2008年5月份心理咨询师三级技能考试真题案例一:一般资料:求助者,女性,70岁,退休干部。案例介绍:求助者自述失眠、躯体不适,怀疑脑部有问题,害怕得病,专门到医院神经内科住院检查。在医院做了脑CT、核磁、心电图等各类检查,均未查出明显器质性病变。求助者自称没有查出病,心理很高兴,但仍觉得头晕、颈部僵硬,腿痛,为此非常烦恼,心里不安,害怕会发生什么不测,经常失眠,神经内科医生建议其进行心理咨询。多选:1.该求助者的躯体症状是()。A.头晕B.脑部疾病C.腿病D.颈部僵硬单选:2.该求助者的情绪症状主要是()。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧单选:3.该求助者的主要心理问题是()。A.反复就医B.害怕得病C.强迫就医D.性格内向多选:4.心理咨询师在本案例中应重点询问求助者的内容是()。A.婚姻史B.对身体的看法C.成长史D.目前情绪体验单选:5.该求助者的心理问题的特点是()。A.存在内心冲突B.人格障碍明显C.存在错误认知D.社会功能受损单选:6.该案例最可能的诊断是()。A.一般心理问题B.情感性障碍C.严重心理问题D.精神类疾病多选:7.对该求助者的诊断依据()。A.内心痛苦程度B.病程时间长短C.社会功能损害D.躯体疾病性质多选:8.对本案例需保密的内容包括()。A.咨询内容B.心理诊断C.保密原则D.测验结果案例二:一般资料:求助者,男性,37岁,自考本科学历,公司职员。案例介绍:求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。与朋友相处时,总觉得自己笨,样样不如别人,羡慕别人知识面广,认为别人知道的自己也应该知道。害怕在人多的场合说话,怕说不好,别人会笑话他,对他的评价低,很不自信。因此内心非常烦恼,也非常着急。为此不断地买书,积极去听各类讲座,但仍觉得没有太大的收获。目前,求助者还面临婚姻问题,认为这对自己的心理状况也有一定的影响。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母早年对他批评多鼓励少。因为家里孩子多,求助者最小,父母无力照顾,被送到爷爷、奶奶家,父母给予关注较少。求助者性格内向,自幼很自卑。成年后谨小慎微,对自己要求严格,工作得到上级和同事的认可。多选:9.通过案例介绍,心理咨询师能了解到的资料包括()。A.病程长短B.社会功能C.个性特征D.成长经历多选:10.该求助者的情绪症状是()。A.烦恼B.兴趣下降C.易激惹D.心情紧张多选:11.为探讨引发求助者心理问题的社会原因,应选择的心理测量包括()。A.症状自评量表B.社会支持量表C.抑郁自评量表D.生活事件量表多选:12.该求助者心理问题的特点包括()。A.追求完美B.人格障碍明显C.认知错误D.社会功能受损单选:13.该案例最可能的诊断是()。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神类疾病单选:14.该求助者的特点是()。A.自我评价低B.情感淡漠C.他人评价低D.智力受损单选:15.引发求助者心理问题的最主要原因可能是()。A.性别因素B.身体因素C.年龄因素D.认知因素单选:16.本案例中最合理的近期咨询目标是()。A.增加知识B.提高自信C.稳定婚姻D.提高素质案例三:一般资料:求助者,女性,24岁,未婚,本科学历,公司职员。案例介绍:求助者在一家软件公司工作,经常有不安感,总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想,学得有备无患。无论在家里还是单位,一看见电脑就想玩游戏,赢了就学得会有好事,输了就觉得会倒霉,经常玩得疲惫不堪,直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好,但就是控制不住。走在街上,会情不自禁地看汽车牌号,把牌号上的数字相加,如果是偶数就表示好事,奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题,自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关,不应该相信这些东西,但总是控制不住。害怕领导批评,恨自己耽误了许多时间,为此非常苦恼。情绪低落,经常失眠。很想改变这种状况,故来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教很严格。求助者自幼懂事、听话,学习成绩良好。做人谨慎,性格内向,至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验,结果T分:P40,E35,N65,L40;SDS测验结果总粗分63。单选:17.根据测验结果,可以判断该求助者的气质类型为()。A.多血质B.胆汁质C.粘液质D.抑郁质多选:18.该求助者EPQ测验结果的T分,属于()。A.粗分B.标准分C.原始分D.量表分单选:19.该求助者SDS得分表明其()。A.未表现出抑郁B.出现轻度抑郁C.出现中度抑郁D.出现重度抑郁多选:20.该求助者出现的情绪症状包括()。A.焦虑B.愤怒C.恐惧D.抑郁单选:21.该求助者表现出的行为症状是()。A.回避行为B.刻板行为C.怪异行为D.强迫行为单选:22.心理咨询师还应重点了解的资料是求助者的()。A.婚恋情况B.个性特征C.病程长短D.个人爱好多选:23.引发求助者情绪问题的原因包括()。A.性格因素B.认知因素C.青年女性D.职业特征单选:24.引发求助者情绪问题的最主要的认知因素是()。A.玩游戏B.存在内心冲突C.很迷信D.不能控制行为单选:25.该求助者的不合理信念的主要特征是()。A.绝对化要求B.追求完美C.过分概括化D.糟糕至极单选:26.心理咨询师与求助者在商定咨询目标时可不考虑()。A.具体B.简单C.量化D.可行单选:27.该求助者提出不控制自己玩游戏时,心理咨询师应()。A.不可同意B.需引导求助者放弃C.坚决反对D.尊重求助者的选择多选:28.针对该求助者的合理情绪疗法的行为技术可以采用()。A.社交训练B.系统脱敏C.自信训练D.放松训练单选:29.针对该求助者的行为,可采用阳性强化法,阳性强化法属于()。A.认知疗法B.现实疗法C.完形疗法D.行为疗法案例四:一般资料:求助者,男性,17岁,高二学生。案例介绍:因与同学、老师的关系不融洽,学习成绩差,去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境较富裕,自幼生活环境单一,很少和小伙伴玩。个性偏执,对亲人冷漠。其父性情暴躁,只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验,结果如下:量表QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分115211015352624261824311843K矫正分?????T分5047604359685758466355564762下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断:心理咨询师:你因何来做心理咨询?(表情平和)求助者:在家里呆烦了,闲得没事干。(求助者晃着双腿,无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑?心理咨询师:哦,(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些,是吗?求助者:(满意的笑笑)是的。心理咨询师:你想得到我的什么心理帮助呢?求助者:就是想让你帮我调整调整心态,我希望在没有顾虑的情况下回到学校。心理咨询师:你回到学校有顾虑吗?你试过没有?求助者:没有。心理咨询师:那你想回到学校吗?求助者:我说过是在没有顾虑的情况下。心理咨询师:我问你现在想没想?求助者:现在不想。心理咨询师:你看,这有把椅子,你拿拿看,会有顾虑吗?求助者:(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。心理咨询师:关键是你现在想没想?求助者:你的话我怎么听不懂呀,如果没有你的学生在,你是不是也懒得和我废话呀?心理咨询师:(停了停,看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?求助者:好,我再说一遍,不行我就走了。我现在还不想。心理咨询师:你前面说想回学校,后面又说不想,哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝,想干嘛干嘛,这不挺好吗?求助者:我看也是,在家挺好的。心理咨询师:你看这地砖,爱干净的人,一天擦三遍没问题,懒人一周也不擦一遍,这也没问题,总比住在垃圾堆里强,是吗?求助者:你别损我行不行?你也累半天了,咱提前结束,休息休息喝点水去。心理咨询师:好,如果你接受不了我刚才举的例子,如果你不是非常反对的话,我希望你把下面一个例子听下去,我想这对你会有帮助的。求助者:如吧。(无所谓状)心理咨询师:你看,如果一个人开一辆宝马汽车,他会觉得很舒适、很气派,但宝马汽车费油,保险也贵,还怕碰了、被偷了。奥拓车少钱省汽油,也不怕撞,可是空间小,不气派不舒适。你如果想明白这点,你就知道怎么做了,对吗?求助者:(沉默了几分钟)我在想,上次我去医院,那个知名教授为什么没和我说几句话,甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识?单选:30.在测验中该求助者回答矛盾与无法回答的题目数量是()。A.11B.5C.21D.10单选:31.在MMPI测验中,Pt量表的K校正分应当是()。A.26B.28C.29D.34多选:32.从临床量表得分来看,可以判断该求助者主要表现出()。A.多疑、孤独、烦恼、过分敏感B.依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉C.外向、胆大、鲁莽、夸大其词D.抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢单选:33.对该求助者的诊断首先需进行的是()。A.排除精神疾病B.判断心理问题的程度C.排除人格障碍D.分析心理问题的原因多选:34.对该求助者做诊断还需收集的资料()。A.既往生活经历B.家族遗传病史C.既往咨询经历D.心理检测结果单选:35.求助者在咨询过程中回答问题时表现出的特点可能是()。A.思维云集B.思维奔逸C.思维散漫D.思维破裂多选:36.心理咨询师多次使用封闭式提问,其用途是()。A.说明情况B.澄清事实C.获取重点D.展开讨论多选:37.该求助者在咨询中表现出的阻抗形式是()。A.讲话程度B.讲话内容C.讲话方式D.咨询关系多选:38、心理咨询师说“你前面……后面……,哪一个是你的真实想法?”所使用的技术是()。A.指导B.内容表达C.面质D.内容反应多选:39.“你别损我行不行?”表明求助者可能存在()。A.关系妄想B.迫害妄想C.自罪妄想D.特殊意义妄想单选:40.心理咨询师讲地砖的例子,表明心理咨询师要()。A.讲题外话B.启发思考C.转移话题D.引导想象多选:41.心理咨询师在本案例咨询中出现的错误是()。A.举例不恰当B.未经同意带教实习生C.修饰性反问D.过多使用封闭式提问多选:42.本案例心理咨询师应对阻抗的方法是()。A.解除戒备心理B.诚恳帮助对方的态度C.解除咨询关系D.讨好求助者的态度案例五:一般资料:求助者,男性,34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化1.8,强迫症状2.1,人际关系敏感2.3,抑郁1.8,焦虑1.8,敌对2.2,恐怖1.4,偏执3.5,精神病性4.0,其他1.6。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:求助者:我主要的问题是:头痛、失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?求助者:最想解决害怕。心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗?求助者:不能,去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都告诉我心脏没问题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事,现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症,精神不正常。心理咨询师:我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。求助者:那我该怎么办呢?心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接待你。心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往