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2009年11月心理咨询师二级技能真题第1页/共9页2009年11月心理咨询师二级技能真题第一部分技能选择题（1-100题，共100道题）本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1-100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选，多选，该题不得分。案例一一般资料：求助者，女性，25岁，医院护士。案例介绍：求助者工作认真，几年来从未出过差错。一年前其同事在工作中出了差错，受到了处分，求助者因此受到触动，工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次，延长了工作时间，耽误了病人的治疗，为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己，焦虑不安，烦躁，白天没精神，晚上睡不着，严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪态端庄，性格内向。母亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做一个好孩子，使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。多选：1、该求助者的症状主要有（）（A）恐怖（B）焦虑（C）抑郁（D）强迫单选：2、该求助者的生理症状是（）（A）心慌（B）失眠（C）胸闷（D）头痛单选：3、该求助者的行为症状主要是反复（）（A）洗手（B）检查（C）询问（D）计数多选：4、对该求助者的心理诊断可以排除的是（）（A）抑郁性精神症（B）强迫性精神症（C）恐怖性精神症（D）焦虑性精神症单选：5、在本案例中，造成救助者痛苦的最根本原因是（）（A）反复检查耽误时间（B）检查还是不检查的内心冲突（C）焦虑不安和烦躁的情绪（D）做事追求完美的个性特征多选：6、在本案例中，求助者产生心理问题的原因是（）（A）自我要求严格（B）同事出错（C）迫切要求治疗（D）青年女性多选：7、对于该求助者，可以使用的治疗方法有（）（A）厌恶疗法（B）系统脱敏法（C）认知疗法（D）阳性强化法多选：8、在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该是（）（A）接纳（B）热情（C）真诚（D）平等单选：9、针对本案例中的心理咨询可划分为（）阶段。（A）诊断—咨询—评估（B）初诊—诊断—制定目标—咨询（C）诊断—咨询—巩固（D）诊断—制定方案—咨询—评估多选：10、在本案例中，影响咨询关系的因素是（）（A）求助者的动机（B）咨询师的理念（C）求助者的行为（D）咨询师的态度单选：11、在本案例中，心理咨询师方面建立良好的咨询关系的基础是（）（A）咨询态度（B）咨询理论（C）咨询方法（D）咨询技能案例二：一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。案例介绍：上解剖课时，老师要求同学们数人体模型有多少根骨头并记住，黄某和同学数的数总是不一样。从那以后，她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头，鸡骨头和猪排骨等，每次多达几十遍，数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要，觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝她不要这么做，但都无效。三个月前和同学一起逛街，她看见柜台旁的人体模型，突然用手去摸，嘴里念叨：“我要数数，有多少根骨头。”一周前黄某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映她说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好学习，争取夺第一。国庆学校周围摆放了许多鲜花，道路两旁也挂满了彩旗，黄某说：“等着吧，他们马上要给我评奖呢。”心理咨询师观察了解到的情况：黄某由父母强行带来，说黄某从小就自我要求严格，非常固执，家里的东西都要按她的意见摆放，2009年11月心理咨询师二级技能真题第2页/共9页位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了就要立即整理。目前老师建议其休学看病，而黄某不承认有问题，在家长的强制下来到心理咨询室。多选：12、黄某的性格特点包括（）（A）思维敏锐（B）个性偏执（C）富于幻想（D）追求完美单选：13、黄某目前的状态是（）（A）心理健康（B）适应不良（C）心理正常（D）心理异常单选：14、黄某立即整理家中物品的行为说明其（）（A）焦虑不安（B）追求完善（C）行为刻板（D）个性偏执单选：15、黄某把学校庆祝国庆看成是要给她奖励，所表现的症状可能是（）（A）强制性思维（B）超价观念（C）逻辑倒错性思维（D）关系妄想多选：16、黄某的行为包括（）（A）回避（B）明显话多（C）自伤（D）强迫多选：17、黄某的精神症状包括（）（A）错觉（B）思维奔逸（C）幻觉（D）关系妄想单选：18、判断黄某出现幻觉的依据是（）（A）学校周围的鲜花（B）柜台旁的人体模型（C）宣传栏里的通知（D）吃饭时的鱼、鸡骨头多选：19、黄某心理冲突的特点包括（）（A）与现实处境没有关联（B）无明显的道德色彩（C）与现实处境直接相连（D）有明显的道德色彩单选：20、对黄某的初步诊断最不可能的是（）（A）抑郁性神经症（B）人格障碍（C）强迫性神经症（D）精神分裂症多选：21、对于黄某，心理咨询师所能做的工作包括（）（A）摄入性会谈（B）制定咨询方案（C）选择心理测验（D）实施咨询方案单选：22、下列说法，正确的是（）（A）神经症与其他精神障碍不会在同一人身上同时存在B）神经症与其他精神障碍可以在同一人身上同时存在（C）诊断精神障碍不能再诊断神经症（D）诊断神经症不能再诊断精神障碍案例三：一般资料：求助者，女性，45岁，个体老板。案例介绍：求助者儿子患有先天性心脏病，十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上，她认为儿子患病的由于自己年轻无知，怀孕期间吃药造成的，为此一直自责，异常痛苦。又一次儿子生病，半夜到急诊室就诊，当时医护人员正在抢救一位心脏病病人，忙不过来。求助者当时又急又累，突然觉得透不过气来，胸闷、心慌，非常难受，觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕，浑身颤抖，呼吸急促，心跳加快，当即晕倒在急症室，经诊治后症状缓解。后来又有类似症状发生，住院检查，未查出明显器质性病变。此后经常发作，每周大约3~4次，时间持续数十分钟。发作时间无特定时间地点场合，也无明显发作征兆，可自行缓解。多次到医院就诊，服用过镇静类药物，但仍有发作。发作时头脑清醒，不发作时，生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独处，怕自己突然心脏病发死了。知道自己不一定患心脏病，但没法控制。情绪低落，曾对家人表示这样活着真是受罪，还不如死了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者身体健康，性格比较内向，对自己要求严格，做事认真。对孩子照顾的无微不至，把孩子看成自己的生命。多选：23、该求助者的情绪症状包括（）（A）焦虑（B）恐惧（C）强迫（D）抑郁多选：24、该求助者的躯体症状包括（）（A）浑身颤抖（B）恐惧、紧张（C）头痛失眠（D）胸闷、心慌多选：25、收集该求助者的资料时，重点应放在（）（A）躯体感觉和体检报告（B）情感表现和自控能力（C）生活方式和经济状况（D）家庭情况和婚姻状况多选：26、对该求助者做初步诊断的依据包括（）2009年11月心理咨询师二级技能真题第3页/共9页（A）治疗经历（B）情绪体验（C）服药剂量（D）躯体症状单选：27、对该求助者的初步诊断是（）（A）恐怖性神经症（B）惊恐发作（C）急性应激障碍（D）癔症发作多选：28、对该求助者的鉴别诊断需要考虑（）（A）癔症发作（B）疑病性神经症（C）躯体障碍（D）恐怖性神经症多选：29、对该求助者可选用的心理测验包括（）（A）EPQ（B）SCL—90（C）SAS（D）BPRS多选：30、“这样活着真是受罪，还不如死了”，提示该求助者（）（A）有自杀意向（B）内心痛苦（C）有夸大妄想（D）严重焦虑单选：31、对该求助者还需了解的资料是（）（A）病程长短（B）躯体症状（C）认知特点（D）个性特征单选：32、对该求助者可使用系统脱敏法降低焦虑，其基本方法是（）（A）提高控制力（B）用放松对抗焦虑（C）增加意志力（D）借认知改变行为单选：33、使用系统脱敏法，理想的焦虑等级级差应该是（）（A）逐渐变小（B）均匀的（C）逐渐变大（D）随即的案例四：一般资料：钟某，女性，17岁，高中二年级学生，因害怕别人害自己多次从学校逃跑，内心极其恐惧，由家长送来咨询。案例介绍：钟某平时住校，学习刻苦，成绩较好。三个月前开始不知什么原因经常缺课，老师和同学发现后很关心，询问原因，钟某说上课时总是听到别人议论自己，在自己背后指指点点，自己受不了，后又说有人要害自己，是谁说不清。近一周来不敢到教室上课，也不敢呆在宿舍里，说宿舍里安了监视器，自己在宿舍的一举一动都被录下来。宿舍有其他同学纷纷劝说她没有这回事，但钟某不相信，要求回家住。回家后说家里也安了监视器，觉得世界太可怕，感觉在大街上才安全，已在外面坐了两晚，不觉疲劳，精神也显得很兴奋，由家长送来求助。家长反映的情况：父母均是农民，没什么文化，但从小对她要求非常严格，钟某从小性格内向，听父母的话，很少与同学来往，学习用功，以高分考上县里的重点高中。在父母眼中她是一个好孩子，几乎没什么缺点。父母向老师同学了解知道没有别人在议论她，多次解释都无法说服。钟某也说不出到底谁在说自己，但就是坚信不疑。家人没有办法，带她来心理咨询。单选：34、钟某最主要的感知觉症状是（）（A）幻听（B）意志减退（C）幻视（D）情感淡漠单选：35、钟某的思维障碍包括（）（A）物理影响妄想（B）知觉妄想（C）钟情妄想想（D）被害妄想单选：36、钟某听到别人议论自己，是属于（）（A）可能存在他人评价（B）真性幻听（C）目前无法判断真伪（D）假性幻听单选：37、钟某没有出现的症状是（）（A）知觉障碍（B）思维被控制感（C）情绪高涨（D）社会功能受损单选：38、钟某认为自己在宿舍的活动被录下来，这是（）（A）思维被散播（B）夸大妄想（C）行为被控制（D）被害妄想单选：39、对钟某的初步诊断最有可能是（）（A）抑郁性神经症（B）人格障碍（C）严重心理问题（D）精神分裂症多选：40、钟某的主要特点是（）（A）幻视（B）无自知力（C）幻听（D）被动求治单选：41、心理咨询师对钟某的妥当处理应该是（）（A）心理治疗（B）转介（C）行为治疗（D）服药案例五：一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对2009年11月心理咨询师二级技能真题第4页/共9页自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出的成绩，容不得失败，追求完美。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话：心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾的很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这样使您很生气，是这样吗？求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。心理咨询师：您坚持认为一个人讲话，另一个人就应该听从，对吗？求助者：对呀，他们必须听正确的。心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。求助者：对，……噢，不