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中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：年临床医师考试最后冲刺试题(二)总分：120分及格：72分考试时间：120分每－道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择－个最佳答案(1)溶血反应的早期特征是（）A.腰背部疼痛，心前区压迫感B.恶心、呕吐C.寒战、高热，面部潮红D.出现荨麻疹E.皮肤有瘀斑及出血点(2)普通立克次体主要的传播途径是（）。A.呼吸道B.消化道C.性接触D.蚤叮咬后人血E.虱叮咬后入血(3)足趾严重冻伤可致（）。A.干性坏疸B.湿性坏疸C.气性坏疸D.贫血性梗死E.出血性梗死(4)老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为（）。A.记忆障碍程度轻B.社会功能减退不明显C.非进行性发展D.病程呈进行性发展E.智能减退不明(5)下述疫苗中，属于灭活疫苗的是（）。A.口服脊髓灰质炎疫苗B.麻疹疫苗C.风疹疫苗D.狂犬疫苗中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：腮腺炎疫苗(6)对旁路激活途径起正性调节作用的是（）。A.H因子B.I因子C.P因子D.DAFE.MCP(7)以下哪项为慢性活动性胃炎的病理特征（）A.粘膜和粘膜下层大量淋巴细胞浸润B.粘膜和粘膜下层大量浆细胞浸润C.粘膜和粘膜下层大量中性粒细胞浸润D.腺体破坏减少、粘膜变薄E.腺体基本上保持完整(8)禁水加压试验，尿渗透压升高，见于（）。A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.正常人D.精神性烦渴E.慢性肾脏疾病(9)下列不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)特点的是（）。A.引起反射性心率加快B.可用于各型高血压C.可防治高血压患者心肌细胞肥大D.对肾脏有保护作用E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ(10)关于医德良心，下述提法中不正确的是（）。A.医德良心是对道德情感的深化B.医德良心是对道德责任的自觉认识C.医德良心是-种强烈的道德责任感D.医德良心是-种自我评价能力E.医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用(11)Thl细胞对TC细胞(CTL)的辅助作用是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：分泌细胞因子，促进CTL增殖分化C.促进CTL表达MHC—I类分子D.促进CTL表面TCR的表达E.促进CTL释放穿孔素(12)中毒型细菌性痢疾的主要特点是（）。A.卡他性肠炎B.滤泡性肠炎C.假膜性肠炎D.中毒性休克E.腹痛、腹泻、里急后重(13)IgE与细胞表面FCeR结合的部位是（）。A.CH4B.CH3C.CHlD.CH2E.VH(14)检查肌张力时，患者必须（）。A.意识清醒B.肌肉放松C.无肌肉萎缩D.无肌束震颤E.无肌肉瘫痪(15)关于慢性盆腔炎，最正确的是（）。A.均有急性盆腔炎病史B.输卵管伞端粘连闭锁，均形成输卵管积水C.输卵管卵巢脓肿不能转变为输卵管卵巢囊肿D.病变主要存在于子宫旁结缔组织及卵巢，输卵管E.慢性盆腔结缔组织炎不会形成“冰冻骨盆”(16)缓解铅性腹绞痛可用静脉注射（）。A.依地酸二钠钙B.解磷定C.美蓝D.葡萄糖酸钙中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：硫代硫酸钠(17)下列哪项不属于血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）的作用特点（）。A.降压时可反射性加快心率B.适用于各型高血压C.可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚D.能改善高血压患者的生活质量E.降低死亡率，长期应用不易引起电解质紊乱(18)毒蕈中毒时，应特别注意（）。A.中毒者潜伏期均很短，故应紧急采取措施B.一种毒蕈只含一种特定毒素，有靶器官，故抢救时需认真鉴别C.任何毒蕈均难溶于水，故应抢救食蕈者D.发病率低，但病死率高，应集中抢救已发病者E.白毒伞等致肝肾损害型的毒蕈中毒后，临床可出现假愈期，仍需继续保肝护肾(19)外阴鳞状上皮增生主要诊断是（）。A.外阴瘙痒B.外阴皮肤色素减退C.外阴皮肤组织活检D.外阴皮肤硬结E.外阴皮肤粗糙(20)关于苯二氮卓类的叙述，哪项是不正确的（）。A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用B.可缩短睡眠诱导时间C.增强GABA能神经传递和突触抑制D.首选用于治疗癫痫持续状态E.较大量易引起全身麻醉(21)关于红细胞生成缺铁期（IDE），下列何种说法不正确（）。A.血清铁蛋白下降B.红细胞内游离原卟啉增加C.血红蛋白下降D.贮存铁进一步耗竭E.红细胞生成所需铁不足(22)毛细血管和纤维母细胞增生，早期胶原形成是下列哪种病变的特征（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：肉芽肿(23)在感染性休克的治疗中哪项是最基本的（）。A.补充血容量B.纠正酸中毒C.血管活性药物的应用D.维护重要脏器功能E.肾上腺皮质激素的应用(24)中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是（）。A.控制抽搐B.兴奋呼吸中枢C.解除微血管痉挛D.解除肠道痉挛E.抑制频繁的腹泻(25)《药品管理法》对医疗机构配制的制剂有一系列规定，下列哪项不符合上述规定（）。A.应当是本单位l临床需要而市场上没有供应的品种B.可以部分在市场销售C.凭医师处方在本医疗机构使用D.必须按照规定进行质量检验E.不得在市场销售(26)刺激性气体对机体的作用特点是（）。A.对皮肤的损伤作用B.对上呼吸道的刺激作用C.对眼睛和呼吸道黏膜的刺激作用D.刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等E.对肺脏产生刺激作用，引起肺水肿(27)下述局麻药作用哪一项是错误的（）A.阻断电压依赖性NaSUP+/SUP通道B.对静息状态的NaSUP+/SUP通道作用最强C.提高兴奋阈值D.减慢冲动传导中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：延长不应期(28)下列哪种学说与动脉粥样硬化无关（）。A.脂源性学说B.致突变学说C.损伤应答学说D.自身免疫学说E.受体缺失学说(29)Tc细胞活化、增殖、分化与下列哪种分子无直接关系（）。A.协同刺激分子受体B.MHCII类分子C.IL—12D.IFN—E.IL—2(30)关于医学模式的观点错误的是（）A.是一种哲学观在医学上的反映B.随历史的发展而不断发展变化C.“生物－心理－社会”医学模式的提出并不排斥生物医学的研究D.新的医学模式以身心一元论为基本指导思想，坚持病因一元论的观点E.医学心理学促进和推动了医学模式的转化(31)假设检验过程中，下列哪一项不可以由研究者事先设定（）。A.所比较的总体参数B.单侧或双侧检验C.检验水准D.P值E.P值和仅值(32)月经后3-7天，下列哪项检查或治疗不恰当（）。A.腹腔镜B.剖腹探查术C.放置节育器D.子宫输卵管造影术E.取子宫内膜检查，确定是否有分泌期改变(33)脊髓一侧脊髓丘脑束病变产生（）中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：受累平面以下同侧痛、温觉减退B.受累平面以下对侧痛、温觉减退C.受累平面以下对侧各种感觉均减退D.受累平面以下同侧各种感觉均减退E.受累平面以下双侧痛、温觉减退(34)下列哪项不是应该优先抢救的急症（）A.心搏骤停B.大出血C.休克D.骨折E.窒息(35)吸烟、酗酒、对人体健康的危害属于（）。A.环境因素B.卫生保健服务因素C.生物学因素D.行为与生活方式因素E.上述各种因素的综合(36)以下哪项不是溴隐亭不良反应（）。A.恶心B.食欲减退C.血压升高D.鼻充血E.直立性低血压(37)对各类白细胞功能的叙述错误的是（）。A.中性粒细胞可吞噬入侵的细菌B.嗜碱性粒细胞能释放组胺，与过敏反应有关C.嗜酸性粒细胞参与对蠕虫的免疫反应D.淋巴细胞是机体内的主要免疫细胞E.单核细胞可释放肝素(38)合成VLDL的主要场所是（）。A.脂肪组织B.肾C.肝D.小肠黏膜中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：血浆(39)一位高烧病人，把给他静脉输液的皮管看成一条蛇，非常恐惧。这种症状是（）A.幻视B.错视C.非真实感D.视物变形症E.空间知觉障碍(40)急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）。A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮D.氨酰心安E.维拉帕米型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。(1)60岁甲亢病人，甲状腺Ⅱ度肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常，首选的治疗措施为（）。A.立即手术B.立即131I治疗C.复方碘溶液治疗2周后手术D.抗甲状腺药物控制症状后手术E.抗甲状腺药物长期治疗(2)一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%～30%，可见影响冠脉血流量的主要因素是（）。A.脉压大小B.平均动脉压高低C.心脏搏出量多少D.舒张压的高低和心舒期的长短E.收缩压的高低和射血期的长短(3)6岁男孩，诊断为急性链球菌感染后肾炎高血压脑病，首选哪种降压药物（）。A.心痛定B.利血平中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：硝普钠(4)女孩5个月，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重8kg，TI37℃，会笑，前囟平坦，枕秃（+），颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为（）A.中枢神经系统感染，做腰穿B.败血症，做血培养C.癫癎D.佝偻病性低钙惊厥，查血钙E.低血糖，查血糖(5)男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100u/L，最大可能的诊断是（）。A.乙型肝炎B.肝硬化C.阿米巴肝脓肿D.原发性肝癌E.淤胆性肝炎(6)冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体重5.8kg只母乳喂养，未添加辅食，近13来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是（）。A.惊吓B.营养不良C.佝偻病早期D.佝偻病活动期E.先天性佝偻病(7)2008年调查某地正常成年男性的红细胞数，总体是2008年该地（）。A.全部正常成年男性B.每个正常成年男性C.能调查到且愿意接受调查的全部正常成年男性D.全部正常成年男性的红细胞的集合E.正常成年男性的红细胞数(8)男性，28岁，饮酒400ml后剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml，并觉胸骨后疼痛。最可能的诊断为（）中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：胆道出血(9)男孩，6岁，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是（）A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折(10)患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5～6次，抽搐后吃奶好。查体：T38.2℃，发育营养中等，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平，其他未见异常，周围血WBC8×10SUP9/SUP/L，中性粒细胞56%，其惊厥原因最可能是（）A.低血糖B.高热惊厥C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎共用题干，每－道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择－个最佳答案(1)根据下