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决赛主办科室：医院感染管理部院工会办公室医务部20竞赛流程：1必答题2抢答题3风险题3附加题3本次课程结束，谢谢欣赏注意事项1、各队基础分值均为200分;2、选手答题时需严格遵守时限要求，使用普通话答题，吐字清晰。答题结束时须说明‘答题完毕’，答题超时限者不得分。3、风险题结束后，如果有两支或以上代表队积分相等而影响获奖等次评定时，积分相等的代表队进行附加赛。附加赛题型为抢答题，回答正确者获胜，回答错误对方获胜。45本次课程结束，谢谢欣赏第一轮：必答题——先声夺人每队由左向右分别为1号2号3号选手，每位选手依次答题，。回答正确加10分，回答错误不得分，该环节由本人答题，各队员之间不得相互提示。主持人公布题目后，必须在30秒内给出答案。注意：主持人读题后开始计时，30秒内答题有效。61、在选择抗菌药物品种时，应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择什么特点的抗菌药物？72、二级综合医院抗菌药物品种数要少于多少种？83、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方几次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。94、我院2015年抗菌药物使用强度的指标是？105、符合质量管理标准的临床微生物室，应涵盖哪些检测项目？116、抗菌药物品种的选用原则上，应根据什么试验的结果而定？127、抗菌药物局部用药时，宜采用什么特点的杀菌剂？138、在细菌所引起的医院感染中，以什么部位感染在我国最常见？149、临床医师应根据各种抗菌药物的什么特点，并按临床适应证正确选用抗菌药物。1510、我院2015年抗菌药物使用率的指标是？1611、老年感染患者一般不宜选用哪类抗生素治疗？1712、外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物时，应在术前多少小时内给药？1813、在抗菌药物分级管理中，经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物属于哪种分级？1914、细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应当暂停临床应用。2015、我院产科剖宫产手术预防用抗菌药物时，应在什么时机给药？2116、《医疗废物管理条例》中规定医疗废物在医疗废物暂存处存放不能超过多长时间？2217、老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种类别是？2318、急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选哪类抗生素进行治疗？24本次课程结束，谢谢欣赏抢答题共55题，每题10分，答题时间为30秒，抢得答题权后可由抢答队任一队员答题，其他队员可以补充，答对加10分，答错扣10分。主持人读完题说“开始”后才能按抢答器抢答，并在主持人宣布几号代表队回答后开始答题。如果出现犯规或在规定时间内答题内容不完整，则被扣10分。第二轮：抢答题——舍我其谁注意：主持人读题后开始计时，30秒内答题有效。25D1、下列选项中妊娠期不宜选用的抗菌药物是？A青霉素类B头孢菌素类C大环内酯类D四环素类26单环β-内酰胺类。2、我院使用的氨曲南属于哪类抗生素？27B3、我院临床使用中的75％的酒精细菌监测指标是？A5cfu/mlB10cfu/mlC15cfu/mlD100cfu/ml28喹诺酮类4、伤寒沙门菌感染的成人患者首选哪类抗生素进行治疗？29因可能引起黄斑坏死5、氨基糖苷类药物不可用于眼内或结膜下给药的原因是？30氨苄西林6、肠球菌、李斯特菌感染的首选抗菌药物是？31答：设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处。7、面积≤30m2的房间，空气消毒效果监测时平皿的布点要求？32洗手8、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：33√9、判断题：急性支气管炎的治疗原则以对症治疗为主，不宜常规使用抗菌药物。34多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。10、多重耐药菌的定义？（观众题）35答案：指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。11、灭菌的定义？（观众题）36≤10cfu/cm212、卫生手消毒监测的细菌数应小于多少？37√13、判断题：急性单纯性下尿路感染初发患者，治疗宜用毒性小、口服吸收好的抗菌药物，疗程通常为3～5天。38满3/4时封口销毁14、一次性利器盒满多少时应封口销毁？39鼻咽分泌物15、针对百日咳该病，在给予抗菌药物治疗前，应先取什么部位标本做细菌培养及药敏试验，以明确病原。40•接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、有体液暴露风险后16、手卫生五大时刻是？41C17、无明确潜伏期的感染，入院超过多长时间后为医院感染？A.24小时B.12小时C.48小时D.36小时42按轻度肾功能减退减量给药18、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应如何给药？431ml19、送检脑脊液时，每项检测最少需要标本多少ml？44血药浓度20、新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物，确有应用指征时，必须进行什么项目监测，并据此调整给药方案，以使治疗安全有效。454cfu/（5min·90皿）21、我院消化内科治疗室空气监测细菌菌落数指标是？4624小时22、无菌棉棒、棉球、纱布开启后有效期为多长时间？47×23、判断题：上下呼吸道、上下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术不需预防用抗菌药物。48传染源、传播途径、易感人群24、医院感染流行病学三大要素是？49C25、我院2015年医院感染发病率的指标是？A≤5％B≤6％C≤8％D≤10％50×26、判断题：头孢西丁可用于小于3个月的婴儿。51B27、我院医院感染漏报率的指标是？A≤5％B≤10％C≤15％D≤20％520.5%碘伏28、我院常用哪种消毒液消毒皮肤、粘膜？53√29、判断题：痰标本的采集以晨痰为最好。54B30、医院感染的主要传播方式为A.空气传播B.接触传播C.共同媒介传播D.生物媒介传播55√31、判断题：抗菌药物轮换或轮流使用是减少抗菌药耐药发生的一个策略。56√32、判断题：亚胺培南属于碳青霉烯类抗菌药物。57C33、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存几年？A1B2C3D458A34、下列属于第二代头孢菌素的是？A头孢呋辛B头孢曲松C头孢哌酮D头孢他啶59C35、下列属于医院感染的是A皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、水痘等60×36、判断题：已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。61C37、有关医院感染预防与控制的概念错误的是A外源性感染是可以预防的B洗手是预防医院感染的重要措施C内源性医院感染是可以预防的D滥用抗菌药物可致二重感染62D38、紫外线灯管照射强度应多长时间检测一次？A.每日B.2个月C.3个月D.6个月63A39、穿刺针、注射器材、关节镜、手术器械、采血针应选择的消毒灭菌方法是A灭菌B高水平消毒C中水平消毒D低水平消毒64（1）用肥皂液和流动水清洗被污染局部；（2）污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗；（3）存在伤口时，应从伤口的两侧轻轻挤压伤口处，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗伤口；（4）用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。40、职业暴露的急救处理措施？（观众题）65认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。41、标准预防的定义？（观众题）66指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作队员在医院内获得的感染也属医院感染。42、医院感染的定义？（观众题）67B43、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是A预防性消毒B终末消毒C随时消毒D疫源地消毒68×44、判断题：在整个外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并低于肘部，使水由肘部流向手部。69B45、一般30W紫外线灯的累计使用时间不得超过多少小时A500B1000C1500D200070C46、医务人员每年医院感染管理知识培训应不少于多长时间？A.3学时B.4学时C.6学时D.8学时71∨47、判断题：疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例。72∨48、判断题：少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。73感染性废物49、患者使用过的输液器属于哪类医疗废物？74√50、判断题：表浅手术切口30天内发生的感染属于院内感染。75A51、我院医护人员手的细菌培养时间是？A.洗手后B.从事医疗活动后C.接触病人，从事医疗活动前D.接触病人，从事医疗活动中76B52、医院感染报告时，患者同时有上呼吸道和下呼吸道感染应报A.上呼吸道感染B.下呼吸道感染C.上呼吸道下呼吸道感染D.气管—支气管感染77C53、医务人员手术前刷手的顺序是？A．指尖、前臂、腕、上臂下段、肘部B．指尖、肘、腕、指尖、手C．指尖、手、腕、前臂、肘部至上臂下段D．上臂下段、肘部、前臂、腕E．以上都不对78E54、通过我院医院感染管理软件上报的项目有？A.感染病例B.多重耐药病例C.手卫生依从性D.针刺伤E.以上都是79D55、进入我院医院感染管理软件的途径有？A.可直接于浏览器输入网址进入B.护士可从海泰护士站内其它管理处进入C.医生可从海泰医生站内其它管理处进入D.以上都对80本次课程结束，谢谢欣赏本轮比赛共设三种不同难度系数的问题，分别为10分题、20分题、30分题，每种选题各有10题供选手选择，每队选手有一次机会，选手可根据自己的情况选择自己想要的挑战的分值，但其它队选过的题目不能再选。答对，获得相应分数；答错，倒扣相应分数。注意：主持人读题后下达开始命令后开始计时，90秒作答.第三轮：风险题——非我莫属81010210分类题型20分类题型结束0330分类题型附加题82010310分题0506070809100401028301010320分题05060708091004028401010330分题050607080910040285幻灯片50返回主菜单尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔。手术人员手术过程中为预防感染应注意哪些问题？86•一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物•二、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物•三、抗菌药物的经验治疗•四、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药•五、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案抗菌药物治疗性应用的基本原则有哪些？幻灯片51返回主菜单87①中段尿采集法。②膀胱穿刺尿采集法③肾盂尿采集法。④导尿采集法。⑤集尿法。尿培养标本的采集方法有？幻灯片52返回主菜单88《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法规规定。严格落实抗菌药物临床应用管理有关的法律法规有哪些？幻灯片53返回主菜单89•(1)有无指征应用抗菌药物；•(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。应基于哪两方面来判断抗菌药物临床应用是否正确、合理？幻灯片54返回主菜单90感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物病理性废物医疗废物分为哪几类？幻灯片55返回主菜单91纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？•（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；•（2）需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；•（3）新上市不足5年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；•（4）价格昂贵的抗菌药物。幻灯片56返回主菜单92何谓导管相关血流感染？是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管