惹试验2.下丘脑-垂体-卵巢轴3.卵巢功能早衰4.新生儿窒息5.子宫脱垂二、填空(每空1分,共30分)1.胎头衔接的标志是(),()。2.妊娠合并心脏病,目前常见的种类有风湿性心脏病、()、()、()。3.胎盘是胚胎与母体组织的结合体,由()、()和()构成。4.早孕反应可能与体内()增多、()减少以及胃排空时间延长有关,多于妊娠()周左右自行消失。5.骨盆外测量的各径线能对骨盆大小及其形状作出间接判断,目前临床上广泛应用的径线有()、髂嵴间径、()和出口横径。6.影响分娩的四因素包括产力、()、()及()因素。应对分娩不适的技巧以()方法和()法的使用最为广泛。7.遗传咨询的4个步骤为()、()、()及()。8.羊水栓塞的临床典型经过可分为()、()和()三个阶段。9.葡萄胎与绒癌的组织学区别主要在于有无()。10.无排卵性功血主要发生于()和()女性。11.镜下早期浸润宫颈癌,Ia1期主张行(),而IIa2期则作()。三、单选题(每题1分,共20分)1.前庭大腺开口处正确的位置是:A.两侧小阴唇之间的顶端。B.两小阴唇之间的菱形区。C.阴蒂头的后下方。D.前庭后方小阴唇后方小阴唇与处女膜之间的沟内。E.阴道口与尿道口之间。2.维持子宫处于前倾位置的主要韧带是:A.阔韧带。B.园韧带。C.主韧带。D.宫骶韧带。E.卵巢悬韧带。3.与女性生殖器官相邻近的器官错误的是:A.尿道。B.膀胱。C.输尿管。D.直肠。E.升结肠。4.下述哪项不是雌激素的生理功能:A.使子宫内膜增生。B.增进子宫对催产素的敏感性。C.促进体内钠、水潴留。D.促进骨中钙质沉着。E.使基础体温升高0.3-0.5度。5.脐带长度正确的是:A.30-70cm。B.30cm。C.70cm。D.70-80cm。E.20-30cm。6.孕妇血循环量增加达高峰的时间是:A.孕28周。B.孕24-28周。C.孕30-32周。D.孕32-34周。E.孕36-40周。7.经孕妇腹壁用听诊器能听到胎心音的时间正确的是:A.12-14周。B.7-8周。C.10-12周。D.15-16周。E.18-20周。8.正常胎位是下述哪种:A.枕左前位。B.枕左横位。C.枕右后位。D.枕右横位。E.枕左后位。9.末次月经为2月7日,预产期正确的是:A.11月21日。B.9月10日。C.11月17日。D.11月14日。E.9月14日。10.骶耻外径值正确的是:A.16-17cm。B.18-20cm。C.23-25cm。D.16.5-17.5cm。E.16-17.5cm。11.下述哪项不属于分娩时产力:A.子宫收缩力。B.腹肌收缩力。C.膈肌收缩力。D.肛提肌收缩力。E.下肢骨骼肌收缩力。12.关于第一产程定义正确的是:A.指出现规律宫缩到宫口开全。B.指宫口从1cm开大至9cm。C.指宫口开全1小时左右。D.指从“见红”到宫口开大3cm。E.指出现不规律宫缩到出现规律宫缩的时间。13.下述哪项不是胎盘剥离的征象:A.子宫体变硬,宫底上升。B.阴道少量出血。C.阴道口外露的脐带自行延长。D.经耻骨联合双方轻压子宫下段,宫体上升而外露脐带不回缩。E.阴道有较多血块排出。14.有关Apgar评分正确的是:A.心率100次/分,评0分。B.呼吸佳,评1分。C.肌张力不存在,评1分。D.皮肤颜色苍白,评0分。E.刺激喉部有动作时评2分。15.关于恶露正确的是:A.血性恶露约持续1天。B.血性恶露约持续1周。C.血性恶露约持续3天。D.血性恶露约持续2周。E.血性恶露约持续2-3周。16.关于子宫复旧正确的是:A.产后宫底每天下降2横指。B.产后宫底每天下降1横指。C.产后7天降入骨盆腔。D.产后42天降入骨盆腔。E..产后4周降入骨盆腔。17.下述哪项是错误的:A.出现晚期减速是胎儿缺氧表现。B.E/C比值10时为危险值。C.L/S2提示胎肺成熟。D.胎头血PH在7.25-7.35之间表明胎儿酸中毒。E.羊水呈黄绿色提示胎儿窘迫。18.下述哪项不是异位妊娠的表现:A.有停经史。B.有突然腹痛。C.阴道少量流血。D.腹腔内大出血。E.阴道排出部分胎盘组织。19.关于胎盘早剥病因错误的是:A.有慢性高血压。B.有妊高征。C.腹部外伤。D.羊水过多突然胎膜破裂。E.有多次人工流产史。20.下述哪项胎方位对母儿均有较大危害:A.枕右前位。B.枕左后位。C.骶右前位。D.肩先露。E.面先露。四、简答题(每题5分,共20分)1.简述硫酸镁应用的注意事项。2.简述胎盘的功能。3.简述化疗药物副反应及护理要点。4.简述尿瘘病人的术后护理。五、综合题(每题10分,共20分)1.病人林xx,女,35岁,某研究所工程师,结婚后多年不孕,经治疗现已妊娠35周,今晨下楼时不小心跌倒,随后腹阵痛,约5分钟1次,持续20-30秒钟,阴道有少量流血即来住院。查体血压、脉搏、呼吸均正常,宫底剑脐之间,有宫缩,阴道少量鲜红色血液,胎位LOA,胎心每分钟148次/分,宫口未开,病人紧张,家属围着医护人员要求确保母婴安全。(1)写出可能的护理诊断2-3个及诊断依据。(2)写出护理要点。2.病人李x,女,28岁,农民,因孕3月余阴道多量出血并排出葡萄状水泡少许入院。病人为首次妊娠,早孕反应重,感腹部增大明显。1小时前解大便时阴道出血多,有少量水泡状物排出。检查血压、脉搏、呼吸正常,心肺无异常,宫高平脐,未触及胎体,未听到胎心音。B超显示明显增大的子宫腔内光滑弥漫分布的光点和小囊样无回声区。β-HCG1500KIU/L。病人及家属多次询问医护人员此病影响以后生育否,对生命威胁有多大?(1)写出可能的护理诊断2-3个。(2)写出清宫术前、术中、术后主要的护理要点及出院指导。答案:一、名词解释(5x4=20)1.催产素激惹试验:是一种通过使用催产素诱导宫缩进行的暂时性缺氧负荷试验来检查胎心的反应性。2.下丘脑-垂体-卵巢轴:是一个完整而协调的神经内分泌系统,它的每个环节均有其独特的神经内分泌功能,并且互相调节、互相影响。它的主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,因此又称为性腺轴。此外,它还参与机体内环境和物质代谢的调节。3.卵巢功能早衰:40岁以前绝经。4.新生儿窒息:胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或建立规律呼吸缺氧状态。是新生儿死亡及伤残的主要原因之一,也是产后常见的一种紧急情况。5.子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。二、填空(30x1=30)1.胎头衔接的标志是(双顶径进入骨盆入口),(颅骨最低点接近或达到坐骨棘)。2.妊娠合并心脏病,目前常见的种类有风湿性心脏病、(先天性心脏病)、(妊高征心脏病)、(围生期心肌病)。3.胎盘是胚胎与母体组织的结合体,由(羊膜)、(叶状绒毛膜)和(底蜕膜)构成。4.早孕反应可能与体内(HCG)增多、(胃酸分泌)减少以及胃排空时间延长有关,多于妊娠(12)周左右自行消失。5.骨盆外测量的各径线能对骨盆大小及其形状作出间接判断,目前临床上广泛应用的径线有(髂棘间径)、髂嵴间径、(骶耻外径)和出口横径。6.影响分娩的四因素包括产力、(产道)、(胎儿)及(心理)因素。应对分娩不适的技巧以(Dick-Read)方法和(Lamaze)法的使用最为广泛。7.遗传咨询的4个步骤为(明确诊断)、(确定遗传方式)、(推算再发风险度)及(解答问题和提出建议)。8.羊水栓塞临床经过大致可分为(休克期)、(出血期)和(急性肾功能衰竭期)。9.葡萄胎与绒癌的组织学区别主要在于有无(绒毛结构)。10.无排卵性功血主要发生于(青春期)和(围绝经期)女性。11.镜下早期浸润宫颈癌,Ia1期主张行(扩大子宫全切术),而IIa2期则作(扩大子宫全切术或次广泛子宫全切术)。三、单选题(20x1=20)DBEEADEADBEAEDCBDEED四、简答题(4x5=20)1.(1)膝反射必须存在。(2)呼吸大于、等于16次/分。(3)尿量大于、等于25ml/小时。(4)备好钙剂。2.(1)气体交换。(2)营养物质供应。(3)排出胎儿代谢产物。(4)防御功能。(5)合成激素及酶的功能。3.(1)口腔溃疡:a.保持口腔清洁,进食后漱口,软毛刷刷牙。b.鼓励病人进食,给温凉流质或软食,进食前用的卡因减少疼痛,少量多餐。c.局部用龙胆紫、冰硼散涂抹。(2)恶心、呕吐:a.合理安排用药时间。b.给予镇吐剂。c.按医嘱补充液体,防止电解质紊乱。(3)白细胞、血小板下降(骨髓抑制):a.定时行血常规检查。b.观察及早发现感染征象,按时给予抗生素,隔离,减少探视,按医嘱给予抗生素。c.及时配血,做好输血护理。4.(1)保持外阴清洁,取俯卧或侧卧7日。(2)观察尿色、量,做好保留尿管的护理。(3)术后10-14天拔除尿管,嘱1-2小时排尿1次。(4)预防咳嗽、便秘。(5)按医嘱给予抗生素等药物。五、综合题(2x10=20)1.护理诊断:(1)焦虑(2)疼痛(3)有新生儿受伤的危险焦虑:年龄大,多年不孕后妊娠,早产儿生活力低下,病人紧张。疼痛:出现宫缩。有新生儿受伤的危险:胎龄不足,早产儿生活力低下。护理要点:(1)心理支持。(2)保胎治疗护理。(3)做好分娩抢救新生儿准备。2.护理诊断:(1)恐惧(2)知识缺乏(3)有感染危险清宫术护理:(1)观察生命体征,配好血。(2)建立静脉通路。(3)准备好催产素及急救药物。(4)术中观察生命体征。(5)术后送检病理标本。(6)保持外阴清洁,预防感染。出院指导:(1)合理饮食、活动和睡眠。(2)保持外阴清洁,术后禁止性生活1月。(3)随访:清宫术后每周查血HCG阴性后,每月1次,连续阴性,半年后3月查1次,1年后半年1次,直至2年,询问咳嗽、咳血史、阴道流血情况,拍胸片,进行妇科检查。在线习题2及答案一、名词解释(每题2分,共10分)1.子宫峡部2.高危妊娠3.子宫胎盘卒中4.功能性子宫出血5.人工流产综合征二、填空(每题0.5分,共30分)1.胎盘剥离征象是()()()()。2.Apgar评分的项目有()()()()()。3.正常宫缩具有()性、()性和()作用。4.病理性缩复环是()的症状。5.自然流产最常见的原因是()6.女性生殖系统邻近器官前有(),后有()。7.胎盘是由()()和()组成。8.输卵管妊娠的主要三大症状()()()。9.重中度妊高征的治疗原则()()()()()以及()。10.妊娠合并心脏病的危险阶段有()()()三个阶段。11.常用的避孕方法有()和()两种。12.青春期无排卵型功血的处理原则是以()和()为主,促使()。13.臀位分娩易导致()()(),甚至()。14.早期确诊子宫内膜癌的最常用方法是()。15.产后出血的原因()()()()16.慢性宫颈炎的病理变化有()()()()()五种类型。17.念珠菌性阴道炎急性期时白带的特点()。18.尖锐湿疣是重要的STD之一,病原体为()。19.宫颈癌的分期:癌灶超越子宫颈,阴道浸润未达下1/3,宫旁浸润未达盆壁,分期为()期。20.卵巢肿瘤的并发症有()()()。21.肝炎产妇宫口开全后应缩短()时间。22.糖尿病产妇分娩的胎儿()发病率高,()发生率也高。23.()是滋养细胞疾病中恶性程度最高的一种肿瘤。三、简答(每题4分,共20分)1.简答母乳喂养的优点。2.简述硫酸镁治疗时的毒性反应及用药前、用药期间的检测内容。3.简述新生儿窒息的主要护理措施。4.简述前置胎盘期待疗法的指征及主要护理措施。5.简述使用子宫托的适应证及注意事项。四、分析题(每题10分,共40分)1.李太太,28岁,孕38周,妊娠前已有糖耐量异常,但仅需饮食控制(病程2年)。病人系大学毕业,每日能自觉控制饮食,每日热卡以125kj/kg(30kcal/kg)体重计算,并适当限制食盐摄入,补充维生素、钙、铁剂。入院经各项检查后,最后诊断:①一胎0产38周孕LSA待产;②妊娠合并糖尿病;③巨大儿。决定采取的分娩方式:剖宫产术。请据此写出

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