2008年5月二级技能试题答案

12008年5月二级技能试题答案第一部分技能选择题(1一100题，共100道题)案例一：一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。案例介绍：求助者在大学时与同学谈恋爱，计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学，结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国，可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会，反而力劝女友回国发展，遂与女友产生矛盾。为此很苦恼，前来进行心理咨询。求助者是第一次作心理咨询，他看到咨询室大约十五、六平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅。下面是心理咨询师的一段咨询谈话：因为你是第一次作咨询，所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。当然，必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则，我会绝对遵守，不把自己的价值观强加给你，我还将遵守保密原则，在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私，我都绝对为你保密，请你放心。心理咨询是一个过程，需要时间，你每次来咨询都需要预约，每次咨询的时间可以灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的，我们没有其它收费。多选：1、该心理咨询室的设置呈现出的特点是(AB)。(A)简洁(B)面积过大(C)简陋(D)面积过小单选：2、该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是(B)。(A)影响观察力(B)分散注意力(C)干扰记忆力(D)降低想象力单选：3、对使用录音机录音的问题，正确的理解是(D)。(A)任何情况都不能录音(B)都应该录音(C)不必征得求助者同意(D)一般不录音多选：4、心理咨询师的谈话表明其(AB)。(A)理解心理咨询的性质(B)正确掌握相关原则(C)理解心理咨询的过程(D)正确掌握相关技术多选：5、对价值中立原则的正确的理解是(CD)。(A)价值中立是绝对的(B)不会有例外情况(C)价值中立是相对的(D)可能有例外情况多选：6、对保密原则正确的理解是(BC)。2(A)维护咨询师的身心健康(B)涉及隐私问题应当保密(C)维护求助者的身心健康(D)任何问题都需严格保密单选：7、在心理咨询时对药物使用问题正确的理解是(B)。(A)可以酌情使用(B)赋予权利后使用(C)征得同意使用(D)不涉及药物使用单选：8、心理咨询师明确声明不替求助者解决问题，最能表明其(D)。(A)理解助人自助(B)启发求助者独立思考(C)实施助人自助(D)帮助求助者自我探索单选：9、每次心理咨询的时间(D)。(A)双方灵活掌握(B)控制在l小时以上(C)在2小时左右(D)一般1小时左右单选：10、心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是(C)。(A)心理咨询收费(B)心理治疗收费(C)心理测验收费(D)药物治疗收费案例二：一般资料：求助者，女性，35岁，教师。案例介绍：求助者是市级模范教师，十多年来一直担任某重点学校高三毕业班班主任。所带班是实验班，班里学习气氛好，绝大部分同学都能努力学习。连续多年所带学生考入重点大学的比例都名列前茅。求助者对学生的学习抓得很紧，目标是全校第一。为此投入了大量精力，很少有时间照顾自己的丈夫，儿子即将参加小学升初中的考试，她也难以顾及，丈夫儿子虽能理解但也偶尔出现怨言，自己对此很内疚。今年新学期开始后不久，求助者常常感到力不从心，疲惫不堪。上课时感觉头晕、发胀，浑身乏力，有时出虚汗，近期还经常失眠。认为自己老了，已经不再像年轻时一样有旺盛的精力了。为此情绪低落，烦恼，不想做事，工作热情和效率都大幅下降。想以健康原因向学校提出辞去班主任，调换工作岗位，但考虑到学生就要参加高考，于心不忍，想干好又觉得力不从心。为此非常焦虑，害怕自己这种状态毁了班里学生。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是某名牌大学硕士，高级教师，是学校里公认的拼命三郎，教学成绩突出，经常受到校方表扬，对自己期望很高，要求很严，为人严谨，性格较为内向。一年前曾做胆囊切除手术，术后恢复良好，半年前学校体检，未见明显躯体疾病。多选：11、在该案例中求助者出现的躯体症状包括(ABCD)。（A)疲惫不堪(B)情绪低落(C)出汗失眠(D)效率下降单选：12、在该案例中求助者没有出现的心理症状是(C)。(A)内疚(B)害怕(C)恐惧(D)焦虑单选：13、在该案例中，对求助者病程的判定是(B)。(A)十余年(B)三月余(C)一年余(D)六月余单选：14、该案例中求助者的主要问题是(D)。3(A)躯体健康问题(B)教师类别冲突(C)教学效率问题(D)家庭工作冲突多选：15、对该案例中求助者的诊断，可以排除的是(BD)。(A)一般心理问题(B)躯体疾病(C)严重心理问题(D)精神疾病单选：16、该案例最可能的诊断是(C)。(A)一般心理问题(B)躯体疾病(C)严重心理问题(D)精神疾病单选：17、该案例中求助者产生心理问题的生物原因是(CD)。(A)曾经手术(B)躯体上的原因(C)中年女性(D)未见明显生物学原因多选：18、该案例中求助者产生心理问题的社会原因是(CD)。(A)情绪低落(B)性格偏内向(C)儿子考试(D)高三班主任多选：19、该案例中求助者产生心理问题的心理原因是(CD)。(A)教学成绩突出(B)调换工作岗位(C)自我要求严格(D)害怕影响学生高考单选：20、该案例中求助者产生心理问题最主要的原因是(B)。(A)身体疲惫不堪(B)是否调换岗位的冲突(C)儿子即将考试(D)担心会影响学生高考案例三：一般资料：求助者，女性，32岁，公司职员，大学本科。案例介绍：求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作，收入较高，工作得心应手，没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副教授，有一女儿3岁，健康活泼，家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意，常常自问：“难道就这样过一辈子吗?”，但她自己也不知道该追求什么，为此很困惑，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：心理咨询师：欢迎你来咨询，你需要解决哪些心理问题?求助者：今天来就是想请您帮助我弄清我到底哪里出问题了?心理咨询师：要想弄清你的问题，可以先进行心理测验。求助者：心理测验?我听说过，但没有做过，您能给我讲讲什么是心理测验吗?心理咨询师：心理测验就像医院的各种化验一样，它能帮助弄清你的问题。求助者：我能理解，当年我知道自己怀孕就是作了化验。心理咨询师：对的，心理测验可准了，有什么问题都能测验出来。求助者：好的，那我都做什么测验呀?心理咨询师：根据你的情况，我觉得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。求助者：真不好意思，我不知道您说的是什么测验。心理咨询师：这些都是心理测验，其实你知道不知道没有关系，你去做就是了。4求助者：好吧，做这些需要收钱吗?心理咨询师：要收钱，不过没有多少钱，你是外企的，不会在意这点钱的。求助者：好，我做完后给您看结果，心理咨询师：不看，我也能估计到你的结果。求助者：您不看了?能行吗?心理咨询师：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨询了，通过心理测验一定能搞清你的问题。多选：21、心理咨询师提出先进行心理测验表明其(BD)。(A)重视心理测验(B)缺乏初步理解判断(C)清楚测验过程(D)忽视了摄入性谈话单选：22、心理咨询师说：“它能帮助弄清你的问题”表明其对心理测验的理解是(AB)。(A)夸大其作用(B)心理测验有助于诊断(C)缩小其作用(D)心理测验无助于诊断单选：23、心理咨询师说：“有什么问题都能测验出来”表明其对心理测验的理解是(A)。(A)夸大其作用(B)正确理解(C)缩小其作用(D)错误理解多选：24、心理咨询师推荐的几种心理测验表明其(CD)。(A)选择测验准确(B)合理使用测验(C)盲目选择测验(D)滥用心理测验多选：25、对该求助者有针对性的心理测验是(AB)。(A)EPQ(B)SCL-90(C)LES(D)WAIS-RC多选：26、对求助者进行心理测验(AB)。(A)应征得求助者同意(B)应说明测验的意义(C)无需求助者同意(D)须使用多种测验单选：27、“你是外企的，不会在意这点钱的”，这句话表明心理咨询师(D)。(A)个性豁达(B)鼓励求助者接受测验(C)错误收费(D)对求助者主观臆测单选：28、心理咨询师说“我能估计到你的结果”提示其(D)。(A)预计结果的可靠性(B)估计测验的意义(C)评估结果的真实性(D)推测测验的分数多选：29、“通过心理测验一定能搞清你的问题”，这句话表明该心理咨询师(BC)。(A)相信测验结果(B)未考虑其他方法的一致性(C)夸大测验结果(D)已考虑其他方法的一致性单选：30、在本案例中心理咨询师出现的错误是(D)。(A)5处(B)6处(C)7处(D)8处案例四：一般资料；求助者，男性，32岁，未婚，律师。案例介绍；求助者去年底代理过一起伤害致死案件，受害者在购物时与他人争打后突然死亡，经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知，身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某5日乘公共汽车，人多拥挤，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然想到自己案件里的受害者，觉得“自己是不是会和他一样突发心脏病死去?”，因此非常害怕、紧张，四肢发麻、全身颤抖，仿佛能听见心脏跳动的声音。迅速下车，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变，求助者不放心，坚决要求住院检查，能做的检查都作过了，但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现心慌、心悸等症状，每次都是乘出租车看急诊，多时每周3～4次，少时每月8～9次，不分时间地点场合均可发生。发作前无明显征兆，头脑清楚，到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物，但无明显效果。不敢一个人待在家里，不敢到人多的地方去，无法出庭代理案件，害怕自己像那个受害者一样因心脏病死去。勉强外出必须有人陪同。为此内心非常痛苦，求助者曾表示活着真是受罪，不如死了算了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长经历较为简单，一直在本市生活工作。12岁时，其祖父因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，身体健康，经济收入较高。多选：31、该求助者情绪的症状主要包括(AD)。(A)恐惧(B)焦虑(C)抑郁(D)强迫单选：32、该求助者表现出的情绪症状的主要特点是(A)。(A)突然发作，不可预期(B)情绪与躯体症状无关系(C)固定发作，可有预期(D)情绪与躯体症状成反比多选：33、该求助者的躯体症状主要包括(ABC)。(A)害怕、紧张(B)全身颤抖(C)胸闷、心慌(D)不敢出庭单选：34、该求助者产生症状的特殊诱因是(B)。(A)性格较内向(B)受害者心脏病去世(C)无特殊诱因(D)公共汽车人多拥挤多选：35、为作出明确诊断应考虑求助者的(ABCD)。(A)行为模式(B)认知结构(C)身体表现(D)情绪体验单选：36、对该求助者的初步诊断是(C)。(A)躯体障碍(B)恐怖性神经症(C)惊恐障碍(D)急性应激障碍单选：37、在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是(C)。(A)躯体障碍(B)疑病性神经症(C)精神疾病(D)恐怖性神经症单选：38、按照许又新教授关于神经症的评分标准，求助者精神痛苦的评分为(D)。(A)1分(B)2分(C)3分(D)4分案例五：一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。6案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要，但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西，害怕自己会得病，和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因，张某好像情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。