搜索
叶榭镇2009年度卫生防病和社区卫生服务工作汇报2009年在松江区卫生局和叶榭镇镇政府的统一领导下，在区疾病预防控制中心、区卫生监督所和区精神卫生中心的业务指导下，我们坚持以预防为主，坚持以人民群众健康为服务宗旨，根据2009年松江区卫生防病及社区卫生服务工作计划和要求，以及年内下发的相关文件、专题会议精神，结合我镇工作实际，已基本完成了年度卫生防病和社区卫生服务的各项工作，现将2009年叶榭镇卫生防病和社区卫生服务工作汇报如下。各项主要指标完成情况1、社区卫生信息：（1）60岁以上人群建档9354人，建档率90.90%；（2）传染病报告及时率100%、准确率100%，传染病漏报率为0；（3）伤害报告病例1996例，漏报率0.6%，伤害报告正确率92%；（4）家庭保健责任制签约8865户，签约率100%。2、免疫接种和传染病防治：（1）五苗覆盖率100%，五苗及时率98%，加强接种率99%，流动儿童接种率100%，适龄儿童建卡率100%，AEFI报告率137.93/10万，入学、入托儿童接种证查验率98%；（2）DOTS（直接面视下化疗督导管理）覆盖率100%，结核病人系统管理率100%，结核病报告率100%，肺结核病例转诊率100%，结核病人到位率100%，家属筛查率100%，症状检查率100%，病人减免治疗落实率95.45%；（3）艾滋病高危人群预防服务措施覆盖率100%，暗娼安全套使用率95%；（4）散发疫情规范处置率达100%，疫源地消毒及时率100%，信息录入及时率100%。3、慢性病防治：（1）肿瘤病人规范管理率99.59%，肿瘤访视及时率100%；（2）心脑血管病例漏报率0，首诊测压率83.33%，高血压管理覆盖率51.78%，高血压规范管理率96.78%，高血压控制率50.65%，高危人群血压监测率100%，高血压自我管理小组覆盖率100%，活动频率48次；（3）糖尿病管理覆盖率38.21%，糖尿病规范管理率97.12%，糖尿病控制率49.48%。4、健康教育及精神病防治：（1）辖区碘盐合格率96.51％，合格碘盐食用率90.22％；（2）卫生宣传活动15次，目标人群重点卫生防病知识知晓率93%。（3）康复方案完成率100%，精神病检出率9‰，精神分裂症治疗率55%，监护率100%，精神病患者按时随访率100%，肇事肇祸率0。（4）免费服药覆盖率100%，规范管理率100%。5、其他工作指标：（1）职业卫生检查172户次，检查覆盖率100%，单位培训178户，培训率89%；公共场所检查578户次，检查覆盖率100%，培训103户，培训率96.26%；（2）牙防检查人数1661人，龋齿充填人数388人，充填牙数766颗，充填率57.95%；（3）70岁及以上老人视力建档人数4969人，建档率100%；适宜白内障患者手术68例，手术率100%。重点工作开展情况一、加强队伍建设，完善工作流程，做好以甲型H1N1流感等为重点的传染病防控工作。今年4月份甲型流感袭来，中心成立了以中心主任为组长的甲型H1N1流感疫情防控领导小组,充实了传染病疫情处置队伍，进一步完善了工作了甲型H1N1流感等重点传染病防控工作的演练,加强了各级医务人员现场操作培训，开展各类传染病防治培训12场次，参加人数382人次。中心加强与各村（居）委会、学校等相关部门合作，发挥全科服务团队网底作用，采取张贴宣传画、发放资料、上街设摊、现场咨询等多种形式，在辖区广泛开展了甲型H1N1流感、手足口病、肠道传染病等重点传染病防治知识的健康宣教工作，共出动人员65人次，张贴宣传海报180份，发放宣传资料2500余份，现场咨询200人次。10月下旬以来在区卫生局统一安排下，在镇政府组织协调下，与辖区学校、公安等部门积极沟通，通力合作，顺利完成了辖区重点人群甲型H1N1流感疫苗的接种工作，中心共出动接种队伍数8支次，工作人员数78人次，完成疫苗接种3781人。二、加强外来流动儿童接种及扩大免疫工作为重点，做好计划免疫接种工作。针对外来人口及流动儿童的特点，我镇积极探索适宜、有效的免疫服务管理方法，镇政府加强协调和管理，落实有关政策，进一步强调了各村（居）委会卫生协管的职责和工作要求，建立了流动儿童计划免疫服务管理的长效机制，完善了社区卫生服务管理网络。中心主动加强与辖区联防、计生、教育等部门的合作，充分利用社会资源，对新落户的流动儿童及时开展摸漏补证、补种工作，同时中心根据工作需求，不断充实和完善计免队伍，建立了一支工作能力强相对稳定的社区计划免疫服务管理队伍，有力地提高了工作效率。2009年1－11月辖区完成0－6岁儿童疫苗接种共计29990人次，比2008年同期增加5570人次，其中外来流动儿童接种21525人次，比08年同期增加4729人次，增加了28.16％。2009年1－11月外来儿童新建卡人数601人，居住三个月以上外来儿童接种证建卡率100％。儿童接种人次外来儿童接种人次总新建卡数外来儿童新建卡数2008年24420167967685772009年2999021525772601比值+5570（+22.81%）+4729（+28.16%）+4+24三、加强团队绩效考核，落实各项质控措施，切实提高了慢性病管理整体水平2009年中心完善了全科团队二级考核机制，发挥团队长及全科医生作用，以抓高血压、糖尿病管理率、控制率和随访质量为重点，落实慢性病管理各项措施，积极开展重点人群干预、转诊。利用中心HIS系统加强了15岁以上就诊人群的首诊测压工作和血糖异常人群的追踪随访，对新发现的高血压和糖尿病病例及时的建立专项表并列入管理，中心建立了慢性病分类随访管理的工作模式，并充分利用区中心医院专家社区门诊的优势，在社区开展诊治或转诊，进一步提高辖区慢性病管理的质量。2009年1－11新增高血压管理1852人，新增糖尿病管理311人，目前全镇管理的高血压患者4008人，糖尿病患者1030人。高血压管理覆盖率由2008年的25.98%提升到51.78%,高血压规范管理率由08年的95.20%提升到96.78%。糖尿病管理覆盖率由2008年的26.84%提升到38.21%,糖尿病规范管理率由08年的94.57%提升至97.12%。高血压控制率由2008年的39.88%提升至50.65%，糖尿病控制率由08年的42.98%提升至49.48%。（见表）管理人数管理覆盖率%规范管理率%控制率%高血压糖尿病高血压糖尿病高血压糖尿病高血压糖尿病2008年215671925.9826.8495.2094.5739.8842.982009年4008103051.7838.2196.7897.1250.6549.48比值+1852（+84.14%）+311（+37.55%）+24.64+11.37+1.58+2.55+19.84+6.5四、健全精神卫生工作网络和队伍建设，以重性精神病人风险评估为重点，做好各类精神病人的管理工作2009年我们进一步健全了以社区卫生服务中心全科团队为主要技术力量，以村/居委精防干部、助残员、社区警察等社区力量为补充，集预防、康复、干预为基础的多层次的社区精神卫生工作网络。中心派兼职医生到区精神卫生中心进修，社区网络人员积极参与各类社区精神疾病防治管理知识的培训，年内共参加各类培训约150人次。2009年根据《上海市松江区2009年登记在册重性精神病人风险评估实施方案》的工作要求，在镇政府精心组织和安排下，及时完成登记在册的411名精神病患者风险性评估工作。9月下旬组织开展患者家属、村/居委精防干部、助残员、社区警察等各类人员培训共470人次。2009年我们还积极开展686随访及无业贫困精神病人免费治疗、检查和评估工作，截至2009年11月全镇共有免费服药精神病人45人，09年新增免费服药12人，无业贫困精神病人免费治疗、检查覆盖率100%。五、严格落实卫生检查职责，加强辖区卫生监督检查工作。2009年1~11月份根据区卫生局卫生监督所工作要求重点完成了公共场所、职业卫生量化评分工作，以宣传告知、检查指导、卫生培训为主要内容开展评分工作，1~11共完成了公共场所量化评分141户次，完成职业危害企业量化评分148户次，评分覆盖率100％，告知发放率100％。4月份和6月份分别完成了103家公共场所和178家企业的培训工作，培训率均达到了90％以上。2009年积极配合上级卫生监督部门开展验证、换证工作，截止11月底共完成18户场所的验证工作，验证率66.7%。今年12月初由镇政府组织牵头，区卫生监督所等多部门共同参与，在辖区开展了打击非法行医专项活动，共出动人员58人次，查处无证非法行医10户，收缴各类药品约6180件，合计391公斤，各类输液器等医疗器械3000付。特色工作和专题调查社区重点项目建设：2009年中心成功申请了以《叶榭镇糖尿病现状调查及社区综合干预对血糖的影响》为课题的糖尿病社区重点项目建设，我们以此为契机，对糖尿病、高血压等重点慢性病管理人群采取健康教育、饮食、运动、心理指导、药物治疗等综合干预。在团队建立了慢性病人分类随访管理模式，对病情控制不佳患者有团队长或全科医生进行随访管理，并充分利用区中心医院专家社区门诊的优势，在社区开展诊治和转诊，年内慢性病社区专家门诊230人次，转诊46人次。2009年卫生防病工作存在不足1、重点慢性病人群干预、转诊等措施落实不到位，团队慢性病管理质控措施执行不够，社区重点人群随访分类管理不够明确。2、社区卫生服务软件信息利用率还不够，信息应用还较局限，尚不能将医院HIS系统信息与社区卫生服务信息有效结合，不能及时开展社区整体人群健康信息的动态管理。3、卫生防病人员结构还不合理，公共卫生专业人才相对缺乏，公共卫生人员整体专业素质还有待提高，不能创造性开展工作，对卫生防病和社区卫生服务工作的资料统计和分析能力还有待提高。2010年卫生防病工作思路1、进一步做好传染病防制和突发公共卫生事件应急处置工作，加强人员突发公共卫生事件处置能力培训，完善疫情处置队伍建设，切实提高辖区传染病疫情和突发公共卫生事件处置的工作效率。2、积极探索适宜、有效的免疫服务管理方法，建立外来流动儿童计划免疫服务管理的长效机制，充分利用社区全科服务团队和综合协管员队伍，加强计免宣教、调查登记、上报工作，提高计免工作质量。3、继续以社区糖尿病项目建设为入口，以开展重点慢性病人干预、转诊为重点，建立慢性病人转诊有效机制，严格落实慢性病管理质控措施，完善社区重点人群随访分类管理模式。4、加强社区卫生服务信息的动态管理，逐步探索医院HIS系统信息与社区卫生服务信息的有效整合，达到资源共享。充分利用健康档案信息，并结合农民体检等资料，开展社区诊断，掌握辖区内居民身体健康状况及慢性病危险因素变化，指导居民和高危人群开展各类干预活动。5、以政府为主导，加强与村（居）委会、学校、企业等单位的沟通联系，发挥全科服务团队力量，针对不同人群，以多种形式，开展以社区、学校、企业、外来流动人口为重点的健康教育和健康促进工作。6、加大公共卫生人才培养，制定中心公共卫生人才培养计划，建立中心公共卫生人才培养制度，不断提高辖区公共卫生人员整体素质。2009年12月